Hatujui sababu halisi za saratani ya ini, lakini hatari zinajumuisha matumizi ya pombe, sigara, maambukizi ya ini kama vile hepatitis B na hepatitis C, hali nyingine za matibabu na maumbile, na wasiwasi wengine. Kwa kuwa hakuna uchunguzi wa saratani ya ini wakati huu, kuwa na ufahamu wa mambo yako ya hatari na kujua ishara na dalili ni njia bora zaidi ya kupata saratani ya ini katika hatua za awali, zilizoweza kuathirika zaidi.
Saratani ya ini inaweza kuathiri watoto na watu wazima lakini hutokea mara nyingi kwa watu wazima. Kuna aina kadhaa za saratani ya ini , lakini sababu za hatari hapa chini zinarejea kansa ya mtu mwenye umri mdogo, inayoitwa hepatocellular carcinoma na kansa ya duct ya bile (cholangiocarcinoma). Uchunguzi umegundua kuwa saratani ya ini na kansa ya duct ya bile huongezeka duniani kote, na ni sababu inayoongoza ya vifo vya kansa katika mikoa mingine.
Mambo ya Hatari ya kawaida
Saratani huanza wakati mfululizo wa mabadiliko ya jeni husababisha kiini kukua nje ya udhibiti. Jinsi hii hutokea katika saratani ya ini haijathibitishwa, lakini taratibu kadhaa zimesimamiwa. Nini kinachojulikana ni kwamba sababu kadhaa huongeza hatari ya mtu kuendeleza ugonjwa huo. Baadhi yao hufanya hivyo kwa kiasi kikubwa, wakati wengine wanaweza kuongeza hatari tu kiasi kidogo tu. Kuna mambo mengine ya hatari ambayo yanazingatiwa, ingawa wataalam hawajui kama kweli wanahusiana.
Ni muhimu kutambua kwamba kuwa na sababu ya hatari kwa saratani ya ini haimaanishi kuwa utakuwa na ugonjwa huo.
Kwa kawaida ni mchanganyiko wa sababu za kufanya kazi pamoja ambazo husababisha maendeleo ya tumor. Mchanganyiko wa mambo ya hatari unaweza kuwa na nyongeza, lakini pia inaweza kuwa na mchanganyiko, kama vile mchanganyiko wa pombe na sigara au hepatitis B na sigara. Lakini, watu wanaweza pia kuendeleza saratani ya ini wakati hawana sababu yoyote inayojulikana kwa hatari ya ugonjwa huo.
Sababu zinazojulikana kwa hatari ni pamoja na:
Mbio na Ngono
Waasia na Wilaya za Pasifiki husababisha saratani ya ini zaidi mara nyingi kuliko watu wa jamii nyingine, hasa kwa sababu ya ugonjwa wa hepatitis kati ya mikoa hii. Watu wa Caucasian husababisha saratani ya ini mara nyingi, lakini ugonjwa huonekana unaongezeka. Saratani ya ini pia ni ya kawaida zaidi kwa wanaume kuliko wanawake, ingawa sababu si wazi kabisa.
Uambukizi wa Hepatitis B
Ukimwi wa ugonjwa wa hepatitis B ni hatari kubwa ya maendeleo ya saratani ya ini na ni sababu inayoongoza ya kansa ya ini katika Afrika na wengi wa Asia. Karibu asilimia 95 ya watu hufafanua virusi wakati wa kuambukizwa, lakini takribani asilimia 5 kuwa wagonjwa wa muda mrefu wa ugonjwa huo. Ni watu hawa ambao wana hatari ya maendeleo ya saratani ya ini, ingawa watu wengine wenye ugonjwa wa hepatitis B sugu wana hatari zaidi kuliko wengine.
Matibabu inapatikana, lakini watu wengi hawajui wanaishi na virusi au wanaishi katika eneo ambalo huduma za matibabu ni chini ya mojawapo. Kwa ujumla, wahamiaji wa hepatitis B ni mara 100 zaidi ya uwezekano wa kuendeleza saratani ya ini, na asilimia 2.5 ya watu wenye cirrhosis kutokana na hepatitis B (na asilimia 0.5 hadi 1 ya watu bila cirrhosis) wataendeleza ugonjwa kila mwaka.
Uambukizi wa Hepatitis C
Hepatitis C pia ni hatari kubwa ya maendeleo ya saratani ya ini na kwa sasa ni sababu inayoongoza ya kansa ya ini katika Marekani, Ulaya, na Japan. Tofauti na hepatitis B, watu wengi hawana wazi virusi, na inakuwa ugonjwa wa kuendelea. Kiasi cha asilimia 10 hadi 30 ya watu walioambukizwa huendelea kuendeleza cirrhosis.
Kwa kusikitisha, watu wengi hawajui wanaambukizwa, na inashauriwa kwamba watu wazima wote wa Marekani waliozaliwa kati ya 1945 na 1965 wapimwe. Wakati hepatitis C inapatikana na kutibiwa na dawa za kuzuia maradhi ya kulevya, hatari ya cirrhosis, na saratani ya ini inaweza uwezekano mkubwa.
Magonjwa yasiyokuwa ya Pombe ya Dalili ya Pombe (NAFLD)
Ugonjwa wa ini usio na ulevi ni hali sawa na ugonjwa wa ini, lakini husababishwa na mafuta ya ini katika ini (mafuta ya ini) kwa njia tofauti. Inadhaniwa kuwa ni ugonjwa wa autoimmune (ambayo mwili hufanya antibodies dhidi ya yenyewe) na inaweza kuwa na sehemu ya maumbile. Kwa NAFLD, hatari ya saratani ya ini ni karibu mara nne kuliko idadi ya watu. Upungufu wa karibu, ugonjwa wa kimetaboliki pia unaweza kuwa hatari ya saratani ya ini.
Immunosuppression
Ukosefu wa immunosuppression huongeza hatari ya saratani ya ini, pamoja na kansa nyingine. Kuwa na VVU / UKIMWI ni kuhusishwa na hatari kubwa mara tano ya kuambukizwa kansa ya ini. Wapokeaji wa mazao ya mwili ni mara mbili uwezekano wa kuendeleza saratani ya ini kama idadi kubwa ya watu, na hatari ni kubwa zaidi kwa wale ambao wamepata upandaji wa ini.
Lupus ( Etithematosus ya Lupus ya Mfumo )
Sababu haijulikani, lakini watu ambao wana lupus ni zaidi ya mara mbili ya kuambukizwa kansa ya ini.
Kisukari
Watu wenye ugonjwa wa kisukari wana hatari ya saratani ya ini na mara mbili hadi tatu kuliko idadi ya watu. Kwa maslahi, inaonekana kwamba dawa ya kisukari ya glucophage (metformin) inaweza kupunguza hatari hii.
Maonyesho ya Kemikali (na Hatari ya Kazi)
Vipimo vingi vya kemikali vilihusishwa na maendeleo ya saratani ya ini na vinavyoweza kusababisha kansa .
Mchapishaji mmoja ambao watu wote wanaweza kukutana ni arsenic katika maji mema. Kutoka kwa kazi pia kuna wasiwasi, ikiwa ni pamoja na yatokanayo na kloridi ya vinyl (iliyopatikana katika plastiki), acrylamide, PFOA au perfluorooctanoic acid (zilizopatikana katika njia za kusafisha kavu), biphenyl polychlorini (PCBs), kemikali za perfluorinated (PFCs), benzo (a) pyrene ( BaP), na trichlorethylene.
Sclerosing Cholangitis
Cholangitis ya sclerosing ni ugonjwa wa ini mkubwa ambao unahusishwa na ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (kama vile ugonjwa wa Crohn unaohusisha ugonjwa wa koloni na ulcerative). Cholangitis ya sclerosing husababisha uchochezi na kupunguzwa kwa dope za bile kama vile bile hupuka hadi kwenye ini na kusababisha uharibifu huko pia. Inadhaniwa kuwa asilimia 10 hadi asilimia 15 ya watu walio na ugonjwa huo wataendeleza cholangiocarcinoma (kansa ya kansa ya bile).
Aflatoxin Exposure
Ingawa ni jambo la kawaida la hatari nchini Marekani, hii ni moja muhimu zaidi duniani kote. Aflatoxin B1 ni sumu inayozalishwa na fungus (ya Aspergillus ya jeni) inayokua kwenye vyakula kama vile ngano, karanga, karanga nyingine, soya, na nafaka. Toxini husababisha uharibifu wa jeni la p53 katika seli za ini-kiini kinachosababisha tumor ambacho husaidia kutengeneza DNA iliyoharibiwa na kuzuia ukuaji wa seli zinazodhuru. Utafiti unaendelea na tafiti ni kuchunguza kama aflatoxin husababisha saratani ya ini au kwa sababu ya ushirikiano ikiwa ni pamoja na hepatitis B.
Kanuni kali na upimaji wa chakula hufanya kawaida hii kuwa wazi katika Marekani, kwa njia ya kufuta na sumu ni kawaida duniani kote. Sumu mara nyingi hupatikana katika vyakula ambavyo hazihifadhiwa vizuri, kwa kawaida katika hali ya joto na ya kitropiki. Wahamiaji wa Marekani kwenda maeneo hayo huenda wasiwe na wasiwasi, ingawa-ni wazo la kuwa mfiduo wa muda mrefu unahitajika kusababisha saratani ya ini.
Genetics
Saratani ya ini inaweza kukimbia katika familia (hata bila ugonjwa wa maumbile inayojulikana), na kuwa na jamaa na ugonjwa (kwa upande wowote) huongeza hatari yako. Hatari ni kubwa wakati ni jamaa ya kwanza ya shahada kama vile mzazi, ndugu, au mtoto.
Baadhi ya ugonjwa wa maumbile inayoathiri pia huathiri hatari, ikiwa ni pamoja na:
Hemochromatosis
Hemochromatosis ya urithi (ugonjwa wa overload iron) ni hali iliyowekwa na mwili kuongezeka kwa ngozi na uhifadhi wa chuma, mara nyingi katika ini. Baadaye, hali hiyo inaongoza kwa kushindwa kwa cirrhosis na ini (pamoja na matatizo mengine ya matibabu).
Hatari ya saratani ya ini katika watu wenye hemochromatosis ni mara 20 zaidi kuliko ya jumla ya idadi ya watu. Matibabu (kuondoa mara kwa mara damu) inaweza kupunguza hatari ya matatizo, lakini watu wengi hawajui wana hali mpaka wakiendeleza matatizo. Inadhaniwa kuwa watu milioni 1 nchini Marekani wanaathiriwa na aina moja ya hemochromatosis.
Cirrhosis ya Biliary ya Msingi
Cirrhosis ya biliary ya msingi ni hali inayoonekana kuwa na sehemu ya maumbile, kama inavyotokana na familia. Ni ugonjwa unaoendelea, unaojitokeza ambao bile hujenga ndani ya ini, na kusababisha madhara ya ini na cirrhosis. Cirrhosis ya msingi ya bili inahusishwa na hatari kubwa ya saratani ya ini, sawa na ile iliyopatikana kwa watu wenye ugonjwa wa hepatitis C.
Magonjwa ya Wilson
Ugonjwa wa Wilson ni ugonjwa wa kawaida wa maumbile unaohusishwa na mkusanyiko wa shaba ndani ya mwili na unafikiri kuwa ni hatari ya saratani ya ini.
Magonjwa mengine ya Heditary
Magonjwa mengine ya urithi ambayo yanaweza kuongeza hatari ya saratani ya ini ni pamoja na upungufu wa alpha-1 antitrypsin, tyrosinemia, porphyria cutanea tarda, na magonjwa ya kuhifadhi glycogen.
Mambo ya Hatari ya Maisha
Mambo ya maisha ni muhimu katika maendeleo ya saratani ya ini. Wakati huwezi kudhibiti mambo mengi ya hatari yaliyotajwa hapo juu, una uwezo wa kuathiri haya.
Kupindukia, matumizi ya pombe ya muda mrefu
Kutumia kwa muda mrefu, matumizi ya pombe huweza kusababisha magonjwa kadhaa ya ini, ikiwa ni pamoja na hepatitis ya pombe na ugonjwa wa ini wa pombe. Baada ya muda, cirrhosis huanza kupungua kwa ini, na mara nyingi, kushindwa kwa ini. Saratani ya ini inahusishwa na kunywa nzito, au ulaji wa vinywaji zaidi ya tatu kila siku, ingawa kiasi cha chini bado kinaweza kusababisha ugonjwa wa ini mkubwa na usioingiliwa.
Kunywa pombe, ingawa haihusiani na saratani ya ini katika muda mfupi, inaweza kuongeza hatari ya tabia zinazohusiana na kupata hepatitis B au C.
Kuvuta sigara
Kuvuta sigara ni sababu ya hatari kwa kansa nyingi , na saratani ya ini sio tofauti. Tafiti kadhaa zinaonyesha uhusiano kati ya sigara na kansa ya ini, na wale ambao wote wanaovuta moshi na kunywa sana wana hatari kubwa zaidi ya ugonjwa huo.
Watoto waliozaliwa na wazazi ambao wamevuta sigara kabla au wakati wa ujauzito ni hatari kubwa ya aina ya nadra ya ini inayoitwa hepatoblastoma.
Uzito
Jukumu la fetma katika saratani ya ini ni uhakika na yenyewe, lakini fetma huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa ini usio na pombe, hali ambayo mara nne huathiri kansa ya ini, pamoja na ugonjwa wa kisukari, unaohusishwa na hatari tatu.
Matumizi ya Steroid ya Anabolic
Steroids ya kisasa, kama vile kutumika kwa weightlifters, ni sababu ya hatari ya ugonjwa wa ini na kansa ya ini.
Kuchunguza Betel Quid
Kawaida nchini Marekani, kutafuna betel quid ni sababu ya hatari kwa saratani ya ini katika mikoa ambapo hii hufanyika kawaida.
Sababu zinazowezekana kwa Hatari
Kuna ushahidi kwamba kutolewa kwa kibofu (cholecystectomy) huongeza hatari, ingawa watafiti hawajui uhusiano huo.
Juri pia ni nje kama kuna hatari kubwa inayohusiana na matumizi ya sasa ya dawa za kuzaliwa.
Inadhaniwa kuna hatari zinazohusiana na mionzi ya matibabu (kama vile uchunguzi wa CT wa tumbo), lakini hatari hii inawezekana kwa kiasi kikubwa kupunguzwa na manufaa ya matibabu hayo.
Vimelea vinaosababisha schistosomiasis imechambuliwa kwa sababu inawezekana katika saratani ya ini. Badala ya kuwa sababu ya hatari, inadhaniwa kuwa ni sababu ya ushirikiano katika saratani ya ini inayohusiana na maambukizi ya hepatitis B na C.
> Vyanzo:
> Shirika la Kansa la Amerika. Je, tunajua kinachosababisha kansa ya ini? Ilibadilishwa 04/28/16. https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html
> Erkekoglu, P, Oral, D., Chao, M., na B. Kocer-Gumusel. Halmashauri ya hepatocellular na Sababu za Kemikali na Biolojia zinazowezekana: Mapitio. Journal of Pathology Mazingira, Toxicology, na Oncology . 2017. 36 (2): 171-190.
> Jiang, K., na B. Centeno. Cancer ya msingi ya ini, Sehemu ya 2: Njia ya Kuendelea na Carcinogenesis. Udhibiti wa Saratani . 2018. 2191): 10732748177444658.
> Taasisi ya Saratani ya Taifa. Matibabu ya Cancer ya Msingi (PDQ) -Health Professional Version. Ilibadilishwa mnamo 2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Smith, J., Kroker-Lobos, M., Lazo, M. et al. Vimelea vya Aflatoxin na Virusi vya Vidonda vya Virusi vya Ukimwi nchini Guatemala: Viumbe vya Mifugo Wanafunua Ufafanuzi wa Mambo ya Hatari Katika Mkoa wa High High Cancer Impact. PLoS Moja . 2017. 12 (12): e0189255.