Kufanya Miongoni mwa Maloto Inaweza Kuongoza kwa Kuumiza, Kujibu Madawa
Mwanamume ndoto ya kupigana na wanyama wa mwitu na anajikuta kujipiga mkewe mkononi. Ndoto nyingine ya kuruka juu ya hatari na akainuka kitanda na kuingia sakafu. Baada ya kutupa punch nje ya usingizi, mwanamume anaenda kwa daktari kwa hofu ili kupata tathmini zaidi. Ikiwa wewe au mpendwa amewahi kufanya ndoto wakati wa usingizi, inaweza kuwa hali inayojulikana kama ugonjwa wa tabia ya REM.
Dalili, sababu, na matibabu ya hali hii ni nini? Jifunze kuhusu jinsi ugonjwa huu unaweza kupatikana na kutibiwa ili kuzuia kuumia.
Ufafanuzi
Wakati wa usiku, sisi kawaida huendelea kupitia hatua za usingizi , ikiwa ni pamoja na usingizi wa jicho haraka (REM) usingizi . REM ni kawaida kwa shughuli kubwa ya ubongo na kuota-na kutokuwa na uwezo wa kutumia misuli yetu, isipokuwa misuli yetu ya macho na diaphragm (ambayo inaruhusu sisi kupumua). Usingizi wa REM hutokea mara kwa mara kupitia usiku katika vipindi vya dakika 90, na hujilimbikizia mwisho wa tatu wa usiku wakati vipindi vinavyoendelea muda mrefu kabla ya kuamka.
Ikiwa misuli yetu nyingine haiwezi kupooza, tunaweza kufanya shughuli ngumu na kutekeleza ndoto zetu wakati tunapokulala. Hii inaitwa ugonjwa wa tabia ya REM. Ugonjwa huu unaweza kusababisha kuumia kwa ajali, ikiwa ni pamoja na kuumia kwa washirika wa kitanda.
Dalili
Watu wengi wenye ugonjwa huu wanaelezea ndoto zisizofurahia na wazi ambazo zinahusisha wahusika au washambuliaji (watu au wanyama).
Kuna kuhusishwa na tabia ya kuandika ndoto ambayo mara nyingi huwa na vurugu. Tabia za kawaida zinajumuisha:
- Kuzungumza au kupiga kelele
- Kucheka
- Kufikia
- Kupiga
- Kicking
- Kuruka au kuanguka nje ya kitanda
- Kimbia
- Samani zinazovutia
Tabia hizi mara nyingi husababisha kuumiza kwa mtu binafsi au mpenzi wao wa kitanda. Majeraha yanaweza kuwa madogo (kama vile matunda, machuko, au kupunguzwa) au kali (kama vile mifupa iliyovunjika au kutokwa damu ndani ya ubongo).
Watu ambao wanateseka wanaweza kulalamika kuhusu kulala usingizi au usingizi wa mchana mno .
Matatizo ya tabia ya REM huathiri watu wanne au watano kati ya kila 1,000. Katika 90% ya kesi, hutokea kwa wanaume ambao wako katika 50s au 60s.
Utambuzi
Katika hali nyingi, historia ya taarifa ya tabia ya kuota ndoto na utafiti wa usingizi wa kawaida unaoitwa polysomnogram (PSG) utatosha kuanzisha uchunguzi. PSG mara nyingi huonyesha uwepo usiokuwa wa kawaida wa sauti ya misuli (kinachoonyesha shughuli) wakati wa usingizi wa REM, huku kuruhusu uwezo wa kutokea nje ya ndoto. Pia ni muhimu kuandika kutokuwepo kwa shughuli za umeme za kukimbilia kwenye EEG kwa sababu kukata tamaa kunaweza kusababisha harakati isiyo ya kawaida wakati wa usingizi.
Uchunguzi wa uchunguzi ni kawaida kwa ugonjwa wa tabia ya REM ikiwa hakuna ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa wa neva. Hata hivyo, hali hiyo hutokea katika hali ya matatizo mengine.
Masharti ya Pamoja
Matibabu ya tabia ya REM mara nyingi huhusishwa na matatizo mengine ya neva, na zaidi ya 50% ya wagonjwa watakuwa na ugonjwa mwingine kama ugonjwa wa Parkinson, ugonjwa wa shida na miili ya Lewy , na atrophy nyingi za mfumo.
Hata wakati hakuna ugonjwa unaohusishwa na neurologic katika uwasilishaji, 65% ya wagonjwa wenye matatizo ya tabia ya REM wataendelea kukuza miaka ya Parkinson au ugonjwa wa shida ya akili au miongo kadhaa baadaye.
Imependekezwa kuwa ugonjwa wa tabia ya REM inaweza kuwa kiashiria kinachowezekana kwa kuzuia mapema ya matatizo haya. Si kila mtu anayekuza hali hizi zinazohusiana.
Kuna aina ya chini ya mara kwa mara ya ugonjwa wa tabia ya REM ambao huweza kusababisha vidonda vya ubongo kama vile kiharusi, tumor, au uharibifu wa kidemokrasia ambayo inaweza kutokea katika sclerosis nyingi. Udhihirisho mwingine pia unaweza kutokea kama matokeo ya dawa fulani (ikiwa ni pamoja na kupambana na matatizo na wengine ambao huathiri ubongo), kunywa madawa ya kulevya, au kujiondoa kwenye pombe au madawa ya kulevya.
Matatizo mengine ya kuzingatia wakati wa utambuzi tofauti
Kuna matatizo mengine machache ambayo yanaweza kuwa na dalili zinazofanana na matatizo ya tabia ya REM na hizi zinapaswa kuchukuliwa. Hizi ni wakati mwingine huitwa pseudo-RBD. Kwa ujumla, matatizo haya yanaweza kusababisha harakati isiyo ya kawaida usiku au usingizi wa mchana , na ni pamoja na:
- Mshtuko wa usiku
- Kuzuia apnea ya usingizi
- NREM kulala parasomnias
- Ugonjwa wa miguu ya mizigo ya mara kwa mara
- Mashambulizi ya hofu ya usiku
- Ugonjwa wa shida baada ya shida (PTSD)
- Matibabu mengine ya akili
Sababu nyingine zingine za tabia za kutekeleza ndoto hazihusishwa na maendeleo ya matatizo mengine ya ugonjwa wa neurodegenerative yaliyoelezwa hapo juu. Matibabu ni lengo la kuelekea sababu ya msingi badala yake.
Matibabu
Kwa ujumla, matibabu ya ugonjwa wa tabia ya REM inalenga kuweka mtu aliyeathiriwa na wengine kuwa salama. Hii inahusisha kufanya chumba cha kulala mahali salama kwa kuondoa vitu vya usiku na vitu vikali. Katika baadhi ya matukio, padding ziada karibu kitanda inaweza kuwa na manufaa. Watu wengine wanahitaji kufunga mlango au madirisha ili kujizuia kuingia katika uovu. Mara harakati zimezuiliwa kwa ufanisi na dawa, tahadhari ndogo za usalama zinaweza kuwa muhimu.
Clonazepam dawa ni matibabu ya ufanisi sana kwa wagonjwa wengi. Inaweza kusababisha machafuko ya usiku wakati wa usingizi wa mzee au wa mchana, hata hivyo, hivyo hii inaweza kuifanya kuwa haiwezi kuvumilia. Kama mbadala, kiwango cha juu cha melatonin kimethibitishwa kuwa kikubwa katika majaribio madogo madogo.
Ikiwa una wasiwasi kwamba unaweza kuwa na dalili zinazoonyesha matatizo ya tabia ya REM, kuanza kwa kuzungumza nawe daktari na kupata ugonjwa na utambuzi unahitajika kuwa salama wakati wa usingizi.
Chanzo:
Mowzoon, N et al . "Neurology ya Matatizo ya Usingizi." Mapitio ya Bodi ya Neurology: Mwongozo wa Maelekezo. 2007; 738-739.