Iko kati ya vertebrae ya jirani, viungo vya kipande hutoa safu ya mgongo na uadilifu. Wanafanya hivyo kwa kufanya kazi kwa pamoja ili kuongoza na kuzingatia harakati za kawaida magongo yanafanya kama vile:
- kuruka
- ugani
- kukimbia kwa ukingo
- hyperextension
- kupotosha (mzunguko)
Kwa maneno mengine, viungo vya ushirika vitaweka mgongo wa kupotosha mbali, kupanua nyuma sana, na harakati zingine nyingi.
Viungo vya ushuhuda pia husaidia kuzuia vertebra kutoka kupungua mbele ya moja chini yake (inayoitwa spondylolisthesis.)
Viungo vya kipande viko nyuma ya miili ya vertebrae na kutenda kama aina ya reli ya mwongozo au kufuatilia reli wakati wewe hoja shina yako. Vertebrae ya mtu binafsi inaunganishwa kwa kila mmoja kwa jozi ya viungo vya kipande, mbili hapo juu na mbili chini. Kila kikundi kinajumuisha makadirio ya chini ya bony inayoitwa mchakato wa chini wa articular, unaotokana na vertebra hapo juu, na moja ya juu yanayojitokeza, inayoitwa mchakato bora wa articular, unaotokana na vertebra hapa chini. Maumbo ya gorofa ya michakato haya yanagusa na hugongana. Kwa msaada wa mishipa mbalimbali, hii ndio jinsi mifupa ya uti wa mgongo huunganisha pamoja ili kufanya safu. Viungo vya kipande pia vinatoa utulivu kwa mgongo.
Viungo vya shaba viliumbwa, ukubwa na kuelekezwa tofauti kulingana na eneo la mgongo wanaoishi.
Tofauti hizi zina maana kwamba maeneo fulani ya mgongo ni ya kawaida zaidi kuliko wengine.
Viungo vya sura kwenye shingo vinaelekezwa kwa harakati kwa kila mahali. Katika upande wa juu na wa kati, unaoitwa mgongo wa thoracic, vipengele vinakumbwa kwa njia ambayo huwezesha kiasi cha mzunguko (kugeuka na kupotosha), lakini uwepo wa mipaka ya cube yako ya mtovu.
Katika eneo lumbar , viungo vya kiungo vinavyakabiliana, ambavyo, tofauti na vipengele vya thoracic, huelekea kupunguza uwezo wako wa kugeuka (kusonga) nyuma yako.
Pamoja ya ushirikiano ni ushirikiano wa synovial, ambao una maana unaohusishwa na capsule iliyotengenezwa na tishu zinazohusiana. Capsule inaitwa jina la capsule ya pamoja.
Uharibifu kwa viungo vya kipande ni sababu moja ya kawaida ya maumivu ya mgongo wa muda mrefu. Utafiti wa 2004 katika Matatizo ya BMC Musculoskeletal uligundua watu 500 wenye maumivu yasiyo ya nyuma na waliona kwamba vipengele vilikuwa na wajibu wa 55% ya kesi. Matatizo mawili ya kawaida yanayotokana na maumivu ya pamoja ya kiungo ni pamoja na osteoarthritis na whiplash .
Hypertrophy Pamoja na Arthritis
Mifupa ya vipengele ni pamoja na cartilage, ambayo hupakia pamoja. Osteoarthritis ya mgongo hutokea wakati cartilage inasalia, na kusababisha mfupa juu ya mshipa wa mfupa wa ushirika.
Magonjwa ya ugonjwa wa osteoarthritis na / au ugonjwa wa ugonjwa wa kutosha huwa ni hali ya kuvaa na ya machozi ambayo inaweza kusababisha malezi ya osteophytes (bone spurs) na / au ushirikiano wa hypertrophy (kuenea na uvimbe wa kipande cha pamoja). Kwa kuwa mabadiliko hayo yanayobadilika katika mgongo hutokea, nafasi katika mfereji wa mgongo na / au neuroforamen inaweza kuwa nyembamba.
Kupungua kwa kawaida, inayoitwa stenosis , kunaweza kusababisha hasira ya mgongo wako, na / au mizizi yako ya neva ya mgongo , na kusababisha dalili za myelopathy na / au radiculopathy (radiculopathy mara nyingi huonekana kama maumivu na dalili za ujasiri ambazo hutoka mkono au mguu) .
Njia moja muhimu ya kuzuia au kusimamia hali hizi ni kufanya mara kwa mara. Zoezi huongeza kubadilika kwa mgongo, ambayo husaidia kupunguza ugumu. Pia huimarisha misuli yako ambayo inaweza kulinda kipande na viungo vingine vya mgongo. Bila shaka, unapaswa kuuliza daktari wako kwa mpango kamili wa matibabu kwa hali yako ya pamoja ya ushirika.
Whiplash na Facet Maumivu ya Pamoja
Maumivu ya uso baada ya ajali ya gari si ya kawaida. Masomo mawili yaliyotengenezwa na Barnsley na Bwana katikati ya miaka ya 1990 na kuchapishwa katika Spine kupatikana kwa sugu ya kawaida ya maumivu ya kawaida kuwa ya kawaida, kama siyo ya kawaida, dalili kwa watu ambao walikuwa na whiplash. Aina hii ya kipande maumivu ya pamoja inaweza kujisikia kama huruma ya misuli upande wa katikati ya mgongo. (Hiyo ndio ambapo viunganisho vya kipengele vinapatikana.)
Ikiwa umehusishwa na ajali ya gari au maumivu mengine yoyote ambapo mgongo wako ulikuwa chini ya mjeledi, tafadhali angalia daktari wako. Kuumia jeraha ya mgongo wa mgongo kuchunguzwa na kutibiwa mapema ni muhimu kabisa ili kuepuka hali ya maumivu ya muda mrefu ambayo inaweza kudumu miaka na kukuibia ubora wa maisha yako.
Majeraha ya usoni
Majeraha hutumiwa kutambua na kutibu maumivu ya pamoja. Jeraha moja inayoitwa block block ya kati inachukuliwa na wengine kama njia pekee ya uhakika ya kuwaambia kama maumivu ya mgongo wako husababishwa na uharibifu wa ushirika. Daktari wako ataingiza anesthetic ya ndani ndani ya eneo hilo. Ikiwa hilo linasumbua maumivu yako, anaweza kukutambua kwa shida ya pamoja ya kikundi. Uchunguzi wa 2008 wa masomo ya matibabu uliochapishwa katika Matibabu wa Maumivu ambao uliangalia ufaaji wa vitalu vya tawi vya kati kwa ajili ya kugundua na kutibu maumivu ya kipande kupatikana ushahidi wa wastani wa misaada ya muda mrefu na ya muda mfupi. Hata hivyo, matumizi ya sindano vile huelekea kuwa mdogo ili kuthibitisha kwamba maumivu yako kwa kweli hutoka kwa viungo vya ushirika.
Jeraha inayojulikana kama radiofrequency medial tawi neurotomy mara nyingi hutolewa kwa ajili ya misaada ya muda mrefu ya maumivu. Pia huitwa RF neurotomy, aina hii ya sindano huponya tawi la kati la ujasiri linaloendelea pamoja na kiungo, kukiua. Wazo ni kuzuia ishara yoyote ya maumivu inayotokana na ushirika, lakini ushahidi wa kliniki kwamba hii inafanya kazi kwa bahati mbaya.
Kwa kawaida, sindano ya maumivu ya kiumbe hutolewa tu baada ya kujaribu wiki nne hadi sita za matibabu ya kihafidhina kwa ufanisi mdogo au hakuna.
Njia ya Matibabu ya Kusema Njia
Madaktari na anatomists mara nyingi wanataja viungo vya kipande kama viungo vya zygapophysial. Kwa hiyo ikiwa utaona neno hili katika ripoti yako ya kliniki au uchunguzi, jue kwamba inahusu viungo vya kipande nyuma ya safu ya mgongo.
Vyanzo:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Mapitio ya matumizi ya utambuzi na ufanisi wa matibabu ya hatua za kujiunga kwa ushujaa. Daktari wa Maumivu. 2008 Septemba-Oktoba; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Mapitio ya utaratibu wa hatua za pamoja za matibabu katika maumivu ya kawaida ya mgongo. Daktari wa Maumivu. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Aina ya kizazi cha mwendo katika wazee. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Oktoba; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Bwana SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Uvumilivu wa radi-frequency neurotomy kwa maumivu ya kawaida ya kizazi ya zygapophyseal. N Engl J Med. Desemba 5 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Bwana SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Chroni ya kizazi ya kizazi kiygapophysial maumivu baada ya whiplash. Uchunguzi wa maambukizi ya uharibifu wa placebo. Mpaka (Phila Pa 1976). 1996 Agosti 1; 21 (15): 1737-44; majadiliano 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Kuenea kwa maumivu ya maumivu ya kawaida katika maumivu ya kawaida ya mgongo wa mikoa ya kizazi, miiba, na lumbar. Matatizo ya Mushuloskelet ya BMC. Mei 28 2004, 5:15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Dawa. Orthopediki na Madawa ya Michezo. Zoezi na Arthritis. Tovuti ya Madawa ya UW. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Ilibadilishwa mwisho: Jumanne, Januari 26, 2010.
Windsor, R. MD. et. al. Matatizo ya kizazi cha kizazi. Medscape. Imesasishwa mwisho: Mei 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199