Mamia ya maelfu ya watu nchini kote sasa wamejiandikisha katika mipango ya afya ambayo haifai kuwa upya hadi 2017 . Hii ni pamoja na watu ambao flygbolag zao zinatengeneza mipangilio ya mipango mpya kwa ajili ya 2017, pamoja na watu ambao wasafiri wa bima ya afya wanaondoka kubadilishana kabisa (au soko la bima la afya ya mtu binafsi) mwisho wa 2016.
Ikiwa wewe ni kati yao, hapa ndio unachohitaji kufanya.
Mpango wangu unakaribia. Ninafanya nini sasa?
Ikiwa mpango wako unakaribia, uhakikishie kuwa bado utakuwa na chaguo la chanjo ya 2017. Kabla ya 2014 katika nchi nyingi, ikiwa carrier hutoka nje ya soko, hakukuwa na kibali cha kuruhusu bima zao kuzingatia mpango wowote soko bila uandishi wa matibabu. Lakini hiyo imebadilika sasa kwamba ACA inakataza upyaji wa matibabu. Wakati wa usajili wazi, una uchaguzi wako wa mpango wowote unaopatikana katika eneo lako.
Kwa kuwa usajili wa wazi wa sasa unafanyika, chaguo lako bora litakuwa chagua mpango mpya na kukamilisha uandikishaji wako kwa siku ya mwisho ya usajili katika hali yako . Katika nchi zote tatu, tarehe ya mwisho ni Desemba 15 kupata tarehe ya 1 Januari yenye ufanisi.
Mpya kwa 2017: Kubadili kunaweza kuchagua mpango mpya kwa ajili yako
Katika miaka ya nyuma-hata baada ya ACA kutekelezwa-hakukuwa na utoaji wa kuruhusu kubadilishana kwa moja kwa moja kuchukua mpango mpya kwa watu ambao wahamiaji wao walikuwa exit kubadilishana kabisa.
Lakini hiyo imebadilika kwa 2017. Sheria mpya zinawezesha ubadilishaji kukupeleka kwenye mpango kutoka kwa mtoa huduma tofauti kama mtoa huduma yako akiondoka. Hii imetekelezwa kwa jitihada za kuzuia watu kutoka kupoteza chanjo yao kabisa ikiwa wamesahau kurudi kwenye ubadilishaji wa kuchagua mpango mpya.
Kushindana kwa hali ya serikali sio wote kwenye ubao na mchakato huu bado, na hata kubadilishana shirikisho (Healthcare.gov) inaweza kuwa haiwezekani kufanya kazi katika matukio yote. Kanuni zilizasema mahsusi kuwa FFE (kubadilishana-federally-facilitated exchange) " itajitahidi " kufanya hivyo kutokea kwa 2017, kufuatia itifaki ambayo inajaribu kuchukua mpango unaofanana na kile ulichokuwa nacho.
Utapokea taarifa kamili kutokana na ubadilishaji na bima yako ya afya kulingana na nini cha kutarajia kwa 2017. Ikiwa carrier wako akiacha ubadilishaji au mpango wako unakoma, utaambiwa kama ubadilishaji una mpango wa kukupa ramani mpango mpya. Pia utatambuliwa kama hiyo sio kesi, na utambue kwamba chanjo chako kitakamilika mwishoni mwa Desemba isipokuwa utakapoamua mpango mpya. Kwa hiyo uangalie sana arifa unazopokea kutoka kwa bima yako ya afya na ubadilishaji.
Ni muhimu kuelewa kwamba hata kama kubadilishana ilisema ramani kwenye mpango mpya wakati mpango wako wa sasa ukamilika, bado una fursa ya kurudi kwenye akaunti yako ya ubadilishaji na uchague mpango wako mpya wa 2017 . Unaweza kufanya hivyo wakati wowote hadi mwishoni mwa mwezi wa Januari, lakini ukitengeneza mpango wako baada ya Desemba 15, chanjo chako kipya hakitakuwa na ufanisi hadi Februari au Machi, na mpango wa kubadilishana uliochagua utakuwa ufanisi kuanzia Januari 1 mpaka wakati uteuzi wako mwenyewe unachukua athari.
Je, nikipotea tarehe 15 Desemba tarehe ya mwisho na ubadilishaji sio kunipanga ramani kwenye mpango mpya?
Ikiwa mpango wako unamalizika tarehe 31 Desemba (na sio kubadilishwa kwa moja kwa moja na mpango mpya) na unapotea tarehe ya mwisho ya uandikishaji Desemba 15 kwa ajili ya kuandaa mpango mpya, bado inawezekana kupata tarehe ya 1 Januari inayofaa, lakini mchakato unaweza kuwa ngumu . Kwa sababu mpango wako unakaribia, unastahili kupata muda maalum wa kujiandikisha. Lakini ukweli kwamba kipindi cha uandikishaji maalum ni sawa na kipindi cha jumla cha usajili ina maana kwamba teknolojia inayohusika haiwezi kufanya kazi kwa usahihi. Mfumo wa usajili umewekwa kwa usajili wa jumla kwa sasa, badala ya vipindi maalum vya kujiandikisha.
Na wakati vipindi maalum vya uandikishaji hufuata muda uliofaa na tarehe bora kama uandikishaji wa jumla, sio kwa vipindi maalum vya usajili vinavyosababishwa na kupoteza kwa chanjo nyingine .
Wakati kupoteza kwa chanjo husababisha kipindi cha uandikishaji maalum, mpango mpya ni ufanisi mwezi wa kwanza baada ya mwezi unapojiandikisha. Kwa hivyo mtu ambaye mpango wake unamalizika Desemba 31 unaweza kutumika kwa kitaalam Desemba 31 na kuwa na chanjo bora Januari 1. Lakini hii inaweza kuwa mchakato ngumu, na lazima dhahiri kuwa kitu unayopanga kufanya. Tena - kozi bora ya kujiandikisha ni kujiandikisha katika mpango mpya hadi Desemba 15. Lakini ikiwa mpango wako unakaribia na unakosa wakati wa mwisho, hapa ni nini cha kufanya:
- Wasiliana na broker, ubadilishaji katika hali yako, au mtoa huduma unayotumia ikiwa unajiandikisha. Utahitaji msaada kwa mchakato huu, na utahitaji njia ya karatasi ikiwa kuna glitches.
- Hakikisha uandikishaji wako umekamilika kwa kutumia kipindi cha uandikishaji maalum na si kipindi cha jumla cha uandikishaji (ambacho kinaweza kushinikiza tarehe yako ya ufanisi hadi Februari 1 ikiwa uandikisha katika nusu ya pili ya Desemba).
- Jihadharini kwamba unahitaji kukamilisha programu ya karatasi, kama wasafirishaji wengine hawana uwezo wa teknolojia ya kuruhusu usajili maalum wa mtandao utafanyika wakati wa uandikishaji wa wazi wa jumla.
- Kuwa tayari kwa ucheleweshaji. Ikiwa unasajiliwa Desemba 31, kwa hakika hautakuwa na kadi yako mpya na kadi ya ID kwa Januari 1. Ufikiaji wako hatimaye utatayarishwa na kurudi nyuma hadi Januari 1, lakini ikiwa unahitaji huduma mwezi wa Januari, huenda ukahitaji kulipia mbele na kutafuta malipo kutoka kwa mtoa huduma ya bima ya afya.
Kwa wazi, njia bora ya kujiandikisha ni kujiandikisha kwa kutumia vigezo vya jumla vya usajili, na kumaliza hadi Desemba 15. Lakini ikiwa kuna kitu kinachokuja kinachozuia hilo, utakuwa na uwezo wa kupata chanjo ya Januari 1, pamoja na hoops kadhaa za kuruka.
Nini kama nina chanjo nje ya kubadilishana?
Ikiwa mtoa huduma wako akiondoka kwenye soko kabisa, hakuna kibali cha mtu yeyote kukupeleka kwenye mpango mpya nje ya kubadilishana.
Ikiwa mtoa huduma wako anaacha tu mpango wako lakini akiibadilisha na chaguo mpya, wao huenda watatoa kukupeleka kwenye mpango mpya, bila ya kufanya chochote. Lakini tena, bet yako bora ni kuchagua kikamilifu mpango wako mpya wa 2017, hata kama carrier yako anatoa chaguo moja kwako.
Ratiba ya usajili sawa ya kufuatilia hufuatwa nje ya kubadilishana; Mpangilio wa utekelezaji wa 2017 unapaswa kukamilika Januari 31, na uandikishaji hautapatikana baada ya hayo isipokuwa una tukio la kufuzu .
> Vyanzo:
> Idara ya Afya na Huduma za Binadamu. Ulinzi wa Mgonjwa na Sheria ya Utunzaji Mzuri, Taarifa ya Mipango ya Faida na Malipo kwa 2017.