Matatizo Yanayoweza Kutokana na Hatua 4 Cancer ya Matiti
Ikiwa unaishi na saratani ya matiti ya juu (metastatic au hatua ya 4) labda haufurahi kusikia kuhusu matatizo iwezekanavyo ambayo unaweza kukabiliana nayo. Baada ya yote, si dalili au kansa yako na madhara ya matibabu ya kutosha? Kwa bahati nzuri, tofauti na madhara ya kawaida, matatizo haya yanaweza kuwa yasiyo ya kawaida, na huenda usijisikia mengi, au hata matatizo yoyote haya.
Hebu tuangalie matatizo mengine yanayohusiana na tovuti ya metastases, ikifuatiwa na baadhi ya matatizo ambayo unaweza kupata na saratani ya matiti ya metastatic ( saratani ya matiti ya tumbo ya 4) kwa ujumla.
Athari za Side vs. Matatizo
Ni muhimu kufanya tofauti kabla ya kuanza. Labda unajua na madhara mengi ya matibabu ya saratani ya matiti, kama kupoteza nywele na chemotherapy, au uchovu na mionzi. Kwa madhumuni ya majadiliano yetu tutaangalia madhara kama matukio ya kawaida ambayo mara nyingi yanatarajiwa.
Kwa upande mwingine, matatizo ni matatizo ambayo yanaweza kukuchukua mshangao, na kwamba huenda usijisikia kabla ya kuishi na kansa mwenyewe. Tena tunapaswa kusisitiza kwamba watu wengi hawana yote (au hata yoyote) ya matatizo haya, na tunatarajia si kumtia moyo mtu yeyote kwa kutaja shida za matatizo. Hiyo ilisema, mengi ya masuala haya yanatendewa, na matibabu yanafaa sana wakati inapoanza mapema badala ya baadaye.
Katika hali nyingine, kutambua matatizo kabla ya muda unaweza kuzuia matatizo makubwa, hata ulemavu au kifo.
Matatizo ya Kikemikali ya Matiti ya Metastatic
Kuna matatizo mengine ya jumla yanayohusiana na saratani ya matiti ya metastatic ambayo hubeba hatari bila kujali ambapo saratani yako imeenea, au aina ya tiba uliyopokea hapo awali au inapokea sasa.
Hizi ni pamoja na:
- Vipu vya Damu: Sababu za hatari kwa vidonge vya damu ni pamoja na kuwa na kansa ya metastatic, baadhi ya matibabu (kama vile chemotherapy) kwa ugonjwa, kitanda, na zaidi. Tunajifunza kwamba damu inaziba na saratani ni ya kawaida sana, na husababisha magonjwa makubwa na wakati mwingine hata kifo. Vipande hivi vya damu mara nyingi huanza kwenye miguu au pelvis ( thrombosis ya mishipa ya kina ) na inaweza kuvunja na kusafiri kwenye mapafu ( embolism ya mapafu ). Dalili za kuwa na ufahamu ni pamoja na upepo wowote, uvimbe, au upole wa miguu yako, upepo wa ghafla wa pumzi, maumivu ya kifua ghafla kali, upepo mkali, au hata kutojua. Wakati unapopatwa kwa wakati, wachezaji wa damu wanaweza kutumika kutatua vifungo.
- Maumivu: Maumivu ya saratani ya metastatic yanaweza kutofautiana na mara nyingi inategemea eneo la ugonjwa wa metastatic (tazama metastases ya mfupa chini). Tunajua, hata hivyo, kwamba maumivu yanaweza kuingilia ubora wa maisha yako, na ubora wa maisha ni lengo la msingi katika kutibu kansa ya 4. Ongea na daktari wako kuhusu udhibiti wa maumivu kwa watu wenye kansa . Kuna chaguzi nyingi zinazopatikana, na watu wengi, hata kwa ugonjwa wa ugonjwa wa mwisho, wanaweza kuwa vizuri.
- Cachexia: Cachexia ya kansa ni suala lenye changamoto na kansa ya juu. Ni ugonjwa wa kupoteza uzito wa kujihusisha, kupoteza misuli, na kupungua kwa hamu ya kula. Inapunguza ubora wa maisha na inaonekana kuwa sababu ya moja kwa moja ya kifo kwa asilimia 20 ya watu walio na kansa. Ugonjwa wa cachexia, ingawa umejulikana kwa kupoteza uzito, inaonekana kuanza hata kabla ya kupoteza uzito kuanza. Kuna utafiti muhimu katika mchakato kutafuta njia za wote kuzuia na kutibu cachexia. Ikiwa unakabiliwa na kupoteza hamu ya kula , au umepoteza uzito, kuleta hii na daktari wako. Kwa ufanisi, zoezi ni muhimu. Cachexia ni dalili moja ya saratani ambayo inaonekana itasaidiwa kwa kiasi kikubwa na ndugu ya matibabu kama hii ni kisheria katika hali yako.
Matatizo yanayohusiana na Metastases ya Mifupa
Mifupa ni tovuti ya kawaida ambayo saratani ya matiti inaenea. Mafanikio yanafanywa sio tu katika kutibu metastases hizi lakini kuangalia njia za kuzuia metastases ya mfupa mahali pa kwanza. Kwa wale ambao wana saratani ya matiti na metastases ya mfupa, madawa ya kulevya mapya ya kubadili kama bisphosphonates na denosumab yanaweza kupunguza hatari ya matatizo kama vile fractures. Masuala yanayowezekana na metastases ya mfupa ni pamoja na:
- Maumivu: Maumivu kutokana na metastases ya mfupa yanaweza kuwa mazuri, na tunajua kuwa maumivu yanapungua sana ubora wa maisha ya mtu. Wakati huo huo, dawa nyingi tunazo za maumivu makubwa husababisha uchovu na usingizi. Mbali na kutumia dawa za maumivu, tiba ya mionzi ni nzuri sana katika kupunguza maumivu kutokana na metastases hizi. Dawa-kurekebisha madawa ya kulevya si kupunguza maumivu kwa kiwango sawa, lakini pamoja na hapo juu ni muhimu (na kwa sababu nyingine vilevile).
- Fractures ya Pathological: Fracture ya pathological hutokea wakati fractures ya mfupa (mapumziko) kupitia eneo lenye dhaifu. Kulingana na eneo hilo, fracture ya aina hii inaweza kupunguza sana uhamaji.
- Ukandamizaji wa kamba ya mgongo: Wakati metastases ya mfupa hutokea kwenye mgongo wa chini, inaweza kusababisha mgongo kukandamiza na kusisitiza mishipa ambayo ni muhimu ili kutusaidia kutembea, kukimbia, na kupitisha matumbo yetu. Aina kubwa sana ya "microfractures" katika mgongo inaweza kusababisha vertebrae nyuma ya kuanguka chini, wenyewe fracture. Wakati seli za kansa katika mkoa huu husababishwa na ukandamizaji wa ujasiri, dharura ya matibabu inayojulikana kama syndrome ya cauda inaweza kutokea. Bila matibabu ya haraka ili kuimarisha kamba ya mgongo, mtu anaweza kuishia kupooza katika viwango vya chini kwa kuongeza kuwa hawezi kushikilia kibofu cha mkojo au tumbo.
- Hypercalcemia . Wakati tumor hupungua mfupa, husababisha kutolewa kwa kalsiamu kwenye damu, hali inayoitwa hypercalcemia ya malignancy . (Kuna njia nyingine za kansa ambayo inaweza kuongeza kalsiamu katika damu pia). Mara ya kwanza, hii inaweza kusababisha kichefuchefu na kutapika, kuongezeka kwa kiu, udhaifu, na misuli ya misuli, lakini inaweza kuendelea kuchanganyikiwa, tabia isiyo ya kawaida ya moyo, coma, na kifo.
Matatizo yanayohusiana na Metastases ya Lung
Mapafu ni tovuti ya pili ambayo saratani ya matiti huenea, na metastases ya mapafu hutokea kwa wakati fulani katika takribani theluthi moja ya watu wenye saratani ya matiti ya metastatic. Dalili zinaweza kutofautiana na hakuna (wakati metastases ya mapafu hupatikana kwenye suluri peke yake), kwa kupumua kwa kiasi kikubwa. Mbali na matibabu ya kawaida kwa saratani ya mapafu ya mapafu, matibabu ya ndani sasa yanatumiwa kwa watu fulani ambao wana machache tu ya mapafu, na hii inaonekana kuboresha nafasi ya maisha. Matatizo ya uwezekano wa metastases ya mapafu ni pamoja na:
- Kupumua kwa pumzi: Kupumua kwa pumzi mara nyingi huweza kudhibitiwa na dawa kama vile morphine. Ikiwa kizuizi kinasababisha kupumua kwa pumzi, harufu inaweza kuwekwa. Kushangaa, oksijeni haionekani kuwa na manufaa sana katika kupunguza hisia ya kupumua kwa pumzi.
- Pneumonia: uwepo wa metastases katika mapafu, hasa karibu na hewa, inaweza kusababisha mkusanyiko wa maji na bakteria ndani ya mapafu. Kwa kupungua kwa njia za hewa, watu wanaweza kuendeleza pneumonia ya kawaida. Hii inaweza kuwa mbaya sana ikiwa hesabu yako ya kiini nyeupe inapunguzwa kutokana na chemotherapy, na mara nyingi inahitaji antibiotics ya hospitali na intravenous.
- Kunyunyiza damu: Kuchochea damu kunaweza kutokea, hasa wakati metastases iko karibu na barabara kuu ya hewa. Kunyunyiza hata kiasi kidogo cha damu-kijiko-kinachukuliwa kuwa dharura ya matibabu. Kusafisha sehemu ya tatu ya kikombe cha damu kuna kiwango cha vifo cha asilimia 30. Kwa maneno mengine, usipuuzie damu yoyote unayohoa, hata ikiwa ni ndogo tu. Ilipopatikana mara moja, utaratibu unaweza mara nyingi kuacha damu, hata ikiwa ni kali.
- Uharibifu wa maumivu maumivu : Uharibifu wa maumivu ya maumivu ni hali ambayo seli za maji na kansa hujenga kati ya membrane (pleura) ambayo huweka mapafu. Ukali hutofautiana kulingana na kiasi cha sasa cha maji na jinsi inavyofanyika haraka. Ufadhaji mdogo wa pleural huenda hauhitaji matibabu yoyote. Hata hivyo, uchochezi mkubwa wa chungu huweza kuvumilia mapafu, na kusababisha maumivu makali na upungufu wa pumzi. Hatua ya kwanza kwa kawaida ni thoracentesis, ambayo sindano imeingizwa kupitia ukuta wa kifua ndani ya nafasi ya pleural ili kukimbia maji. Kwa bahati mbaya, maji huwa mara nyingi. Chaguo basi ni pamoja na kukimbia kwa mara kwa mara, kuingiza stint ili watu waweze kukimbia ufanisi wao nyumbani, au kufanya utaratibu unaoitwa pleurodesis. Katika pleurodesis, kemikali inaingizwa katika nafasi ya pleural kusababisha uchochezi, ambayo matokeo katika "gluing" ya membrane pamoja hivyo kwamba maji inaweza kujilimbikiza tena.
- Uharibifu wa damu: Uharibifu wa damu, au kutokwa damu ndani ya mapafu, sio kawaida, lakini huweza kutokea.
- Uharibifu wa njia za hewa: Wakati metastases inakua karibu au ndani ya hewa, zinaweza kusababisha kizuizi. Hii inaweza kusababisha upepo mfupi, na maambukizi kama vile pneumonia. Ikiwa kizuizi ni kali, madaktari wanaweza kuweka stent katika barabara ya hewa ili kuiweka wazi.
Matatizo yanayohusiana na Metastases ya ini
Metastases ya ini haiwezi kusababisha dalili yoyote isipokuwa metastases iko karibu na vyombo vikuu na viwango vya ini. Ikiwa una dalili, unaweza kuona kupasuka kwa rangi ya njano ya ngozi yako na wazungu wa macho yako (jaundice), maumivu ya tumbo, maumivu ya bega, na hiccups. Mara nyingi, sehemu kubwa ya ini inahitaji kubadilishwa na tumor kusababisha dalili muhimu. Matatizo machache ya uwezekano ni pamoja na:
- Ascites: Kwa dysfunction ya ini, maji yanaweza kujenga katika pembe ya peritoneal ( ascites ). Ikiwa tumbo lako linasumbuliwa sana, linaweza kuwa chungu na kusababisha kupumua kwa pumzi (hasa ikiwa pia una metastases ya mapafu). Madaktari wanaweza kufanya utaratibu unaoitwa paracentesis ambayo sindano huingizwa kwa njia ya ngozi na ndani ya cavity ya tumbo ili kukimbia maji.
- Kuchanganyikiwa: Kwa metastases nyingi, kuchanganyikiwa na uthabiti huweza kusababisha, kwa sababu ya kujengwa kwa sumu katika mwili.
- Kunyunyiza: ini huwa na jukumu la kufanya mambo ya kukata. Ikiwa ini ni kwa kiasi kikubwa isiyo ya kazi, kiasi cha kutosha cha mambo haya kinaweza kuzalishwa na kusababisha damu na anemia.
- Kuchora : Huenda usifikiri kuwa unasababishwa kama shida kubwa, lakini kushawishi ambayo inaweza kuongozana na metastases ya ini inaweza kuwa kali. Kuchochea hutokea kutokana na kujengwa kwa asidi ya bile katika damu na ngozi. Mbali na kuuliza wapendwa wako kukupa scratches, kuna dawa ambazo zinaweza kupunguza dalili hii.
Matatizo yanayohusiana na Metastases ya ubongo
Ubongo pia ni eneo la kawaida kwa saratani ya matiti kuenea, na metastases ya ubongo inaweza kusababisha idadi yoyote ya dalili; baadhi ambayo yanaweza kutishia maisha. Huenda usijue kwamba kansa yako ya matiti imeenea kwenye ubongo wako, au badala yake, unaweza kupata moja ya matatizo ya metastases ya ubongo. Baadhi ya haya ni pamoja na:
- Mshtuko: Unaweza kuwa unaojulikana na ugonjwa mkubwa, au tonic-clonic kukamata, aina ambayo mtu inakuwa fahamu na mwisho wake kusonga kwa ukali. Wakati mwingine majeraha yanapatikana kwa eneo moja la mwili. Kukataa nyingine kunaweza kusababisha dalili kama vile mtu anayeangalia kwenye nafasi inayoonekana kutoona chochote.
- Falls: Metastases ya ubongo inaweza kusababisha udhaifu, kupoteza, na kupoteza usawa. Ikiwa metastases ya ubongo iko, ni muhimu kuwa makini zaidi kuhusu kuzuia kuanguka.
- Matatizo ya Visual: matatizo ya Visual kama vile maono mara mbili, au hata kupoteza maono inaweza kutokea. Watu wanaonya dhidi ya kuendesha gari au kutumia vitu ambavyo vinaweza kuwa hatari.
- Mabadiliko ya ghafla katika hali ya akili : Mabadiliko katika hali ya akili, mabadiliko ya utu, au kupoteza ufahamu huweza kutokea.
Matibabu ya matatizo tofauti ya metastases ya ubongo ni mara nyingi mionzi. Ikiwa ni moja, au tu ya metastases machache, kuna aina maalum ya tiba ya mionzi inayoitwa radiotherapy ya mwili stereotactic (SBRT) inaweza kutumika katika jaribio la kuondokana na metastasis.
Matatizo Kutokana na Metastases Zingine
Saratani ya matiti inaweza kuenea karibu na mkoa wowote wa mwili, na ikiwa una dalili, hata ikiwa inaonekana kuwa haihusiani na saratani yako, hakikisha kuzungumza na oncologist yako. Baadhi ya matatizo yanayohusiana na mikoa mingine ya kuenea ni pamoja na:
- Kushindwa kwa figo: Kushindwa kwa figo inaweza kutokea si tu kwa sababu ya metastases kwenye figo (sio kawaida ya tovuti) lakini kutokana na dawa unayochukua, maji mwilini, na zaidi.
- Uharibifu wa Pericardial: Kama vile saratani ya matiti yanaweza kuenea kwa bitana ya mapafu, inaweza kuenea kwenye kitambaa cha moyo. Wakati maji yanapojenga kati ya membrane ya kuenea moyo ( uharibifu wa pericardial ) inafanya kuwa vigumu zaidi kwa moyo kuwapiga (kiwango cha moyo mara nyingi huenda kasi kwa ajili ya kiasi kidogo cha pumped kwa mwili wote). Ikiwa maji yanajenga kwa haraka au ni makubwa, inaweza kusababisha hali inayojulikana kama kupigwa kwa kupiga maradhi (kimsingi kuzuia moyo kiasi kwamba haiwezi kupiga). Wakati hali hii hutokea kutokana na metastases ya kansa, theluthi ya watu hufa kabla ya kupatikana na kutibiwa. Hii si ya kawaida, lakini ni sababu ya kuzungumza na daktari wako ikiwa unaona upungufu wowote wa kupumua au kiwango cha moyo haraka.
- Kuumia kwa plexus ya Brachial : Wakati kansa inenea ndani ya tishu chini ya mkono, inaweza kuharibu kundi la nyuzi za ujasiri inayojulikana kama plexus ya brachial. Hii inaweza kusababisha udhaifu au kupooza kwenye upande huo. Plexopathy ya ubongo kutokana na saratani ya matiti huathiri tu 1 katika wanawake 200 lakini mara nyingi husababishwa sana.
Matatizo Kutokana na Matibabu ya Saratani ya Ukimwi Kale na Mpya
Matatizo mengine ambayo yanaweza kutokea yanafanana na yale ambayo wakati mwingine hutokea kwa watu wenye saratani ya matiti ya mapema. Wachache zaidi ya hatari zaidi ni pamoja na:
- Ugonjwa wa moyo: Kliniki zote na tiba ya mionzi kwa saratani ya matiti inaweza kuharibu moyo. Ugonjwa wa moyo unaweza kuonekana miaka mingi baada ya matibabu ya awali na inaweza kuanzia ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa, kushindwa moyo, kwa matatizo ya valve. Kawaida zaidi ni kushindwa kwa moyo, ambayo mara nyingi hujitangaza yenye dalili za kupumua kwa pumzi, uvimbe wa mwisho, na kuhoma pink, sputum yenyewe.
- Maambukizi: Ikiwa wewe ni kwenye chemotherapy, daktari wako anaweza kukuonya kuhusu kuendeleza homa (homa ya neutropenia). Homa ambayo haifai kuwa ya kutisha, inaweza kuwa ya kutishia maisha. Wakati kinga yako ya kinga ya mwili imezuiliwa, huwezi tu kuathiriwa na maambukizi, lakini uwezo wako wa kupambana na maambukizi unayoambukizwa umeathiriwa. Hata maambukizi magumu yanaweza kuhitaji magonjwa ya kinga na hospitali. Ikiwa unaamini unaweza kuwa na maambukizi, usisubiri. Piga simu yako ya oncologist.
Reactions ya Mzio
Unapoishi na saratani ya matiti 4 ya matiti, mara nyingi utatumia dawa kadhaa. Hizi zinaweza kuwa sehemu ya matibabu yako, na pia dawa za kudhibiti dalili zako. Watu ambao hawajui ni kwamba hata kama umechukua dawa mara 100, kipimo cha pili unachochukua kinaweza kusababisha athari kali ya mzio.
Kwa hakika, kila mtu anapaswa kufahamu dalili za anaphylaxis, mmenyuko mkubwa wa mzio, kwa kuwa hii inaweza kuwa ya kutishia maisha. Ikiwa unatambua uvimbe wa shingo lako, ulimi, au uso, maendeleo ya mizinga, au mwelekeo mzuri, tafuta matibabu.
Matatizo ya kisaikolojia
Watu mara nyingi hufikiria waathirika wa kansa kama kupigana kwa bidii, lakini pia kuna nyakati ambapo waathirika wanavunjika moyo sana. Unyogovu unaweza kuingia. Na kwa unyogovu, watu wengine hata wanajiua. Hatari ya kujiua na saratani ni chini ya saratani ya matiti kuliko ya kansa nyingine, lakini hatari bado iko. Kama ilivyo na baadhi ya dalili za "kali" hapo juu, huenda usifikiria unyogovu kama matatizo ya saratani ya metastatic, lakini ni muhimu sana. Lengo la matibabu ni kupanua maisha huku kukupa ubora bora wa maisha iwezekanavyo. Ikiwa kuna kitu kinachoingilia uwezo wako wa kufurahia familia yako na marafiki, inapaswa kushughulikiwa, ama kwa oncologist yako, madaktari wengine kama mtaalamu wa huduma ya kisaikolojia, au mtaalamu wa kansa.
Neno Kutoka
Tuliwasilisha baadhi ya matatizo ambayo yanaweza kuongozana na ugonjwa wa saratani ya matiti, ingawa kuna mambo mengine yasiyo ya kawaida ambayo unaweza kukabiliana nao. Jambo muhimu ni kufahamu mwili wako na kuzungumza na oncologist yako na wasiwasi wowote. Kuishi na saratani ya sarafu 4 si wakati wa kuwa shujaa. Mara kwa mara, matatizo makubwa yanaweza kutibiwa ikiwa yanapatikana kwa wakati.
Kumbuka kwamba watu wengi hawana uzoefu wa matatizo haya. Kuna watu wengi wanaoishi na saratani ya matiti 4 ya matiti ambao wanaishi maisha kamili na yawadi, hata kama kuna uhakika juu ya siku zijazo.
> Vyanzo:
> Hurria, A., Njoo, S., na L. Pierce. Sampuli za Kujiuka na Matatizo ya Muda mrefu katika Waathirika wa Saratani ya Ukimwi. UpToDate . Imewekwa mnamo 08/15/17.
> Taasisi ya Saratani ya Taifa. Cannabis na Cannabinoids (PDQ) -Health Professional Version. Iliyasasishwa 11/30/17. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/hp/cannabis-pdq#link/_45_toc