Bima ya afya inayotengwa kwa maelfu ya dola hufanya malipo ya fedha, malipo ya $ 25 hadi $ 75 unayopaswa kulipa kila wakati unapoenda kwa daktari au kujaza dawa, inaonekana kama mabadiliko ya chump. Lakini copays kweli kuongeza wakati una matatizo ya afya. Je, nakala za copays zinaelekea kwenye deni lako la afya? Je! Unakuondoa kwenye pesa zako nyingi kila wakati unapolipa copay ya $ 30 kwa dawa yako ya tezi au cholesterol?
Ni kawaida kupiga wakati unapofikiria juu ya deni lako la afya, mara nyingi dola elfu chache. Bajeti ya ductible yako ya afya imekuwa ya lazima kwa watu wa kifedha savvy ambao si tajiri. Lakini, ni vigumu kufuatilia maendeleo yako kuelekea kufikia pesa yako ikiwa hujui ni nini, hasa, inavyoelekea .
Ikiwa sio nakala zako za kuzingatia pesa zako zinategemea jinsi mpango wako wa afya umejenga mahitaji yake ya kugawa gharama . Katika uzoefu wangu, mipango mingi haifai hesabu zako kwa gawi lako la bima ya afya. Hata hivyo, mpango wako unaweza. Mahitaji ya ugawaji wa gharama za afya hubadilisha kila mwaka kama mipango ya afya inatafuta njia mpya, za gharama nafuu na za matumizi kwa kuunda mahitaji ya kugawa gharama.
Unajuaje kwa uhakika? Kwanza, angalia Muhtasari wa Faida na Ufikiaji. Jihadharini kwa hesabu katika mifano. Ikiwa bado haijulikani, huenda unahitaji kupiga nambari ya mwanachama kwenye kadi yako ya bima ya afya na kuuliza.
Lakini kwa ujumla, unapaswa kutarajia kuwa copays zako hazitahesabiwa kwenye punguzo lako. Hata hivyo, watahesabiwa kwenye mfuko wako wa nje (isipokuwa kama una mpango wa grandmothered au grandfathered ambao unatumia sheria tofauti kwa gharama za nje za mfukoni).
Wakati Mpango wako wa Credits Credits Toward the Deductible
Mipango inaongeza.
Ikiwa unamwona daktari mara nyingi au ukijaza dawa mara kwa mara, mapato yaliyotokana na deni lako litasaidia.
Hebu sema bima yako ya afya imetengenezwa kama hii:
- $ 1,000 zilizopunguzwa,
- $ 30 ya nakala kwa kuona daktari wako wa huduma ya msingi ,
- $ 60 copay kwa kuona daktari wa daktari,
- $ 25 ya kulipa dawa kwa dawa ya kawaida ,
- $ 45 ya nakala kwa kujaza dawa kwa madawa ya jina la jina.
Sasa, kulinganisha matokeo ya kifedha kwa kutumia hali hiyo ya huduma ya afya na bima ya afya ambayo inadhamini mkopo wako kwa punguzo lako, na bima ya afya ambayo haihesabu hesabu zako kwa punguzo lako.
Mnamo Januari, unaambukizwa ugonjwa wa kisukari . Unaona PCP yako mara tatu na imeagizwa dawa moja ya kawaida na dawa moja ya jina la dawa. Mikopo yako ya Januari ni $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
PCP yako haifurahi na kudhibiti ugonjwa wako wa kisukari, hivyo mwezi Februari, anakupeleka kuona daktari wa mwisho wa daktari, daktari ambaye ana mtaalamu wa ugonjwa wa kisukari na matatizo ya homoni. Unaona mtaalamu na ukamilisha maelezo yako yote. Malipo yako ya Februari ni $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130.
Mnamo Machi, unaweza kuona mwanadamu wa mwisho wa mwisho. Anabadilisha maelezo yako; sasa uko kwenye dawa mbili za jina la jina.
Mapato yako ya Machi ni $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210.
Mwishoni mwa Machi, umepata jumla ya dola 500 kwa malipo. Ikiwa mpango wako wa afya unahesabu nakala zako za pesa zako, una nusu kuelekea kufikia pesa yako ya kila mwaka ya dola 1,000. Ikiwa mpango wako wa afya hauhesabu hesabu zako kwa pesa yako, utaendelea kulipa deni la $ 1,000 hata ingawa umelipa $ 500 kwa gharama za huduma za afya nje ya mfuko wako.
Mipango inayofaa ya ACA ya Copays ya Hesabu kwenye Upeo wako wa Mfukoni
Ingawa ni nadra kufikia mpango unaohesabu nakala za pesa za fedha, mipango yote ya kuzingatia ACA huhesabu nakala (kwa ajili ya huduma zinazohesabiwa kuwa muhimu kwa afya ) kuelekea kiwango cha juu cha mfuko wako wa kila mwaka , na kuna kikomo cha juu katika suala la jinsi high yako ya nje ya mfukoni inaweza kuwa ( $ 7,150 kwa mtu mmoja mwaka 2017 ).
Watu wengi hawawezi kuishiana na mfuko wao wa juu wa mfukoni kwa mwaka. Lakini ikiwa unafanya, inaweza kuwa na mchanganyiko wowote wa nakala za fedha, za punguzo, na ya kifedha ambazo hukupa kikomo. Ikiwa una huduma nyingi ambazo copay inatumika, unaweza kumaliza kukutana na kikomo chako cha mfukoni kwa sababu tu ya copays, bila ya kukutana na deductible yako wakati wote (katika hali hiyo, huwezi kukutana na deductible yako kwa mwaka, hata kama unahitaji huduma ambayo duktible ingeweza kutumika kwa kawaida).
Iliyasasishwa na Louise Norris.
> Vyanzo:
> Kituo cha Huduma za Medicare na Medicaid, Kituo cha Taarifa ya Watumiaji na Uangalizi wa Bima. Maswala ya Huduma ya Ufanisi Maswali Utekelezaji - Weka 18.