Ugonjwa wa Kawasaki (KD), pia huitwa ugonjwa wa lymph node ya mucocutaneous, ni ugonjwa wa uchochezi mkubwa wa sababu zisizojulikana, mara nyingi huathiri watoto wachanga na watoto. Ugonjwa wa Kawasaki ni ugonjwa wa mdogo, unaoishi siku 12. Kwa bahati mbaya, hata hivyo, watoto walio na ugonjwa wa Kawasaki ambao hawana ugonjwa wanaweza kuwa na matatizo ya moyo wa kudumu, hasa anaurysms ya mishipa ya mimba , ambayo inaweza kusababisha mashambulizi ya moyo na kifo cha ghafla ya moyo .
Dalili
Kwa hakika, dalili za ugonjwa wa Kawasaki hujumuisha homa kubwa, kupasuka, kupungua kwa macho, kupungua kwa lymph nodes katika eneo la shingo, mitende nyekundu na miguu, uvimbe wa mikono na miguu, na tachycardia (kasi ya moyo) ambayo haifai kwa kiwango cha homa. Kwa kawaida watoto hawa wana wagonjwa sana, na wazazi wao hutambua haja ya kuwapeleka kwa daktari.
Hii ni jambo jema tangu kuambukizwa vizuri na kumtendea mtoto mapema na gamma globulin (intravenous gamma globulin) (IVIG) inaweza kusaidia sana katika kuzuia matatizo ya muda mrefu ya moyo.
Matatizo ya Moyo ya Papo hapo
Wakati wa ugonjwa wa papo hapo, mishipa ya damu kote mwili huwaka (hali inayoitwa vasculitis ). Vasculitis hii inaweza kusababisha matatizo kadhaa ya moyo wa papo hapo, ikiwa ni pamoja na tachycardia; kuvimba kwa misuli ya moyo ( myocarditis ), ambayo wakati mwingine inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo kali, kutishia maisha; na upole wa regralitation mitral .
Mara ugonjwa wa papo hapo unapungua, matatizo haya karibu daima kutatua.
Maumivu ya muda mrefu ya moyo
Mara nyingi, watoto ambao wana ugonjwa wa Kawasaki, kama wagonjwa kama wao, hufanya vizuri mara moja ugonjwa wa papo hapo umekimbia. Hata hivyo, kuhusu moja kati ya watoto watano wenye magonjwa ya Kawasaki ambao hawajaidhinishwa na IVIG wataendeleza aneurysms ya mishipa ya ugonjwa (CAA).
Aneurysms hizi - kupunguzwa kwa sehemu ya mishipa - zinaweza kusababisha thrombosis na uzuiaji wa ateri, na kusababisha infarction ya myocardial (mashambulizi ya moyo). Mshtuko wa moyo unaweza kutokea wakati wowote, lakini hatari ni ya juu wakati wa mwezi au mbili baada ya ugonjwa wa Kawasaki mgumu. Hatari inabakia kiasi cha juu kwa miaka miwili, kisha hupungua kwa kiasi kikubwa.
Ikiwa CAA imeunda, hata hivyo, hatari ya mashambulizi ya moyo inabakia angalau kuinua milele. Aidha, watu wenye CAA wanaonekana kuwa tayari kukabiliana na atherosclerosis kabla ya saa au karibu na tovuti ya aneurysm.
CAA kutokana na ugonjwa wa Kawasaki inaonekana kuwa ya kawaida kwa watu ambao ni wa Asia, Pacific Islander, Puerto Rico, au asili ya asili ya Amerika.
Watu ambao wanakabiliwa na mashambulizi ya moyo kutokana na CAA wanakabiliwa na matatizo sawa na wale ambao wana ugonjwa wa kawaida wa mishipa ya ugonjwa - ikiwa ni pamoja na kushindwa kwa moyo na kifo cha ghafla ya moyo.
Kuzuia Matatizo ya Moyo
Matibabu ya awali na IVIG yameonyeshwa kuwa ya ufanisi kabisa katika kuzuia aneurysms ya mishipa ya mishipa. Lakini hata wakati IVIG inatumiwa kwa ufanisi, ni muhimu kutathmini watoto ambao wamekuwa na magonjwa ya Kawasaki kwa uwezekano wa CAA.
Echocardiography ni muhimu sana katika suala hili tangu CAA kawaida inaweza kuonekana kwa mtihani wa echo.
Mtihani wa echo unapaswa kufanywa haraka kama ugonjwa wa Kawasaki unafanywa, na kisha kila wiki chache kwa miezi miwili ijayo. Ikiwa CAA inapatikana kuwapo, echo inaweza kulinganisha ukubwa wake (aneurysms kubwa ni hatari zaidi). Inawezekana kwamba tathmini zaidi itahitajika, labda kwa mtihani wa mkazo au catheterization ya moyo , kusaidia kutathmini ukali wa aneurysm.
Ikiwa CAA iko, matibabu ya asidi ya chini ya aspirin (kuzuia thrombosis) inatajwa kwa ujumla. Katika kesi hiyo, mtoto anapaswa kuwa na chanjo ya kila mwaka ya kuzuia mafua ili kuzuia mafua na kuepuka Syndrome ya Reye .
Wakati mwingine CAA ni kali sana kwamba upasuaji wa upasuaji wa upasuaji unapaswa kuchukuliwa.
Wazazi wa watoto wenye CAA lazima wawe macho kuhusu ishara za athari au mashambulizi ya moyo. Katika watoto wadogo sana, hii inaweza kuwa changamoto, na wazazi watahitaji kuangalia kwa kichefuchefu ambacho haijulikani au kutapika, papole isiyojulikana au jasho, au visivyoelezwa na vya muda mrefu vya kilio.
Muhtasari
Kwa tiba ya kisasa ya ugonjwa wa Kawasaki, matatizo magumu, ya muda mrefu ya moyo yanaweza kuepukwa mara nyingi. Ikiwa ugonjwa wa Kawasaki unaongoza kwa CAA, hata hivyo, tathmini na matibabu ya ukatili huweza kuzuia matokeo mabaya.
Jambo la kuzuia matatizo ya moyo na ugonjwa wa Kawasaki ni kwa wazazi kuhakikisha watoto wao wanapimwa kwa haraka kwa ugonjwa wowote mkali unaofanana na ugonjwa wa Kawasaki, au kwa sababu hiyo, kwa ugonjwa wowote wa mgonjwa unaoonekana kuwa mbaya sana.
Chanzo:
Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, et al. Utambuzi, matibabu, na usimamizi wa muda mrefu wa ugonjwa wa Kawasaki: taarifa kwa wataalamu wa afya kutoka Kamati ya Homa ya Rheumatic, Endocarditis na Magonjwa ya Kawasaki, Baraza la Magonjwa ya Mishipa katika Young, American Heart Association. Mzunguko wa 2004; 110: 2747.
Ugonjwa wa Kawasaki. Katika: Kitabu Kitabu: 2015 Ripoti ya Kamati ya Magonjwa ya Kuambukiza, 30th, Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS (Eds), Chuo Kikuu cha Marekani cha Pediatrics, Kijiji cha Elk Grove, IL 2015. p.49