Maabara ya kawaida na Nini Wanayo maana
Kabla ya kugunduliwa na neoplasm ya myeloproliferative unaweza mara chache unahitaji kazi ya damu, labda mara moja kwa mwaka na mtihani wako wa kimwili kila mwaka. Sasa unaweza kujiuliza-kazi hii yote ya damu ni nini? Daktari wangu anataka nini? Kazi yote ya damu ambayo inaweza uwezekano kuamuru ni zaidi ya tunaweza kurekebisha hapa, lakini hebu tuangalie yale ya kawaida.
Kamili Blood Count (CBC)
CBC ni moja ya aina ya kawaida ya kazi ya maabara inayotumiwa kufuatilia matatizo ya damu.
CBC inachunguza seli zako za damu: seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu, na sahani. Mtihani huu mara nyingi ni kidokezo cha kwanza kwa nini kinachosababisha dalili zako, ni sehemu ya kazi ya upasuaji, na inaweza kuvutia mara nyingi wakati wa matibabu.
Siri nyeupe za damu (WBC) ni sehemu ya mfumo wako wa kinga na kusaidia kupambana na maambukizi. Kuna aina 5 za WBCs : neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils, na basophils. Idadi ya WBC katika damu yako ni kawaida idadi ya kwanza iliyoripotiwa kwenye CBC. Sehemu ya CBC, inayoitwa tofauti au tofauti, inaangalia ni asilimia gani ya kila aina ya WBC iliyopo.
Katika polycythemia vera ( PV ) au thrombocythemia muhimu ( ET ), hesabu yako ya WBC inaweza kuinua kidogo (leukocytosis). Katika myelofibrosis ya msingi ( PMF ), watu wengine walio na idadi ya WBC wameinua, ya kawaida, wakati wengine watakuwa na kiwango cha chini cha WBC (leukopenia).
Siri nyekundu za damu (RBC) hubeba oksijeni kutoka kwenye mapafu kwenda kwenye viungo.
Kuna njia kadhaa za kuangalia seli nyekundu za damu kwenye CBC. Kwanza, hesabu ya RBC ni idadi ya seli nyekundu za damu katika mzunguko. Hemoglobini ni protini inayopatikana katika RBC ambayo hubeba oksijeni. Hematocrit inawakilisha kiasi gani cha damu kinachoundwa na RBCs (ikilinganishwa na WBC na sahani).
Katika mazingira ambayo husababisha idadi kubwa ya RBC, kama polycythemia vera, hemoglobin na hematocrit huinua. Hematocrit mara nyingi hutumika kufuatilia ufanisi wa matibabu katika PV. Dawa na phlebotomy (kuondolewa kimwili kwa damu) hubadilishwa kulingana na kiwango cha hematocrit kinachohitajika (kawaida chini ya asilimia 45 kwa wanaume na chini ya asilimia 42 kwa wanawake).
Katika PMF, ngazi yako ya hemoglobini ni sehemu ya fomu inayotumiwa kuamua alama yako ya prognostic. Hii inaweza kubadilika wakati wa ugonjwa wako. Hemoglobini chini ya gramu 10 kwa kila deciliter (g / dL) kwenye msingi, inahesabu kama alama mbili katika alama ya utabiri (pointi zaidi zinazohusiana na ugonjwa hatari). Inaweza pia kutumiwa kuamua ikiwa unahitaji uingizaji wa damu.
Uhamisho wa damu hutolewa kawaida wakati hemoglobin inapita chini ya gramu nane kwa kila deciliter au ikiwa ni dalili (uchovu, kizunguzungu, kiwango cha moyo kilichoinua). Kutafuta transfusion huongeza hatua ya ziada katika alama ya utabiri.
Hesabu ya platelet pia imejumuishwa katika CBC. Sawa na hematocrit katika PV, kwa watu wenye ET wanaohitaji matibabu, hesabu ya sahani hutumiwa kurekebisha tiba kulingana na kuhesabu taka ya sahani. Katika PMF, sahani ya sahani chini ya 100,000 seli kwa microliter inaongeza hatua moja kwa alama yako ya utabiri.
Smear ya damu
ET na PV inaweza kubadilika katika myelofibrosis na leukemia, ishara za mwanzo za mabadiliko haya zinaweza kuonekana kwenye CBC, hasa kushuka kwa kiasi kikubwa katika hesabu ya hemoglobin na sahani. Siri nyekundu ya damu na sahani huwa umbo la kawaida katika myelofibrosis ambayo inaweza kuonekana kwenye damu ya damu (microscope slide ya seli za damu).
Jopo la Willebrand
Watu wenye ET wana hatari ya kuambukizwa ugonjwa wa von Willebrand, ugonjwa wa damu. Hatari hii huenda juu kama hesabu ya sahani huenda (juu ya sahani milioni zaidi kwa microliter). Ikiwa una ET na damu, jopo la Willebrand inaweza kutumwa ili kuamua kama hii ndiyo sababu.
Matibabu ni kupunguza hesabu ya sahani.
Unapopata kazi ya damu ya mara kwa mara, inaweza kuwa ya kusisimua na vigumu kuona sababu. Jadili daktari wako na wasiwasi wako ili uweze kuwa kwenye ukurasa mmoja.
> Chanzo:
> Teferri A. Kupiga marufuku na Matibabu ya Thrombocythemia muhimu, Ubashiri wa Myelofibrosisi Msingi na Usimamizi wa Myelofibrosisi Msingi, na Utabiri na Matibabu ya Polycythemia Vera. Katika: Upya, Chapisha TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.