Matatizo ya vikombe vya Rotator ni sababu ya kawaida ya maumivu ya bega na ugumu na shughuli ambazo zinahitaji nguvu ya kawaida na uhamaji wa pamoja. Mojawapo ya shida za kawaida za vikombe vya rotator ni machozi ya tamba ya kamba ya rotator . Watu wengi wanaotambua wana machozi katika kamba ya rotator wanaweza kudhani kwamba upasuaji ni hatua ya kuepukika katika matibabu.
Ukweli ni kwamba, kwa bora au mbaya zaidi, ukarabati wa kabati iliyoharibiwa inaweza kuwa tiba bora, na katika hali nyingi huenda hata kuwa tiba iwezekanavyo.
Machozi ya Rotator
Vikombe vya rotator ni kikundi cha misuli minne inayozunguka moja kwa moja pamoja na bega. Kila moja ya misuli hiyo inaunganishwa na mfupa kupitia muundo unaoitwa tendon . Wakati kitanzi cha rotator kikawa hutokea, tendon imetengwa na mfupa. Hii inaweza kusababisha maumivu, shida kuhamia bega, na udhaifu. Matibabu ya kamba ya rotator machozi huanza na hatua rahisi ikiwa ni pamoja na tiba ya kimwili, marekebisho ya shughuli, dawa za kupambana na uchochezi, na uwezekano wa sindano ya cortisone.
Ikiwa watu hawana majibu ya matibabu ya kawaida ya kibaguzi, kuna swali la kujua kama taratibu zinaweza kukamilika upasuaji . Mara nyingi, ukarabati wa vikombe cha rotator ni chaguo cha matibabu cha busara. Hata hivyo, baadhi ya watu wenye kamba ya rotator machozi wanaweza kushangaa kujifunza kwamba ukarabati wa upasuaji sio matibabu ya busara.
Kwa nini hakuna Ufanisi?
Upasuaji wa upasuaji wa vikombe vya rotator machozi hauwezi iwezekanavyo kwa sababu kadhaa tofauti:
- Uharibifu wa tendon ni mkali sana: Ikiwa kitanzi cha rotator kizizi ni kikubwa sana (kijiko kikubwa cha mzunguko wa rotator) na kimekuwepo kwa muda mrefu, kuna uwezekano wa kutengeneza upasuaji hauwezekani. Katika hali hizi, tendon mara nyingi huambukizwa na haiwezi kuunganishwa tena katika nafasi yake ya kawaida. Zaidi ya hayo, misuli ambayo huchota kwenye kitambaa cha vikombe cha rotator mara nyingi huathirika (na kuharibiwa) na hata ikiwa tendon iliweza kutengenezwa, misuli haiwezi kufanya kazi kwa kawaida.
- Bega imekuwa arthritic: Kuna hali inayoitwa cuff rotator machozi arthropathy . Katika hali hii sio tu cuff rotator machozi sasa, lakini pamoja bega imekuwa arthritic. Hii ni hali ambapo kutengeneza kamba ya rotator hakuweza kushughulikia suala la msingi la pamoja la bega iliyoharibiwa.
Chaguzi za Matibabu
Ukweli wa kwamba kioo cha mzunguko wa mzunguko huwezi kutengenezwa haimaanishi kwamba hakuna tiba inayoweza kuchukuliwa, na haina maana kwamba watu wanahitaji kutatua kuishi tu na wasiwasi wao. Ingawa inaweza kumaanisha kwamba upasuaji wa upasuaji wa kabati ya rotator hauwezekani, kuna hakika chaguo nyingine za matibabu, matibabu ya upasuaji na ya kibaguzi.
Matibabu ya matibabu ni pamoja na barafu, dawa za kupambana na uchochezi, sindano za cortisone, marekebisho ya shughuli, na tiba ya kimwili. Ni muhimu kwa watu kuelewa kwamba hata katika hali ya kamba kubwa ya rotator machozi, bado kuna misuli na tete nyingi katika pamoja ya bega na zinaweza kulipa fidia kwa kamba ya rotator iliyoharibika. Lengo la matibabu yoyote inapaswa kuwa kwenye shughuli za matibabu ili kurejesha mitambo ya kawaida ya pamoja ya bega.
Je, kuna upasuaji wowote Chaguo?
Hata kama operesheni ya upasuaji wa chombo cha rotator si chaguo cha matibabu katika hali yako, hiyo sio kusema kuwa upasuaji hauwezi kuchukuliwa.
Kuna hatua za upasuaji ambazo zinaweza kuzingatiwa hata katika mazingira ya machozi ya mzunguko wa mzunguko usiowezekana. Chaguzi hizi za matibabu zinaweza kujumuisha:
- Upasuaji wa upangaji wa upasuaji (abrasion arthroplasty): Katika hali hii, upasuaji wako anafanya utaratibu wa "kusafisha" kwenye bega. Ukandamizaji wa bega hufanyika kama upasuaji wa bega ya arthroscopic . Daktari wako hutumia vyombo vya kuondoa tishu zilizoharibiwa au zilizochomwa, nyuso zisizo na kutofautiana, na kusafisha kamba au uharibifu mwingine ndani ya bega.
- Ukarabati wa vikombe cha mzunguko maalum: Wakati mkuta mkubwa wa rotator ameamua kuwa zaidi ya ukarabati, upasuaji wa kufanya machozi iwe ndogo unaweza iwezekanavyo. Wakati wa upasuaji wakati ugavi unafanywa, sehemu fulani ya kabati ya rotator inaweza kukarabatiwa. Ingawa hii inaweza kuwa ni ukarabati kamili wa tendons kuharibiwa, wakati mwingine hata sehemu ya kukarabati husaidia kurejesha baadhi ya kazi kwa pamoja ya bega.
- Tendon uhamisho: Wakati tendon cuff tendons wamekuwa chronically kupasuka na mkataba, na hawezi kutengenezwa, kunaweza kuwa na chaguo kuhamisha tendons jirani kuchukua nafasi ya cuff rotator kuharibiwa.
- Kubadilisha upuuzi wa bega : Katika hali ambapo pamoja ya bega imekuwa arthritic na chungu, na kofia ya rotator imeharibiwa zaidi ya ukarabati, aina maalum ya bega badala inaweza kufanywa. Upasuaji huu unaoitwa uingizwaji wa bega hutekelezwa ili kubadilisha mitambo ya pamoja ya bega ili kuruhusu uingizwaji wa kazi licha ya uharibifu wa cuff rotator.
Utoaji & Matarajio
Licha ya kuwa na vikombe vya rotator ambavyo haviwezi kutengenezwa, watu wengi wenye machozi ya mzunguko wa rotator hawawezi kutokea wanaweza kupata misaada kutoka kwa maumivu na kuboresha kazi. Watu wanapaswa kutarajia kwamba kwa matibabu sahihi juu ya mwendo wa miezi kadhaa, wanapaswa kupata ufumbuzi wa maumivu na uwezo bora wa kufanya shughuli za kawaida. Uingiliaji wa upasuaji wakati mwingine unaweza kuwa muhimu, lakini ukweli ni idadi kubwa ya watu wanaweza kuboresha matibabu ya kibaguzi. Kwa hakika, tiba ya upasuaji lazima ijaribiwa kwa angalau miezi kadhaa, ikiwa sio muda mrefu, kabla ya kuzingatia aina yoyote ya matibabu ya upasuaji.
Neno Kutoka
Machozi ya Rotator machozi ni shida za kawaida. Hasa kama sisi umri, machozi ya rotator machozi hatimaye kuwa kutafuta inatarajiwa. Kama watu wanaingia katika miaka ya 60 na 70, machozi ya mzunguko wa mzunguko huwa kimsingi ni matokeo ya kawaida ya MRI. Watu wengine ambao wana kamba ya rotator machozi hawatakuwa wagombea mzuri wa kukarabati upasuaji wa uharibifu huu. Katika hali hizi, kunaweza kuwa na chaguo la upasuaji, lakini ukarabati wa vikombe cha rotator hauwezi kuwa chaguo nzuri.
> Vyanzo:
> Kuzel BR, Grindel S, Papandrea R, Ziegler D. Fatty infiltration na rotator cuff atrophy. J Am Acad Orthop Surg . Oktoba 2013, 21 (10): 613-23. Nini: 10.5435 / JAAOS-21-10-613
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Usimamizi wa Machozi ya Rotator. Journal ya Upasuaji wa Hand . 2015; 40 (2): 399-408. toleo: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.