Ni mara ngapi wanawake wajawazito wanajenga kansa ya mapafu? Je, watu wanaweza kupokea tiba ya kansa ya mapafu wakati wajawazito? Je, ujauzito unahitaji kufutwa? Kwa kuwa inaonekana kwamba kansa ya mapafu katika wanawake wajawazito inaongezeka, haya ni maswali muhimu. Kumbuka kwamba mtu yeyote aliye na mapafu anaweza kupata saratani ya mapafu.
Kansa ya Kuumwa Katika Wanawake Wajawazito
Watu wengi wanashangaa kusikia kwamba wanawake wajawazito wanaweza kuendeleza saratani ya mapafu.
Watu wengi hushirikisha kansa ya mapafu na wale ambao ni wazee na wamevuta. Hata hivyo sio wakati wote.
Saratani ya uvimbe inaweza kutokea kwa vijana wazima na tofauti na kupungua kwa hivi karibuni katika saratani ya mapafu kwa watu wakubwa, kansa ya mapafu katika vijana huongezeka. Kwa kweli, kwa kikundi kimoja cha watu, matukio ya saratani ya mapafu yameongeza zaidi: vijana, wasio na sigara wanawake.
Hata hivyo, wakati saratani ya mapafu yanaweza kutokea wakati wa ujauzito, sio kawaida sana. Hatuna uhakika wa matukio halisi, lakini mwaka wa 2017, kulikuwa na kesi chini ya 70 ya saratani ya mapafu katika wanawake wajawazito ambao yaliandikwa katika maandishi ya matibabu.
Je! Kansa ya Kuumwa Imefautiana na Wanawake Wajawazito?
Hakujawa na wanawake wajawazito wenye saratani ya mapafu kufanya tafiti za kina za kansa hizi, lakini tunajua kwamba kansa ya mapafu kwa vijana wazima ni mara nyingi tofauti na kansa ya mapafu kwa watu wazima, kwamba kansa ya mapafu katika wanawake inaweza kuwa tofauti na mapafu kansa kwa wanaume, na kansa ya mapafu katika wasio na sigara mara nyingi hutofautiana na kwamba katika wasio sigara.
Hebu tuangalie baadhi ya tofauti hizi.
Aina
Inafikiriwa kuwa adenocarcinoma ya mapafu , aina ya saratani ya kipenyo isiyokuwa ndogo ya kiini, ni wajibu wa karibu asilimia 85 ya kansa ya mapafu inayopatikana katika wanawake wajawazito. Hii ni aina ya saratani ya mapafu ambayo hupatikana mara nyingi kwa vijana na kamwe hawana sigara na ugonjwa huo.
Kwa nini inaweza kuwa ngumu kutambua
Sababu ya wazi kwa nini kugundua saratani ya mapafu katika wanawake wajawazito inaweza kuwa vigumu ni kwamba kawaida tunajaribu kuzuia mfiduo wa mionzi, kama vile uchunguzi wa mapafu au kifua x-radi, wakati wa ujauzito. Sababu nyingine, hata hivyo, inahusiana na aina ya kawaida ya saratani ya mapafu iliyopatikana katika wanawake wajawazito aliyotajwa hapo juu.
Kuna makundi mawili makubwa ya saratani ya mapafu: kansa isiyo ndogo ya mapafu ya tumbo (NSCLC) na saratani ndogo ya mapafu ya kiini (SCLC). na asilimia 80 ya kansa ya mapafu kuwa NSCLC. Vidonda vidogo vidogo vya mapafu vimepunguzwa tena katika adenocarcinomas ya mapafu (karibu asilimia 50 ya NSCLC) ya kansa za kiini za tumbo za mapafu (asilimia 30 ya NSCLC) na saratani kubwa ya seli ya mapafu.
Cancer ndogo ya mapafu ya kiini na kansa ya kiini ya mapafu ya tumbo huwa hutokea karibu na barabara kuu ya hewa. Saratani hizi huwa na kusababisha dalili mapema kama vile kikohozi, maambukizi ya mara kwa mara kutokana na kizuizi cha hewa, au kuhimili damu. Kwa upande mwingine, adenocarcinomas ya mapafu huwa na kukua katika pembeni ya mapafu. Cancer hizi zinaweza kukua kubwa sana kabla ya kusababisha dalili. Kwa sababu ya eneo lao, mara nyingi husababisha kupumua kwa polepole kwa kasi polepole, mara nyingi kwanza hutokea tu kwa nguvu. Wanaweza pia kusababisha uchovu.
Kwa kuwa kiasi fulani cha kupumua kwa muda mfupi na uchovu ni jambo la kawaida na ujauzito, wanawake wengi huachilia dalili za kansa ya mapafu kama zinazohusiana na mimba, hasa kama hawajawahi kuvuta.
Mabadiliko ya Gene
Miongoni mwa watu wazima, wasio sigara, na wanawake wenye saratani ya mapafu, kuna matukio makubwa ya "mabadiliko ya gene inayoweza kuathiriwa." Kwa maneno mengine, tumors katika vijana ni uwezekano wa kuwa na mabadiliko ya maumbile ambayo matibabu ya karibu zaidi yanaweza kuwa na ufanisi. Kwa sababu hii, ni muhimu sana kwa wanawake ambao hupatikana wakati wa ujauzito (pamoja na vijana wote ambao huambukizwa na ugonjwa huo) kuwa na maelezo ya molekuli (jaribio la jeni) lililofanyika kwenye tumbo zao.
Baadhi ya mabadiliko haya yanaweza kuingiza mabadiliko ya EGFR , upyaji wa ALK, upyaji wa ROS1, na zaidi.
Utambuzi
Je, kansa ya mapafu inaweza kuambukizwa na kufanywa kwa namna ambayo inapunguza mtoto kuwa mfiduo wa mionzi? Kuna njia za kupima kansa ya mapafu katika wanawake wajawazito. Uchunguzi kama vile MRI haitumii mionzi na huhesabiwa kuwa salama katika ujauzito. Uchunguzi wa X-ray kama vile uchunguzi wa CT unaweza kufanyika wakati wa lazima ikiwa mtoto amezuiwa kutoka kwa mfiduo.
Kwa nini kansa ya kuumwa katika wanawake wajawazito inaongezeka
Inafikiriwa kuwa sababu kuu ya kansa ya mapafu katika wanawake wajawazito ni kuongezeka ni kwamba kansa ya mapafu inaongezeka kwa vijana duniani kote. Wakati huo huo, umri wa ujauzito wa kwanza unaongezeka katika nchi zilizoendelea. Inaonekana kwamba sababu hiyo inakwenda zaidi ya kuambukizwa na moshi wa pili, lakini sababu sahihi imetuzuia kwa wakati huu. Tunajua kwamba kuna uhusiano kati ya saratani ya estrogen na mapafu lakini haijui kama hii inaweza kuwa na jukumu lakini haijui kama hii inaweza kuwa na jukumu
Kukabiliana na Kansa ya Mkojo kama Mwanamke Mimba
Uchunguzi wa saratani ya mapafu wakati wa ujauzito inaweza kuonekana kutoka nje ya shamba la kushoto. Unasubiri kusikia maneno "ni mvulana" au "ni msichana," si "una kansa ya mapafu."
Ikiwa umeambukizwa na kansa ya mapafu wakati wa ujauzito, kuna mambo machache ambayo unapaswa kujua. Watu wamepokea matibabu wakati wa ujauzito na wamekwenda kutoa watoto wenye afya. Inaweza kuwa ya kushangaza, lakini matibabu kama aina fulani za chemotherapy ni salama kwa mtoto wakati wa mwisho wa ujauzito (si wakati wa trimester ya kwanza).
Kusimamia Wote
Kuambukizwa na saratani ya mapafu wakati wa ujauzito ni kidogo kama kutembea kwa tightrope, lakini kutembea kwa haraka kunaweza kwenda vizuri zaidi ikiwa una wataalamu kukusaidia pande zote mbili. Ni muhimu kupata mwanadamu ambaye anaweza kutibu vizuri wanawake wajawazito wenye saratani ya mapafu. Unaweza kuhitaji kupata maoni ya pili (au 3 au 4). Wakati huo huo, kuwa na mwanadaktari ambaye ni mtaalamu wa mimba za hatari ni muhimu. Daktari huyu anaweza kukusaidia kupima hatari za uharibifu kabla ya kuzaliwa na hatari za kuendelea na ujauzito na kumfunua mtoto kwa matibabu unayohitaji.
Chaguzi za Matibabu
Upasuaji wa kansa ya mapafu hutoa chaguo bora kwa tiba kwa wanawake wenye ugonjwa wa mapema (hatua ya 1, hatua ya 2, na hatua ya 3A). Upasuaji wa maafa unaweza kufanywa kwa wanawake wajawazito, ingawa huduma maalum inahitajika kwa ajili ya kufuatilia wagonjwa wote. Mimba ya kukua inaweza pia kusababisha changamoto. Kama kwa matibabu yoyote timu ya huduma ikiwa ni pamoja na daktari wa upasuaji, mtaalamu wa oncologist, na mtaalam wa kifedha watahitaji kufanya kazi pamoja ili kutambua huduma bora kwa mama na mtoto.
Wakati wa pili ya tatu na ya tatu, chemotherapy haihusiani na athari ya teratogenic, maana kwamba chemotherapy haiwezekani kusababisha kasoro za kuzaliwa. Kuna hatari ya watoto walio na uzito wa kuzaliwa chini na hatari ndogo ya kupungua kwa intrauterine.
Utafiti wa 2010 uligundua kuwa metastases kwa mtoto kutoka tumor ilitokea asilimia 26 ya wakati. Kutokana na hatari hii, mwanadaktari wako anaweza kufikiria kumtolea mtoto wako vizuri kabla ya tarehe yako rasmi iliyotarajiwa. Katika utafiti mwingine, iligundua kwamba kwa wanawake waliotendewa na chemotherapy wakati wajawazito, hapakuwa na metastases kwenye placenta au fetus.
Kwa ujumla, matibabu yanayosababishwa kama vile Tarceva (erlotinib) ya mabadiliko ya EGFR yanaepukwa wakati wa ujauzito. Katika matukio machache ambapo madawa matatu haya, Tarceva, Iressa (gefitinib), au Xalkori (crizotinib) yalitumika, hapakuwa na ushahidi wa athari yoyote kwa mtoto baada ya kujifungua. Ya kumbuka ni kwamba wanawake wadogo (wale ambao wanaweza kuwa na mjamzito) ni zaidi kuliko wastani kuwa na mutation targetable, na lazima wote kuwa na maelezo ya molekuli (jeni kupimwa) kufanyika juu ya tumors yao.
Uzazi baada ya Matibabu ya Saratani
Ikiwa unakuza kansa ya mapafu wakati wa ujauzito unaweza kujiuliza kuhusu mimba ya baadaye. Ni kweli kwamba baadhi ya madawa ya kidini yanaweza kusababisha ugonjwa, na hivyo ndio maswali unayotaka kuuliza mara moja ikiwa unatarajia kuwa na mtoto mwingine. Kuna chaguo, kama vile majani ya kufungia kabla ya kuanza matibabu, ambayo inaweza kuondoka mlango wazi ikiwa ungependa kuwa mimba baadaye. Wakati huo utashughulika na uamuzi kuhusu kama una afya ya kutosha ya kubeba mtoto au ikiwa unapaswa kuzingatia kizazi.
Chini ya Chini
Saratani ya uvimbe wakati wa ujauzito inakuwa ya kawaida zaidi. Ingawa kuna hatari nyingi, watu wengi wamekwenda kupata matibabu na kutoa watoto wenye afya. Matibabu ya saratani ya mapafu wakati wa ujauzito inategemea jinsi ulivyo karibu nanyi (umri wa gestational wa mtoto). na mambo mengine mengi kama aina na hatua ya kansa yako, maelezo ya molekuli, na msaada wa jamii.
> Vyanzo:
> Azim, H., Peccatori, F., na N. Pavlidis. Kansa ya Kuumwa Katika Mwanamke Mjamzito: Kutibu au Si Kutibu, Hiyo ni Swali. Kansa ya Kuumwa . 2010. 67 (3): 251-6.
> Boussios, S., Han, S., Fruscio, R. et al. Kansa ya Kuumwa Katika Mimba: Ripoti ya Mambo Tisa kutoka Utafiti wa Kimataifa wa Ushirikiano. Kansa ya Kuumwa . 2013. 82 (3): 499-505.
> Garrido, M., Clavero, J., Huete, A., Sanchez, C., Solar, A., Alvarez, M., na E. Orellana. Kuokoka kwa muda mrefu wa Mwanamke aliye na kansa ya kupumuliwa na kuambukizwa na Chemotherapy Wakati wa ujauzito. Mapitio ya Mahakama yaliyoripotiwa. Kansa ya Kuumwa . 2008. 60 (2): 285-90.
> Mitrou, S., Petrakis, D., Fotopoulos, G. et al. Kansa ya Kuumwa Wakati wa Mimba: Mapitio ya Nyenzo. Journal ya Utafiti wa Juu . 2016. 7 (4): 571-574.
> Sariman, N., Levent, E., Yener, N., Orki, A., na A. Saygi. Kansa ya Kuumwa na Mimba. Kansa ya Kuumwa . 2013. 79 (3): 321-3.
> Whang, B. Upasuaji wa Matibabu katika Mgonjwa Wajawazito. Kliniki za Upasuaji wa Tabibu . 2018. 28 (1): 1-7.