Past na Future ya Uwekezaji wa Bima ya Afya
Kuna mambo mawili kwa dhana ya ufanisi ambayo ni muhimu katika mazungumzo ya mageuzi ya afya. Sheria ya Uwekezaji wa Bima ya Afya na Uwajibikaji (HIPAA) inalinda ufikiaji wa wafanyakazi wa Marekani kwa bima ya afya wanapobadilika au kupoteza kazi zao kwa kuhakikisha kuwa hali ya preexisting haizuia upatikanaji wa mtu bima ya afya.
Kwa kuwa bima ni msingi wa wajiri, hata hivyo, mfanyakazi lazima afanye mabadiliko kwa kampuni yake ya bima na kupanga wakati mabadiliko ya kazi yamefanywa; bima ya afya haiwezi kuhamishwa kutoka kwa mwajiri mmoja hadi mwingine.
Hii inakuwa tatizo hasa kwa sababu kila mwaka waajiri wachache hutoa bima ya afya kama manufaa. Kwa hiyo, wafanyakazi wengi huhisi kujisikia kwa waajiri wao; hawawezi kubadilisha kazi kwa sababu hawawezi kumudu kupoteza bima ya afya.
Wataalamu wengi katika mageuzi ya huduma za afya wanasisitiza kuwa ufanisi unahitaji kuhamia mtu binafsi, mbali na mwajiri. Hiyo inamaanisha kuwa mara moja mtu anapokubalika katika mpango wa huduma ya afya na anaendelea kufanya malipo ya malipo ya lazima, ataweza kuendelea kupata huduma za afya kupitia mpango huo hata wakati wa kuondoka kazi.
Uwezeshaji baada ya Sheria ya Huduma ya Ununuzi wa 2010
Sheria ya Huduma ya gharama nafuu (ACA) inahitaji watu kununua ununuzi wa bima au kulipa adhabu.
Inaongeza upatikanaji wa bima ya afya kwa kuondoa ubaguzi kwa hali zilizopo, matumizi makubwa ya huduma za afya na habari za maumbile.
Hata hivyo, bima bado inapatikana kupitia mipango ya kikundi inayotolewa na waajiri au kwa ununuzi kupitia njia za afya . Kubadilisha waajiri au kuhamia katika hali tofauti kuna maana kwamba mtu lazima ague mpango mpya wa afya.
Mchanganyiko wa afya hufanya hii kuwa rahisi uzoefu wa kuacha moja, lakini bado inahitaji kufanya maamuzi mengi kwa gharama, chanjo, faida, watoa huduma, vipunguzo na zaidi.
HIPAA na Uwezeshaji
Ikiwa unapoteza chanjo chini ya mpango wako wa afya au unahitaji kubadilisha chanjo kutokana na matukio maalum ya maisha, una haki za usajili maalum katika mpango mpya nje ya kipindi cha kawaida cha uandikishaji. Matukio ya maisha yameorodheshwa ni kupoteza chanjo chini ya mpango wa mwenzi wako au mpango wa mzazi kutokana na kifo, talaka, kupoteza kazi kwa mke au mzazi, kupunguzwa kwa masaa ya kazi na kuhama nje ya eneo lililofanywa na HMO yako.
Chini ya HIPAA na ulinzi ulioongezwa na ACA, mipango ya afya haiwezi kukataa chanjo kwa hali ya afya, ugonjwa wa matibabu na akili, historia yako ya madai na utunzaji wa huduma za afya, ulemavu, historia ya matibabu na habari za maumbile. Hawawezi kuhitaji kuwa na mtihani wa kimwili au kujibu dodoso la afya na kisha kutumia hiyo ili kuwatenga. Pia, ikiwa unapenda shughuli nyingi za hatari kama skiing huwezi kukataliwa chanjo na mpango, lakini wanaweza kupunguza faida zao ikiwa unajeruhiwa kufanya shughuli hiyo.
Angalia Zaidi: Maswala kuhusu Uwezeshaji wa Ustawi wa Afya na HIPAA
Baadaye ya Uwezo wa Bima ya Afya
Pamoja na mabadiliko katika nguvu za kisiasa katika Congress na baada ya urais wa Obama, kutakuwa na majaribio mengi ya kurekebisha Sheria ya Huduma ya bei nafuu.
Wateja watahitaji kukaa mjadala wa mjadala na waache wawakilishi wao wajue yale wanayo ya thamani zaidi katika udhibiti wa bima ya afya.