Kila mahali unapogeuka, unashauriwa kuzingatia viwango vya cholesterol yako, na kwa kiasi kidogo, ngazi zako za triglyceride. Cholesterol na triglycerides ni aina mbili za lipid, au mafuta, zinazozunguka katika damu yako. Yote ni muhimu kwa maisha yenyewe.
Cholesterol ni muhimu kwa kujenga na kudumisha sehemu muhimu za seli zako, kama vile membrane yako ya seli, na kwa kufanya homoni kadhaa muhimu - ikiwa ni pamoja na estrogens, progesterones, vitamini D, na steroids.
Triglycerides, ambayo ni minyororo ya asidi ya juu ya nishati ya mafuta, hutoa kiasi kikubwa cha nishati zinazohitajika kwa tishu zako kufanya kazi. Kwa hiyo huwezi kuishi bila ya aina hizi za lipids.
Lakini wakati viwango vya damu vya cholesterol au triglycerides vimekuwa vyenye mno, hatari yako ya kuambukiza ugonjwa wa moyo , ugonjwa wa kiharusi na pembeni ya mishipa huongezeka sana. Na hii ndiyo sababu unahitaji kuwa na wasiwasi kuhusu ngazi zako za lipid.
Maelezo ya jumla
Kuna vyanzo viwili vya cholesterol na triglycerides - vyanzo vya chakula na vyanzo vya "endogenous" (viwandani ndani ya mwili). Cholesterol ya chakula na triglycerides hutokea hasa kutokana na kula nyama na bidhaa za maziwa . Lipids hizi za malazi hufanywa kwa njia ya gut yako na kisha hutolewa kwa njia ya damu kwenye ini yako, ambapo hutumiwa.
Moja ya kazi kuu ya ini ni kuhakikisha kwamba tishu zote za mwili wako hupata cholesterol na triglycerides ambazo zinahitajika kufanya kazi.
Kwa kawaida, kwa saa nane baada ya chakula, ini yako inachukua cholesterol ya chakula na triglycerides kutoka kwa damu. Wakati ambapo lipids ya chakula haipatikani, ini yako yenyewe huzalisha cholesterol na triglycerides. Kwa kweli, kuhusu 75% ya cholesterol katika mwili wako hutengenezwa na ini.
Ki ini chako huweka cholesterol na triglycerides, pamoja na protini maalum, kwenye vifurushi vidogo vinavyotengenezwa kwa nyanja ambayo huitwa lipoproteins , ambayo hutolewa kwenye mzunguko. Cholesterol na triglycerides huondolewa kwenye lipoproteins na kutolewa kwenye seli za mwili wako, popote wanahitajika.
Triglycerides nyingi - ambazo hazihitajiki mara moja kwa ajili ya mafuta - zinahifadhiwa kwenye seli za mafuta kwa matumizi ya baadaye. Ni muhimu kujua kwamba wengi wa mafuta ya asidi kuhifadhiwa katika miili yetu asili kama carbs malazi. Kwa sababu kuna kikomo kwa wanga nyingi tunazoweza kuhifadhi katika miili yetu, chochote cha "ziada" ambacho tunachokula hubadilishwa kuwa na asidi ya mafuta, ambayo yanafuatwa kama triglycerides na kuhifadhiwa kama mafuta. (Hii inaeleza kwa nini ni rahisi kuwa feta hata kwenye chakula cha chini cha mafuta.) Acids iliyohifadhiwa ya mafuta hugawanyika kutoka kwa triglycerides na kuchomwa kama mafuta wakati wa kufunga.
Cholesterol nzuri na mbaya
Mara nyingi utasikia madaktari na malaika wanasema kuhusu "aina" mbili za cholesterol - low wiani lipoprotein (LDL) cholesterol (kinachojulikana kama "mbaya" cholesterol), na high wiani lipoprotein (HDL) cholesterol (au "nzuri" cholesterol). Njia hii ya kuzungumza juu ya cholesterol ni shorthand rahisi, lakini kwa ukweli kusema siyo sahihi kweli.
Kwa kusema, kama mtaalamu yeyote mzuri atakuambia, cholesterol ni cholesterol tu. Molekuli moja ya cholesterol ni sawa sana na nyingine. Kwa nini madaktari wanazungumza kuhusu cholesterol nzuri na mbaya?
Jibu linahusiana na lipoproteins.
Lipoproteins. Cholesterol (na triglycerides) ni lipids, na hivyo si kufuteni kati ya maji kama damu. Ili lipids zipelekewe kwenye damu bila kuunganisha pamoja, zinapaswa kuwa vifurushiwe kwenye chembe ndogo zinazoitwa lipoproteins. Lipoproteins ni mumunyifu katika damu, na kuruhusu cholesterol na triglycerides kuhamishwa kwa urahisi kupitia damu.
"Tabia" ya lipoproteini mbalimbali hutegemea aina maalum za protini (inayoitwa apolipoproteins) inayoonekana kwenye uso wao. Lipoprotein kimetaboliki ni ngumu sana, na wanasayansi bado wanatumia maelezo yote. Hata hivyo, madaktari wengi wanajihusisha na aina mbili kuu za lipoproteins: LDL na HDL.
Cholesterol LDL - Cholesterol "mbaya". Kwa watu wengi, wengi wa cholesterol katika damu ni vifurushi katika chembe za LDL. Cholesterol LDL mara nyingi huitwa "mbaya" cholesterol.
Viwango vya juu vya cholesterol LDL vimehusishwa sana na hatari ya kuongezeka kwa mashambulizi ya moyo na kiharusi. Inachukuliwa na wataalam wengi kwamba wakati viwango vya LDL cholesterol viko juu sana, lipoprotein ya LDL huelekea kwenye fani ya mishipa ya damu, ambayo husaidia kuchochea atherosclerosis . Hivyo, ngazi ya juu ya cholesterol ya LDL ni hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na kiharusi.
Ingawa hakuna swali kwamba kuinua viwango vya cholesterol vya LDL vinachangia sana kwa hatari ya moyo, katika miaka ya hivi karibuni wataalam wameanza kuhoji kama kupunguza viwango vya cholesterol LDL yenyewe lazima kupunguza hatari. Hasa, wakati kupunguza viwango vya cholesterol za LDL na madawa ya kulevya hupunguza hatari ya moyo, kupunguza viwango vya cholesterol vya LDL na aina nyingine za madawa hayajaonyeshwa dhahiri kufanya hivyo. Hii ndiyo sababu wataalam wengine wameanza kuhoji hypothesis ya cholesterol , na kwa nini miongozo ya sasa ya kutibu cholesterol inategemea sana matumizi ya statins.
"Cholesterol HDL - Nzuri" Cholesterol. Viwango vya damu vya juu vya viwango vya cholesterol vya HDL vinahusishwa na hatari ya chini ya ugonjwa wa moyo, na kinyume chake, ngazi za chini za cholesterol za HDL zinahusishwa na hatari kubwa. Kwa sababu hii, cholesterol HDL huitwa "nzuri" "cholesterol.
Inaonekana kwamba liplrotein ya HDL "mamba" kuta za mishipa ya damu na huondosha cholesterol nyingi. Hivyo cholesterol iliyopo katika HDL, kwa kiasi kikubwa, cholesterol nyingi ambazo zimeondolewa kwenye seli na kuta za mto za damu na zinapelekwa kwenye ini kwa ajili ya kuchakata. Ya juu ya viwango vya cholesterol HDL , labda, cholesterol zaidi huondolewa kutoka ambapo inaweza vinginevyo kusababisha uharibifu.
Katika miaka ya hivi karibuni, dhana kwamba cholesterol HDL daima ni "nzuri" imeingia moto , na kwa kweli, sasa inaonekana kwamba ukweli ni ngumu zaidi kuliko "HDL = cholesterol nzuri." Makampuni ya madawa ya kulevya wanafanya kazi kwa bidii ili kupanga madawa ya kulevya kwa kuongeza viwango vya HDL, kwa mfano, hadi sasa wameingia kwenye ukuta wa matofali. Madawa kadhaa ambayo yamefanikiwa kuongeza viwango vya HDL yameshindwa kuboresha matokeo ya moyo. Matokeo kama hayo yanawahimiza wataalam kurekebisha mawazo yao kuhusu cholesterol HDL.
Sababu za Cholesterol High
Viwango vya cholesterol vikubwa vya LDL vinaweza kusababisha sababu kadhaa, ikiwa ni pamoja na hali ya urithi kama vile hypercholesterolemia ya familia . Kwa kawaida, kiwango cha cholesterol kilichoinua kinahusiana na lishe duni, fetma, maisha ya kimya, umri, sigara, na jinsia (wanawake wa kabla ya menopaus wana viwango vya chini vya cholesterol kuliko wanaume).
Hali kadhaa za matibabu, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa kisukari , hypothyroidism , ugonjwa wa ini, na kushindwa kwa figo sugu pia inaweza kuongeza viwango vya cholesterol. Dawa zingine, hasa steroids na progesterone, zinaweza kufanya hivyo.
Triglycerides na Hatari ya Moyo
Uchunguzi wengi wa kliniki umeonyesha kwamba kuwa na kiwango cha juu cha damu cha triglyceride - hali inayoitwa hypertriglyceridemia - pia inahusishwa na hatari kubwa ya moyo wa mishipa. Wakati jumuiya hii inavyokubalika na wataalamu, bado haijakubaliwa kuwa viwango vya juu vya triglyceride ni sababu moja kwa moja ya atherosclerosis, kama vile cholesterol ya LDL inavyoonekana. Hakuna kukubalika kwa ujumla "hyglyceride hypothesis."
Hata hivyo, hakuna swali kwamba hypertriglyceridemia inahusishwa sana na hatari ya juu ya moyo. Aidha, viwango vya juu vya triglyceride ni sifa muhimu ya hali nyingine kadhaa inayojulikana ili kuongeza hatari ya moyo. Hizi ni pamoja na fetma, maisha ya kupumzika, sigara, hypothyroidism - na hasa syndrome ya kimetaboliki na aina ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2.
Uhusiano huu wa mwisho ni muhimu sana. Upungufu wa insulini unaoonyesha ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari cha aina 2 hutoa maelezo ya jumla ya kimetaboliki ambayo huongeza hatari ya moyo. Maelezo haya yasiyofaa ya kimetaboliki yanajumuisha, pamoja na hypertriglyceridemia, kiwango cha CRP kilichoinua , ngazi za juu za cholesterol za LDL, na kiwango cha chini cha cholesterol cha HDL. (Kwa kweli, mara nyingi kuna uhusiano wa "kuona-saw" kati ya triglyceride na viwango vya HDL cholesterol - ya juu, moja ya chini.) Watu walio na upinzani wa insulini huwa na shinikizo la damu na fetma. Hatari yao ya jumla ya ugonjwa wa moyo na kiharusi ni ya juu sana.
Kutokana na mambo mengi ya hatari ambayo kwa kawaida huongozana na viwango vya juu vya triglyceride, inaeleweka kwamba watafiti hadi sasa hawakuweza kufuta nje ya kiasi gani cha hatari kubwa iliyosababishwa na hypertriglyceridemia yenyewe.
Upimaji
Kuanzia umri wa miaka 20, kupima cholesterol na triglycerides inapendekezwa kila baada ya miaka mitano. Na kama viwango vya lipid yako vinapatikana kuwa vyema, kurudia upimaji unapaswa kufanyika kila mwaka.
- Soma juu ya kupima cholesterol na triglycerides .
Wakati wa kutafuta Matibabu
Kuamua kama unapaswa kutibiwa kwa cholesterol ya juu au viwango vya juu vya triglyceride, kama matibabu hayo yanajumuisha tiba ya madawa ya kulevya, na ambayo madawa yanapaswa kutumika si mara kwa mara kabisa. Hata hivyo, kama hatari yako ya moyo na mishipa imeinuliwa, tiba sahihi inayozingatia viwango vya lipid yako inaweza kupunguza uwezekano wako wa kuwa na mashambulizi ya moyo, au hata kufa kwa mapema. Hivyo linapokuja suala la cholesterol na triglycerides, ni muhimu kupata haki.
Neno Kutoka
Viwango vya juu vya cholesterol LDL na triglycerides vinahusishwa sana na hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo. Wakati bado kuna ugomvi juu ya kiasi gani cha viwango vya juu vya cholesterol na viwango vya triglyceride vinavyosababisha moja kwa moja ugonjwa wa moyo, hakuna ugomvi juu ya hili: Ikiwa hatari yako ya moyo na mishipa imeinuliwa unahitaji kupunguza; na zaidi, hatua ambazo huchukua ili kupunguza viwango vya kawaida vya lipid pia itapunguza hatari ya moyo wako. Kwa hiyo, waacha wataalam wanasema juu ya utaratibu ambao cholesterol na triglycerides vinahusishwa na ugonjwa wa moyo. Unapaswa kuzingatia kuchukua hatua zilizo kuthibitishwa kupunguza hatari yako mwenyewe, binafsi.
> Vyanzo:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, na al. Hypertriglyceridemia na Tiba yake ya Pharmacologic Miongoni mwa Wazee wa Marekani. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. Mwongozo wa ACC / AHA 2013 juu ya Matibabu ya Cholesterol ya Duru Kupunguza Atherosclerotic Mishipa ya Mishipa kwa Watu Wazima: Ripoti ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology / American Heart Association. J Am Coll Cardiol 2013.