Kulinganisha kwa Vipimo vya Hivi Sasa vinavyopatikana
Kikosi cha Huduma za Uzuiaji wa Umoja wa Mataifa sasa kinapendekeza kupima mara moja ya VVU kwa Wamarekani wote wenye umri wa miaka 15-65 kama sehemu ya ziara ya kawaida ya daktari. Zaidi ya hayo, watu walio katika hatari kubwa ya VVU (kwa mfano, watumiaji wa madawa ya kulevya , wanaume wanaoshirikiana na wanaume ) wanashauriwa kupimwa kila mwaka.
Mojawapo ya njia maarufu zaidi ya kugundua virusi vya UKIMWI ni vipimo vya haraka, inapatikana kama matoleo mawili na matoleo ya nyumbani.
Wao huruhusu wagonjwa kupata matokeo kwa muda mdogo wa dakika 20, kupunguza wasiwasi ambao wakati mwingine unaweza kuzuia watu kurudi kwa matokeo yao.
Kutumia teknolojia inayofanana na vipimo vya jadi za antibody, vipimo vya haraka vya VVU vinapatikana na huwa ni mtihani wa damu (unahitaji daktari wako kupiga kidole chako) au mate (anayehitaji swab ya kinywa).
Kuna idadi ya vipimo vya haraka vya VVU vinavyoidhinishwa kwa matumizi ya Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani (FDA). Baadhi hupatikana tu kwenye ofisi ya daktari wako wakati moja maalum ( kitambulisho cha OraQuick ndani ya VVU ) kinaweza kununuliwa mtandaoni au kwenye maduka ya dawa yako.
Miongoni mwa vipimo vingi vya kupatikana kwa uhakika ni:
OraQuick Advanced Rapid HIV-1/2 Mtihani wa Antibody
Mtihani huu wa haraka umekubaliwa kwa matumizi na damu ya damu, plasma na maji ya mdomo kwa kutambua VVU-1 na VVU-2. Jaribio lina kipande kidogo cha mtihani. Eneo la mtihani kwenye paddle linahusishwa na virusi VVU-1 na VVU-2.
Kipimo cha mtihani (damu, plasma, au maji ya mdomo) hutumiwa kwa paddle (katika kesi ya maji ya mdomo paddle ni swabbed ndani ya kinywa) na kuwekwa katika msanidi suluhisho.
Ikiwa specimen ina VVU, inamfunga na protini zisizoingizwa kwenye paddle ya kupima VVU inayosababisha mstari mwekundu kuonekana.
Mstari mwekundu inayoonekana katika eneo la mtihani na eneo la kudhibiti la paddle linaonyesha mtihani mzuri. Vipimo vyote vyema vinahitaji mtihani wa damu kuthibitishwa. Jaribio la haraka linapaswa kuhesabiwa kwa muda mfupi zaidi ya dakika 20 na baada ya dakika 40 baada ya sampuli kuwekwa kwenye suluhisho linaendelea.
Kufunua G2 Mtihani wa VVU-1 Mtihani
Aina hii ya mtihani wa VVU haraka imeidhinishwa kwa matumizi na vipimo vya plasma au seramu. Wakati mtihani unachukua muda wa dakika 3 ili kuendeleza, mtihani ni ngumu zaidi kuliko OraQuick kwa sababu inahitaji serum au plasma yenye centrifu. Jaribio lina cartridge na eneo la mtihani. Kama OraQuick, VVU yoyote iliyopo katika sampuli ya mtihani imefungwa na protini iliyowekwa ndani ya eneo la mtihani, na kusababisha dot nyekundu kuonekana. Ikiwa alama nyekundu inaonekana pamoja na mstari mwekundu unaotumiwa kama mtihani wa kudhibiti unachukuliwa kuwa chanya, unahitaji mtihani wa kuthibitisha.
Mtazamo wa Umoja wa Mataifa-Dhahabu Mtihani wa VVU
Uni-Gold imeidhinishwa kwetu kwa damu nzima, plasma, au seramu kutoka kwenye upokezi au fimbo ya kidole. Inajumuisha cartridge ya mstatili na eneo la mtihani, eneo la udhibiti, na vyema vizuri. Kipimo kinachotumiwa kwenye kisima vizuri na kuruhusiwa kupakua, kufuatilia kando ya mtihani wa majaribio uliopita kabla ya udhibiti na maeneo ya mtihani.
Kama ilivyo kweli katika majaribio mawili ya kwanza tuliyojadiliana, yoyote ya VVU katika sampuli hufunga kwa protini katika eneo la mtihani, na kusababisha mstari mwekundu kuonekana.
Jaribio linachukuliwa kuwa chanya ikiwa mstari mwekundu unaonekana katika eneo la mtihani na eneo la udhibiti. Sampuli inachukuliwa kuwa ya kutosha ikiwa vizuri specimen ni nyekundu katika rangi. Kama vipimo vyote vya haraka kama mtihani ni chanya mtihani wa kuthibitisha unahitajika.
Mtihani wa haraka wa VVU-1 / VVU-2
Uchunguzi huu wa VVU umeidhinishwa kutumiwa kwenye plasma iliyohifadhiwa na safi, damu nzima, au seramu. Multispot ina cartridge mtihani na reagents tano: Cartridge ina membrane ambayo microparticles wamekuwa immobilized katika maeneo manne; mbili matangazo ya VVU-1; moja doa ya mtihani wa VVU-2; na doa moja ya udhibiti ili kuthibitisha kuwa specimen ni ya kutosha.
Jaribio linachukuliwa kuwa chanya kwa VVU-1 ikiwa doa ya udhibiti na ama au wote wawili wa VVU-1 hutazama zambarau, na ni chanya kwa VVU-2 ikiwa matangazo ya kudhibiti na VVU-2 yanaonekana. Ikiwa rangi ya zambarau inaonekana katika doa ya udhibiti, doa ya VVU-2, na moja au mawili ya matangazo ya VVU-1, mtihani unachukuliwa kuwa waathirika wa VVU (haufai). Katika kesi hii, specimen inaweza kupimwa na mbinu za ziada ambazo zinaruhusu tofauti kati ya VVU-1 na VVU-2. Jaribio ni hasi wakati tu doa ya kudhibiti inaonekana. Ukosefu wa doa ya kudhibiti inaonyesha matokeo yasiyofaa, bila kujali mfano wowote mwingine.
Majaribio yasiyofaa ya uovu hutokea
Tatizo moja na upimaji wa haraka wa VVU ni tukio la vipimo vya uongo na chanya . Wakati matoleo ya kizazi kipya yamebadilika juu ya matokeo mazuri ya uongo, bado kuna baadhi ya wasiwasi juu ya toleo la nyumbani la OraQuick mtihani wa haraka I ( picha ).
Kulingana na matokeo ya jaribio la watu wa Awamu ya III, wengi kati ya vipimo 12 vya OraQuick ndani ya nyumbani walirudi matokeo mabaya ya uongo, kwa sababu kwa sehemu ya unyeti wa chini wa bidhaa. Vipimo vinaweza pia kupoteza maambukizi ikiwa hufanyika wakati wa kinachojulikana kama dirisha , ambako ngazi ya antibodies ni ndogo sana ili kuonekana kwa usahihi. Matumizi mabaya ya mtumiaji pia yanasemekana kama wasiwasi.
Pamoja na hayo, makundi ya wakili yanasisitiza kwamba vipimo kama hivi vinaweka udhibiti ndani ya mikono ya mtu binafsi, na kutoa umuhimu zaidi wa uhuru na usiri.
Matokeo yake, maabara nchini Marekani yanageuka zaidi kwa matumizi ya vipimo vya antigen / antibody ya pamoja (ikiwa ni pamoja na Alere Kuamua VVU-1/2 Combo ) ambayo sio tu kupungua muda wa dirisha lakini, wakati mwingine, huongeza uwezekano wa jibu sahihi wakati wa maambukizi mapema (papo hapo) .
Vyanzo:
Pant Pai, N .; Balram, B .; Shivkumar, S .; et al. "Kulinganisha kwa kichwa kwa kichwa cha usahihi wa mtihani wa haraka wa VVU kwa kiwango kikubwa na vipimo vya mdomo dhidi ya damu nzima: ukaguzi wa utaratibu na uchambuzi wa meta." Magonjwa ya Kuambukiza ya Lancet. Januari 24, 2012; 12 (5): 373-380.
Mchezaji, C .; Louie, B .; Facente, S .; et al. "Utendaji wa Rapid Point-of-Care na Majaribio ya Maabara kwa Ukimwi wa Ukimwi na Ukimwi huko San Francisco." PLOS | Moja. Desemba 12, 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani (FDA). "Mwanzo wa Haraka wa Kwanza-Tumia Kitambulisho cha Virusi Vya VVU ambacho kinaidhinishwa na kujipima." Taarifa ya Afya ya Watumiaji wa FDA. Silver Spring, MD; Julai 2012. Hati: UCM311690