Aspirini, dawa ya kawaida ya kuumiza maumivu na madawa ya kulevya, yanaweza kusaidia kupunguza hatari ya matukio ya moyo, kama vile mashambulizi ya moyo ( infarction ya myocardial ) na kiharusi. Unapaswa kuzingatia matibabu ya kuzuia na aspirini - lakini tu wakati faida inawezekana zaidi ya hatari, na daktari wako anakubali ni jambo la busara kufanya.
Mashambulizi ya moyo na viharusi hutokea mara nyingi wakati damu inapojitokeza ghafla ndani ya mishipa ambayo hutoa oksijeni kwa moyo au ubongo.
Vipande hivi vya kawaida vya damu hutokea kwa kawaida wakati plaque inapasuka katika ukuta wa teri. Kinga inaweza kuzuia mtiririko wa damu, ambayo hutoa uharibifu wa moyo (mashambulizi ya moyo) au ubongo (kiharusi).
Aspirini inaweza kuzuia kuundwa kwa vikwazo vya hatari hivi vya damu kwa kuingiliana na hatua ya sahani za damu, na hivyo inaweza kusaidia kuzuia mashambulizi ya moyo na viharusi.
Zaidi ya hayo, katika miaka michache iliyopita, ushahidi umekusanya kupendekeza kuwa dawa ya aspirin ya muda mrefu ya muda mrefu inaweza kupunguza hatari ya kufa kutokana na saratani. Mchanganyiko wa kupungua kwa hatari ya moyo na mishipa na kupunguza hatari ya kansa hufanya aspirin ya chini ya aina ya kuvutia ya dawa za kuzuia - ikiwa madhara yanaweza kuepukwa.
Madhara ya Aspirini
Faida za aspirini lazima ziwe zimehesabiwa mara kwa mara dhidi ya madhara. Madhara kuu ya aspirini ni upungufu wa tumbo na kutokwa na damu - upungufu wa damu, kutokwa na damu, na kutokwa damu katika ubongo ( viharusi vya damu ) vinaweza kutokea.
Ingawa kutokwa na damu kwa kawaida kuna kawaida, hutokea. Kwa hiyo yeyote aliye na hatari kubwa ya kutokwa na damu (kama vile historia ya vidonda vya peptic au kiharusi cha damu) anatakiwa kuepuka aspirin.
Matumizi Mkuu kwa Kupunguza Hatari ya Moyo
1) Aspirini inaweza kuwa na uokoaji wa maisha kwa watu ambao wana tena syndromes .
Mtu yeyote anayefikiria kuwa na mashambulizi ya moyo anapaswa kuchukua 162 au 325 mg ya aspirin mara moja (ambayo ni nusu au moja nzima ya aspirin kibao).
2) Aspirini imependekezwa sana kwa watu ambao wamekuwa na mashambulizi ya moyo kabla, wana angina , wamepokea angioplasty au stents , au ambao wamepata upasuaji wa upasuaji wa mkojo . Katika watu hawa, kati ya 75 na 100 mg ya aspirini kwa siku inaweza kusaidia kuzuia mashambulizi zaidi ya moyo.
3) Aspirini inapendekezwa kwa watu wengi (lakini si wote) ambao wamepata viboko vya hivi karibuni au mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi (TIA, au "viboko vya mini"). Vikwazo vingine husababishwa hasa na kutokwa na damu ndani ya ubongo, badala ya damu ya ndani ya mishipa, na aspirini haipendekezwi kwa aina hiyo ya kiharusi. Ikiwa umekuwa na kiharusi au TIA, unapaswa kuzungumza na daktari wako kama aspirini ingekuwa ya faida kwako.
4) Siku ya aspirin ya kila siku (75 - 100 mg) inaweza kusaidia kuzuia mashambulizi ya moyo kwa watu ambao wana hatari kubwa ya ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo, lakini ambao hawajawahi kuwa na mashambulizi ya moyo au angina. Katika watu hawa, aspirini inapaswa kuchukuliwa kwa nguvu ikiwa hatari ya kuwa na mishipa ya moyo ni ya juu (hatari ya miaka 10 ya angalau 6 hadi 10%), na hatari ya madhara huchukuliwa chini (tazama sehemu ya upande Athari, chini).
Hadi ya juu ya ugonjwa wa moyo na mishipa, faida kubwa ya aspirini; juu ya hatari ya matatizo ya kutokwa na damu, chini ya manufaa ya aspirini.
Kwa hiyo, mamlaka nyingi zinaonyesha kuwa, kwa watu ambao hawana ugonjwa wa moyo, bado uamuzi wa kutumia aspirin ya kupimia lazima iwe binafsi. Kwa maneno mengine, ikiwa huna ugonjwa wa moyo na mishipa lakini umeongeza hatari, unapaswa kuzungumza na daktari wako kama aspirini ya prophylactic itakuwa wazo nzuri.
Tumia kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari
Wataalamu wa kisukari ambao wamekuwa na mashambulizi ya moyo, angina au kiharusi wanapaswa kuchukua aspirini kama vile wasio na kisukari ambao wamekuwa na matukio haya ya moyo.
Na hadi hivi karibuni, aspirin ya kila siku ilipendekezwa sana kwa watu wengi wa kisukari juu ya umri wa miaka 40, hata kama hawakuwa na historia ya ugonjwa wa moyo. Lakini mapendekezo haya yamebadilika.
Kulingana na taarifa kutoka kwa majaribio ya hivi karibuni ya kliniki, Chama cha Kiukreni cha Diabetic, American Heart Association, na Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology hupendekeza dawa ya aspirin ya chini ya asilimia 75- 162 mg / siku) kwa wanaume wa kisukari zaidi ya umri wa miaka 50, na kisukari wanawake zaidi ya umri wa miaka 60, ambao wana angalau sababu moja ya hatari ya ugonjwa wa moyo (pamoja na ugonjwa wa kisukari), kama historia ya familia imara ya ugonjwa wa moyo, kuvuta sigara, kuongezeka kwa lipids za damu, au shinikizo la damu. Mapendekezo haya zaidi ya kihafidhina ya kisukari yanahusiana na ushahidi mpya kuwa damu ya tumbo na aspirini inaweza kuwa ya kawaida zaidi kwa watu wanaoishi na kisukari kuliko kwa wasio na kisukari.
Wajibu katika Kupunguza Hatari ya Saratani
Katika miaka ya hivi karibuni, tafiti kadhaa zimesema kuwa kuchukua aspirin ya kila siku chini ya muda mrefu (angalau miaka 5) inahusishwa na hatari ndogo ya kufa kutokana na kansa, hasa kansa ya koloni na lymphoma. Uwezekano wa aspirini kupunguza hatari ya saratani unaongoza (tena) upya tathmini ya mapendekezo ya jumla kuhusu tiba ya aspirin ya kupumua. Kwa mfano, kwa sababu ya faida ya pamoja ya moyo na mishipa ya kansa ya aspirin ya chini ya kipimo, mwaka wa 2012 Chuo Kikuu cha Marekani cha Chest Physicians (ACCP) ilipendekeza kuwa karibu kila mtu mwenye umri wa miaka 50 anapaswa kuchukua asidi ya chini ya aspirin - isipokuwa kuwa na kawaida hatari kubwa ya kutokwa damu.
Wakati nafasi ya ACCP inaweza kuishia kuwa iliyopitishwa na vikundi vingine vya wataalamu, kwa sasa ACCP ndiyo shirika pekee la kitaaluma ambalo limetoka kwa mapendekezo haya yanayoendelea. Mashirika mengine maalum na paneli za wataalamu (kama vile Task Force ya Uzuiaji wa Umoja wa Mataifa) bado wanahimiza tahadhari (kwa sababu ya hatari ya kutokwa na damu), na kupendekeza kwa nguvu kwamba wagonjwa na madaktari wao huamua juu ya mtu binafsi kama aspirin ya prophylactic ni wazo nzuri.
Chini Chini
Katika watu wenye haki, aspirini inaweza kuwa msaada mkubwa katika kuzuia matukio makubwa ya moyo kama vile shambulio la moyo na kiharusi, na inaweza kupunguza hatari ya kufa kutokana na aina fulani za kansa. Lakini kwa sababu ya madhara ya aspirini, unapaswa kuchukua tu ikiwa faida inawezekana zaidi ya hatari. Hii bado ni suala ambalo unapaswa kuzungumza na daktari wako mwenyewe.
Vyanzo:
Seshasai SRK, Wijesuriya S, Sivakumaran R, et al. Athari ya aspirini juu ya matokeo ya mishipa na yasiyo ya mishipa: uchambuzi wa meta-uchambuzi wa majaribio ya kudhibitiwa. Arch Intern Med 2012; Je: 10.1001 / archinternmed.2011.628.
Pignone M, Alberts MJ, Colwell JA, et al. Aspirini kwa kuzuia msingi wa ugonjwa wa moyo na mishipa kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari. Mzunguko wa 2010; DOI: 10.1161 / CIR.0b013e3181e3b133.
Hennekens, CH, Dyken, ML, Fuster, V. Aspirin kama wakala wa matibabu katika ugonjwa wa moyo. Taarifa ya wataalamu wa afya kutoka kwa Chama cha Moyo wa Marekani. Mzunguko wa 1997; 96: 2751.
Wolff T, Miller T, Ko S. Aspirin kwa ajili ya kuzuia msingi wa matukio ya moyo: Mchapisho wa ushahidi wa Shirika la Kazi la Uzuiaji wa Marekani. Ann Intern Med 2009; 150: 405.
Vandvik PO, Lincoff AM, Gore JM, et al. Uzuiaji wa msingi na wa sekondari wa ugonjwa wa moyo: Matibabu ya Antithrombotic na Uzuiaji wa Thrombosis, 9th: Chuo cha Marekani cha Wagonjwa wa kifua Kiongozi wa Ushauri wa Kliniki. Kifua 2012; 141: e637S.