Hao Tu kwa Unyogovu
Katika matibabu yote ya fibromyalgia (FMS) na sugu ya uchovu ( ME / CFS ), vikwazo vinaweza kuwa vigumu kwa watu kuelewa. Ni kawaida kwa watu kuchanganyikiwa juu ya kwa nini dawa hizi zinatakiwa kwa hali nyingine isipokuwa unyogovu.
Hata hivyo, mwili wa ushahidi unaoongezeka unaonyesha kuwa magonjwa ya kulevya ni matibabu ya ufanisi kwa FMS, na kwa kiwango cha chini, ME / CFS.
Wanyanyasaji wanabadilika njia ambazo baadhi ya neurotransmitters hufanya kazi katika ubongo wako, na wale wanaopata neurotransmitters wanahusika katika FMS, ME / CFS, na shida kuu ya shida.
Aina mbili za unyanyasaji ambazo zinaonyeshwa kuwa za ufanisi dhidi ya dalili za FMS ni:
- Inhibitors ya Serotonin ya Reuptake (SSRIs)
- Inhibitors ya Reotopha ya Serotonin ya Nerponphrine (SNRIs)
SSRIs na SNRIs ni nini?
Serotonin na norepinephrine ni wawili wa neurotransmitter-kemikali katika ubongo ambao hutuma ujumbe kutoka kwenye neuron moja (kiini cha ubongo) hadi mwingine. Kila huhusika na kazi nyingi.
Kazi za Serotonin zinajumuisha usindikaji wa maumivu na sehemu ya mzunguko wa usingizi. Ubongo wako hutumia serotonin kuunda melatonini, ambayo husaidia kupata usingizi.
Norephinephrin inahusishwa na majibu ya mkazo, wasiwasi, na kumbukumbu. Ubongo wako hutumia norepinephrini kuunda dopamine ya neurotransmitter inayohusika na mtazamo wa akili, motisha, na uratibu.
Uharibifu wa serotonini na norepinephrine wanaamini kuwa unahusiana na baadhi ya matukio ya FMS na ME / CFS. SSRIs / SNRIs hufanya zaidi ya hizo inapatikana kwa kupunguza kasi ya upyaji wa maji, ambayo ni wakati wao hupatikana baada ya matumizi ili waweze kurejeshwa. (Pata maelezo zaidi: Kuelewa Reuptake .)
Kati ya madawa ya kupitishwa na FDA kwa FMS, wawili kati ya watatu ni SNRIs.
(Hakuna madawa ya kulevya ni FDA-kupitishwa kwa ME / CFS.) Wao ni:
SNRI zingine ziko kwenye soko na zinaweza kuagizwa mbali na lebo kwa magonjwa haya. Wao ni pamoja na:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
SSRI, ambazo pia wakati mwingine zimeagizwa mbali, zinajumuisha:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Hatari: Syndrome ya Serotonin
SSRIs, SNRIs, na dawa nyingine ambazo zinaongeza serotonini zinaweza kusababisha hali inayoweza kusababisha mauti inayoitwa serotonin syndrome. Hatari huongezeka wakati unachukua dutu zaidi ya moja ya serotonini, ambayo inaweza kujumuisha dawa za dawa, madawa ya kulevya na virutubisho fulani.
Kupunguza hatari yako ya syndrome ya serotonini, ni muhimu kwako kumwambia daktari wako na mfamasia kuhusu kila kitu unachochukua.
Unaweza kujifunza zaidi kuhusu syndrome ya serotonini, ikiwa ni pamoja na dawa gani na virutubisho vinavyoathiri serotonini na dalili gani za kutazama, hapa: Syndrome ya Serotonin
Hatari: kujiua
SSRIs, SNRIs, na wengine wote wanaodhulumiwa na madawa ya kulevya wanatakiwa kuidhinishwa na FDA kubeba onyo la-nyeusi-sanduku - tahadhari kubwa sana ya shirika - kuhusu hatari ya kujiua au mawazo ya kujiua na tabia.
Ni muhimu kwa mtu yeyote anachukua madawa haya kujua hatari, na pia ni muhimu kwa marafiki na familia ili kujua kuhusu hilo. Wanaweza kuwa ndio wanaoona ishara za onyo.
Ikiwa unajikuta una mawazo ya kujiua, pata msaada mara moja. Kutoka popote huko Marekani, unaweza kupiga simu 1-800-273-8255.
Hiyo ni hotline ya VA, lakini mtu yeyote anakaribishwa kuwaita. Unapaswa pia kuzungumza na daktari wako juu ya mawazo haya na kama unapaswa kuacha kuchukua dawa.
Hapa kuna rasilimali nyingi za kuzuia kujiua:
- Maelezo ya FDA kwa Wataalam wa Afya
- Majeraha ya Kujiua (US): 1-800-784-2433 au 1-800-273-8255
- Ishara za Kujiua
- Jinsi ya Kusaidia Mtu Wa Kuuawa
Hatari: Kuondoka
Kuondoka kwa SSRIs / SNRIs hubeba hatari zake. Kuacha haraka haraka kunaweza kusababisha kile kinachoitwa syndrome ya kuacha, hivyo unapaswa kuzungumza na daktari wako kuhusu njia sahihi ya kujiondolea hatua kwa hatua mbali na madawa ya kulevya.
Dalili za ugonjwa wa kuacha ni pamoja na:
- Fatigue
- Maumivu ya misuli
- Nausea
- Maumivu ya misuli
- Usingizi
- Wasiwasi na uchochezi
- Kizunguzungu
- Hallucinations
- Maono yaliyopigwa
- Kuwashwa
- Kusoma hisia
- Ndoto zilizo wazi
- Ujasho mkubwa
- Mshtuko wa mshtuko wa umeme
Dalili za kukomesha huweza kuanzia madogo hadi kuharibika. Kwa sababu nyingi za dalili hizi pia ni za kawaida katika FMS na ME / CFS, unaweza kuwasababisha kwa dalili za ugonjwa wako unaoongezeka wakati unapopunguza dawa. Wasiliana na daktari wako ikiwa una wasiwasi wowote.
Mambo mengine yanaweza kusaidia kupunguza dalili za kuacha. Unaweza kujifunza juu yao katika makala hii kutoka kwenye tovuti ya Unyogovu: Vidokezo vya Kupunguza Dalili za Kuondoka
Hatari: Athari za Side & Ushirikiano
Dawa hizi huja na orodha ndefu ya madhara. Baadhi ya hatari zaidi ni pamoja na kukamata, kubuni na vitendo vya nje.
SSRIs / SNRIs zinaweza kuingiliana kinyume na madawa ya kulevya isipokuwa wale wanaoongeza serotonini. Hizi zinaweza kujumuisha kupambana na inflammatories (NSAIDs), wadogo wa damu, na wengine kadhaa.
Madhara na ushirikiano hutofautiana na madawa ya kulevya. Kuangalia dawa maalum, unaweza kuziangalia kwenye Drugs.com au RxList.com. Pia kwa ujumla hupatikana katika habari za ufungaji.
Kupunguza Hatari Yako
Njia bora zaidi ya kupunguza hatari inayohusishwa na SSRIs / SNRIs ni kufuata kwa uangalifu maelekezo ya daktari na daktari kwa kila kipimo na kupumzika. Katika hali ya dharura, unaweza pia kutunza orodha ya dawa zako kwenye mkoba wako.
Inaweza kusaidia kuchapisha orodha ya madhara ya uwezekano na kuwaweka mahali fulani inayoonekana, hasa wakati unapoanza dawa mpya. Kwa njia hiyo, utakuwa na uwezo wa kuona haraka kama dalili mpya unazopata zinaweza kuhusishwa na madawa ya kulevya.
Je, SSRIs / SNRI Zinafaa kwa Wewe?
Uamuzi wa kuchukua SSR au SNRIs unafanywa bora na wewe na daktari wako, wakati ukizingatia uchunguzi wako, dalili, afya ya jumla, na mambo ya maisha.
Unaweza haja ya kujaribu madawa kadhaa katika darasa hili kabla ya kupata moja ambayo inakufanyia kazi vizuri na kwamba unaweza kuvumilia. Hii inaweza kuchukua muda mwingi. Hakikisha kuweka mistari ya mawasiliano na daktari wako wazi wakati wa mchakato huu.
Vyanzo:
Arnold LM, et al. Jarida la kliniki la maumivu. 2009 Julai-Agosti, 25 (6): 461-8. Kulinganisha ya ufanisi na usalama wa duloxetini kwa ajili ya matibabu ya fibromyalgia kwa wagonjwa wenye ugonjwa bila ugonjwa mkuu wa shida.
Choy EH, et al. Rheumatology ya kliniki. Septemba 2009; 28 (9): 1035-44. Usalama na uvumilivu wa duloxetini katika matibabu ya wagonjwa wenye fibromyalgia: uchambuzi uliochanganywa wa data kutoka majaribio ya kliniki tano.
Derry S, et al. Nakala ya Cochrane ya kitaalam ya utaratibu. 2012 Machi 14; 3: CD008244. Milnacipran kwa maumivu ya neuropathic na fibromyalgia kwa watu wazima.
NIH Publication NO. 04-5326.
Nishiyori M, et al. Maumivu ya Masi. 2011 Septemba 21; 7: 69. Misaada ya kudumu kutoka kwa shinikizo la baridi-ikiwa ni fibromyalgia-kama maumivu yasiyo ya kawaida na utawala wa mara kwa mara wa intrathecal wa wale wanaopambana na matatizo.
Saxe PA, et al. Utafiti wa sasa wa matibabu na maoni. 2012 Machi 19. Muda mfupi (2-Wiki) Athari za kuacha Milnacipran kwa Wagonjwa wenye Fibromyalgia.
Tawala za Chakula na Dawa za Marekani. "Kuishi na Fibromyalgia" Ilifikia Machi 2012.
Warner, Christopher H, et al. American Family Physician. 2006 Agosti 1; 74 (3): 449-56. Ugonjwa wa Kuzuia Ugonjwa wa Kudumu.