Kupoteza, Kunyunyiza, Kuambukizwa, na Zaidi
Pengine umejisikia jinsi colonioscopies nzuri zinavyozuia saratani ya koloni . The American Cancer Society inapendekeza kwamba kuanzia umri wa miaka 50, wanaume na wanawake wote katika hatari ya kawaida ya saratani ya koloni wanapaswa kupata colonoscopy kila baada ya miaka 10 (au moja ya taratibu zifuatazo kila baada ya miaka mitano: CT colonography, sigmoidoscopy ya kubadilika, au bima mbili tofauti enema).
Unaweza kuwa na ufahamu kuhusu hatari ya colonoscopy. Kuna matatizo kadhaa iwezekanavyo, na baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi kuliko wengine, lakini habari njema ni kwamba wote hawajawahi. Jifunze zaidi juu ya hatari na jinsi ya kupunguza.
Hatari za Colonoscopy
Hatari za Colonoscopy ni pamoja na kutokwa na damu, utumbo wa tumbo (kupiga shimo katika gut), maambukizi, majibu mabaya ya sedatives, na maambukizo ya kifua. Hata hivyo, matatizo haya hutokea mara chache na hayawezi kuwa sawa na colonoscopies ambazo hazihusisha kuondolewa kwa polyp . Hatari ni pamoja na:
- Perforation
- Vujadamu
- Syndrome ya Postpolypectomy
- Kuambukizwa
- Tabia ya anesthesia (matatizo ya moyo na matatizo ya kupumua)
- Colonoscopy prep matatizo
- Matokeo mabaya ya uongo
- Matatizo makubwa sana (kama vile kupasuka kwa wengu, diverticulitis , na mlipuko wa gesi)
- Kifo
Jinsi Mara nyingi Matatizo Yanapokea
Ingawa dalili ndogo kama bloating ni ya kawaida, karibu asilimia 1.6 tu ya watu hupata matatizo ya colonoscopy ambayo ni makubwa ya kutosha kutembelea chumba cha dharura au hospitali.
Kumbuka kwamba hii inajumuisha wale wote wanaoondoa polyps na wale ambao hawana, wale ambao wana hali ya matibabu wanaohitaji colonoscopy, na wale ambao ni wazee au walio na afya mbaya. Asilimia 85 ya matatizo ni kuhusiana na kuondolewa kwa polyp.
Kuangalia kwa makini kila shida iwezekanavyo.
Perforation: Perforation ni moja ya hofu kubwa wakati wa colonoscopy. Hii inaweza kutokea wakati colonoscope inapungua kupitia kitambaa cha matumbo na kwenye cavity ya peritoneal kama matokeo ya njia za mitambo, kutokana na barotrauma, au katika mchakato wa kuondoa polyp. Hatari inatofautiana kutoka chini ya asilimia 0.01 kwa wale walio na uchunguzi wa colonoscopy peke yake hadi asilimia 0.3 kwa wale walio na pamba iliyoondolewa, na hatari ya jumla ya asilimia 0.05.
Kunyunyizia: Kumwa damu kidogo na ya muda mfupi ni kawaida kufuatia colonoscopy. Hatari ya kutokwa na damu kubwa, hata hivyo, ni 2.6 kati ya 1,000 kwa wale ambao wana colonoscopy peke yake, hadi 9.8 kati ya 1,000 kwa wale wanaoondoa polyp. Hatari ni kubwa zaidi kwa wale ambao wameondolewa polyps, kwa wale ambao hawana maandalizi ya kifua, na kwa wale ambao wanachukua damu nyembamba Coumadin ( warfarin ).
Matibabu ya Postpolypectomy: Postpolypectomy syndrome ni kuumia kwa kuchoma ambayo inahusiana na cautery kutumika wakati polyp ni kuondolewa. Pia huitwa syndrome ya postpolypectomy electrocoagulation. Matukio yanayotokana na tatu katika 100,000 hadi moja kwa watu 1,000 (asilimia 0.003 hadi asilimia 0.1.) Dalili, ambazo zinaanza siku moja hadi tano baada ya utaratibu huo, hujumuisha maumivu, homa, na hesabu ya seli nyeupe ya damu .
Kuambukizwa: Bacteremia ya muda mfupi (bakteria katika damu) inatokea hadi asilimia 25 ya watu, lakini hii husababisha matatizo yoyote. Wale walio na kasoro za valve ya moyo (kwa mfano, kutokana na kunung'unika kwa moyo) wanapaswa kuchukua dawa za kuzuia kabla ya utaratibu. Hatari ya maambukizi makubwa kama vile peritonitis (maambukizo katika cavity ya tumbo) ni ya kawaida.
Matukio ya Anesthesia: sedation iliyotolewa kwa ajili ya colonoscopies, ambayo wakati mwingine huitwa " usingizi wa jioni ," ni salama kabisa kwa anesthesia ya kina, lakini inaweza kusababisha matatizo ya mara kwa mara. Hatari ya kawaida ni cardiopulmonary na ni pamoja na hypoxia (ukosefu wa oksijeni katika damu), pneumonia ya aspiration, na arrhythmias ya moyo. Athari ya mzio kwa madawa ya sedative pia yanaweza kutokea. Hatari ya jumla ya matatizo ya mwili ni karibu na watu tisa kati ya watu 1,000.
Matatizo ya Prep Colonoscopy: Ingawa colonoscopy prep ni mbaya, watu wengi huihimili sana. Matatizo yanaweza kutokea kwa wale ambao wana hali kama vile kushindwa kwa moyo wa moyo na ugonjwa wa figo.
Njia za uongo: Uovu wa uongo unatokea wakati ugonjwa unapopo lakini mtihani wa uchunguzi hauwezi kugundua ugonjwa huo. Ikiwa kansa ya polyp au koloni ilikuwapo, lakini haikugunduliwa kwenye colonoscopy, hii ingezingatiwa kuwa hasi hasi. Viwango vya uongo vibaya hutofautiana sana, kulingana na uzoefu wa daktari ambaye anafanya utaratibu na njia ambayo hutumiwa kwa taarifa. Hatari ya jumla ya matokeo mabaya ya uongo (wakati mtu anaendelea kansa ya koloni licha ya mtihani wa kawaida wa kansa ya uchunguzi wa kansa katika miaka mitatu iliyopita) ni kati ya asilimia 3.5 na asilimia 7.
Matatizo makubwa sana: Kuna matatizo kadhaa ya nadra sana yaliyoripotiwa baada ya colonoscopy. Baadhi ya haya ni pamoja na kupasuka kwa wengu na diverticulitis. Mlipuko wa gesi, ambayo inaweza kusababisha kutokana na mchanganyiko wa hidrojeni na methane pamoja na oksijeni na electrocautery, pia ni tukio la kawaida sana.
Kifo: Hatari ya kifo inayohusiana na colonoscopy ni ndogo sana, inakadiriwa kati ya asilimia 0.00 na asilimia03. Utafiti uliofanyika mwaka 2010 uligundua kwamba watu zaidi ya 371,000 wanaofanywa na colonoscopy, kulikuwa na vifo 128 kutokana na sababu yoyote. Kwa kuzingatia kuwa colonoscopies mara nyingi hufanyika kwa watu wakubwa na wale walio na hali nyingine za matibabu, nambari hii ni ndogo sana.
Nini huongeza Hatari Yako kwa Matatizo
Takwimu hutoa wazo la hatari kubwa ya matatizo, lakini hatari kwa mtu binafsi inaweza kutofautiana kulingana na mambo mengi. Mambo fulani ambayo huongeza hatari yako ni pamoja na:
- Kuondolewa kwa aina ya polyp: Wakati nyingi zinapatikana na kuondolewa wakati wa colonoscopy, kuna hatari kubwa ya kupoteza na kutokwa na damu, ikilinganishwa na wakati colonoscopy inafanywa peke yake na hakuna polyps hugunduliwa.
- Uzeekaji
- Hali nyingine za matibabu: "Hali mbaya" kama vile ugonjwa wa moyo huongeza hatari ya matatizo.
- Matumizi ya wadonda wa damu: aspirin ya ubaguzi, ambayo haongeza hatari ya kutokwa na damu, lakini hupunguza hatari ya matatizo yanayohusiana na moyo.
Kupunguza Hatari za Colonoscopy
Prep colonoscopy sahihi itasaidia kuhakikisha kuwa daktari wako ana mtazamo wazi wakati akipitia kupitia koloni yako. Njia nyingine za kupunguza hatari ya matatizo ni pamoja na:
- Chagua doc sahihi: Chagua gastroenterologist ya kuthibitisha ubao kufanya utaratibu, kinyume na daktari wa familia yako.
- Jihadharini: Hakikisha ufuate maelekezo hasa wakati wa prep yako ya colonoscopy.
- Uliza backup: Hakikisha anesthesiologist mwenye ujuzi atakuwapo wakati wa utaratibu ikiwa una hisia mbaya kwa sedative.
- Kuwa mkali kuhusu eneo: Chagua kliniki au hospitali inayofanya idadi kubwa ya taratibu hizi. Uchunguzi unaonyesha kuwa vituo vinavyofanya idadi kubwa ya colonoscopies vina kiwango cha chini cha matatizo kuliko wale ambao hufanya taratibu ndogo.
- Je! Utaratibu wa ndani au karibu na hospitali: Ikiwa utumbo hutokea, unataka kuwa na uwezo wa kupata umeandaliwa mara moja.
- Uulize juu ya shinikizo la tumbo: Waulize daktari wako kama anapanga kutumia shinikizo la tumbo wakati wa colonoscopy. Uchunguzi uliochapishwa katika Uuguzi wa Gastroenterology uligundua kwamba hatari za darubini, muda, na usumbufu zinaweza kupunguzwa ikiwa daktari anatumia mbinu za shinikizo la tumbo wakati wa utaratibu.
Kwa nini Uchunguzi wa kansa ya Colon Ihifadhi Maisha
Baada ya kuchunguza matatizo yanayowezekana ya colonoscopy, ni muhimu kusisitiza kuwa colonoscopy inaweza kuokoa maisha kwa urahisi. Ingawa kuna mjadala juu ya ufanisi wa saratani ya matiti na uchunguzi wa saratani ya prostate , uchunguzi wa saratani ya koloni dhahiri hufanya tofauti na ni wajibu wa kiwango cha kupungua kwa kifo kutokana na saratani ya koloni. Hata hivyo, saratani ya koloni bado ni sababu ya tatu inayoongoza kwa kifo kinachohusiana na kansa kwa wanaume.
Uchunguzi wa saratani ya Colon ni wa kipekee kwa kuwa inaweza kutumika kwa ajili ya kuzuia na kutambua mapema. Wakati vidonge vinavyopatikana na kuondolewa katika hatua ya precancerous, colonoscopy inaweza kutumika jukumu la kuzuia. Wakati kansa mapema hupatikana, colonoscopy inaweza kutumika kama njia ya kutambua mapema.
Kupima Hatari na Faida
Je! Unapaswa kupata colonoscopy ? Jibu kwa watu wengi ni ndiyo kwa sababu faida zinaweza kuzidi hatari zaidi. Colonoscopies ni kati ya zana zenye mafanikio zaidi zinazopatikana kwa kuzuia kansa. Hata hivyo, wasiliana na daktari wako juu ya mambo yako ya hatari ikiwa huwa na hatari kubwa ya matatizo kuliko mtu wa wastani.
> Vyanzo:
> Society ya Marekani kwa Endoscopy ya Utumbo. Matatizo ya Colonoscopy. 2011. http://www.asge.org/assets/0/71542/71544/56321364-c4d8-4742-8158-55b6bef2a568.pdf
> Ranasinghe, I., Przynski, C., Searfoss, R., et al. Tofauti katika Ubora wa Colonoscopy Miongoni mwa Vifaa: Maendeleo ya Hatari ya Baada ya Colonoscopy-Kiwango Kikubwa cha Ziara za Hospitali zisizopangwa. Gastroenterology . 2016. 150 (1): 103-113.
> Reumkens, A., Rondagh, E., Bakker, C., Winkens, B., Masclee, A., na S. Sanduleanu. Matatizo ya Post-Colonoscopy: Uchunguzi wa Mfumo, Mwelekeo wa Muda, na Meta-Uchambuzi wa Mafunzo ya Msingi. Journal ya Marekani ya Gastroenterology . 2016. 111 (8): 1092-101.
> Stock, C., Ihle, P., Sieg, A., Schubert, I., Hoffmeister, M., na H. Brenner. Matukio mabaya yanayotaka hospitali ndani ya siku 30 Baada ya Uchunguzi wa Matibabu na Ukombozi wa Nonscreening. Endoscopy ya utumbo . 2013. 77 (3): 419-29.