Kuamua Hatari ya Kuongezeka kwa Arthritis ya Rheumatoid
Ingawa kuna aina nyingi za ugonjwa wa arthritis , wagonjwa daima hawajaingii katika moja ya makundi ya ugonjwa wa rheumatic maalumu na maalumu. Mgonjwa anaweza kuwa katika hatua za mwanzo za arthritis ya uchochezi , lakini mfano wa dalili haifai na aina fulani ya arthritis. Kunaweza kuwa na dalili zinazoingiliana ambazo zinafaa zaidi ya ugonjwa wa rheumatic moja.
Wakati mgonjwa ana dalili zinazohusiana na arthritis ya uchochezi lakini si aina maalum, huwekwa kama kuwa na arthritis isiyofaika. Ni njia ya kusema kwamba hakuna uchunguzi wa uhakika hauwezi kufanywa.
Kwa nini Kutabiri Njia ya Arthritis isiyo na Nini Ni Muhimu
Inakadiriwa kuwa 40-50% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis usio na ufanisi wanapata msamaha wa pekee. Takriban asilimia 30 ya watu wenye ugonjwa wa arthritis usio na ufanisi hujenga arthritis ya ubongo , huku wengine wakiendeleza hali nyingine. Kwa kuwa lengo la matibabu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa damu ni kuacha maendeleo ya ugonjwa huo, ni muhimu kujaribu kutabiri wagonjwa ambao hawajui ugonjwa wa arthritis wanaweza kuendeleza arthritis ya ugonjwa wa damu.
Mwaka 2008, utawala wa utabiri ulianzishwa Ulaya na kuchapishwa katika jarida, Arthritis & Rheumatism . Kwa kuzingatiwa kwa umri wa mgonjwa, jinsia, idadi ya viungo walioathiriwa, muda wa ugumu wa asubuhi , CRP , sababu ya rumatoid , na kupambana na CCP , hatari ya kuendeleza arthritis ya rheumatoid ilikuwa inavyowezekana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis usio na ripoti.
Mwaka wa 2010, Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology kilishirikiana na Ligi ya Ulaya dhidi ya Rheumatism ili kurekebisha miongozo inayotumiwa kutambua arthritis ya rheumatoid. Miongozo iliyorekebishwa ilielezea hatua za awali za ugonjwa badala ya sifa za mwishoni mwa hatua ambazo zilikuwa sawa na arthritis iliyosababishwa au yanayosababishwa na damu.
Kwa mujibu wa miongozo iliyorekebishwa, arthritis ya uhakika ya damu hutegemea kuwepo kwa uthibitisho wa synovitis kwa angalau pamoja, ukosefu wa uchunguzi mwingine unaoelezea vizuri zaidi synovitis, na kufikia alama ya jumla ya 6 au zaidi (nje ya 10) kutoka alama binafsi katika tathmini 4 zifuatazo: nambari na tovuti ya viungo vinavyoathiriwa (kiwango cha alama ya 0-5), hali isiyo ya kawaida ya serologic (kipengele cha rheumatoid au kupambana na CCP; kiwango cha alama 0-3), majibu ya awamu ya juu (CRP au kiwango cha upungufu wa maji ; alama ya alama 0-1), na muda wa dalili (viwango 2; kiwango cha 0-1).
Wakati tathmini ya radiografia (yaani, x-rays au MRI), hasa ya mvuto wa mikono na miguu, inaweza kutoa maelezo ya ziada kwa mtaalamu wa uchunguzi, wao ni muda mwingi na sio gharama nafuu kama chombo cha uchunguzi wa kutabiri hatari ya kuendeleza Arthritis ya ugonjwa wa damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis usio na ufanisi.
Upungufu wa arthritis ya damu hufanana na wagonjwa ambao huambukizwa kwanza na ugonjwa wa arthritis usio na ustawi lakini kuendelea kuendeleza arthritis ya ugonjwa wa damu na wale ambao wanaambukizwa na ugonjwa wa arthritis ya damu. Kuchochea matibabu na madawa ya kupambana na rheumatic madawa ya kulevya au madawa ya kulevya kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis usio na usawa inaweza kupunguza matibabu yasiyofaa ya wagonjwa ambao wataendelea kupokea msamaha wa pekee, lakini matibabu ya mapema hutoa fursa nzuri ya kuzuia ugonjwa wa ugonjwa, ulemavu, na kupungua kwa ubora ya maisha kati ya wale walio katika hatari ya kuendeleza arthritis ya rheumatoid.
Ndiyo maana kutabiri hatari husaidia kuchagua wagonjwa ambao hawapaswi kuchelewesha matibabu.
Je! Matibabu itapunguzwa?
Kumekuwa na tafiti ndogo ambazo zilitathmini matumizi ya madawa ya kulevya ya kupambana na rheumatic au biologics ili kuzuia maendeleo ya arthritis isiyofadhiliwa na arthritis ya damu. Wakati matokeo yalipendekeza kuwa methotrexate na Orencia (abatacept) ilizuia maendeleo kwa arthritis ya rheumatoid ikilinganishwa na placebo, Remicade hakuwa na. Masomo makubwa yanahitajika.
Vyanzo
2010 Rumatoid Arthritis Classification Vigezo: Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology / Ligi ya Ulaya dhidi ya Mpango wa Ushirikiano wa Rheumatism. Aletaha, Daniel et al. Arthritis & Rheumatism. Agosti 10, 2010.
Kuzuia Uendelevu Kutoka Arthritis Undifferentiated kwa Arthritis ya Rheumatoid: Madhara ya Kliniki na Kiuchumi. Michael H. Schiff, MD. Journal ya Marekani ya Utunzaji wa Usimamizi. Novemba 19, 2010.
Uthibitishaji wa Sheria ya Utabiri kwa Matokeo ya Magonjwa Kwa Wagonjwa Na Arthritis ya Hivi karibuni isiyoonekana. Arthritis & Rheumatism. van der Helm-van Mil, AHM, et al. Kitabu cha 58, Sura ya 8. Agosti, 2008.