18 Mbadala kwa Upasuaji wa Knee Replacement Surgery
Osteoarthritis ya goti inaweza kukupeleka, kwa kweli na kwa mfano. Sio tu maumivu na ugumu hufanya iwe vigumu kutembea vizuri, lakini kuamua juu ya matibabu ya osteoarthritis ya magoti inaweza kuwa ya kushangaza. Kuna njia nyingi za kukabiliana na hali hii. Baadhi huchukuliwa kuwa salama na ufanisi na Chuo Kikuu cha Marekani cha Wafanya upasuaji wa Orthopedic (AAOS), na wengine hawana, hivyo inaweza kuwa na manufaa kuwa na hisia ya matibabu ambayo inapendekezwa na ambayo si kama wewe na daktari wako kuchagua kupitia uwezekano .
Hapa ni nini Chuo Kikuu cha Marekani cha Wafanya upasuaji wa Orthopedic (AAOS) kinasema juu ya matibabu 18 yasiyo ya kawaida kwa osteoarthritis ya goti , kulingana na ngazi tofauti za ushahidi. Wao wanaacha kuacha uingizaji wa magoti lakini kukumbuka kuwa inaweza kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu kwako. Kabla ya kusoma, angalia kwamba mwongozo wa AAOS unahusu watu wanao dalili za osteoarthritis ya magoti, kama vile maumivu ya pamoja na ugumu . Haina maana kama mapendekezo kwa wale ambao wamekuwa na magoti ya X ya magoti ambayo yanaonyesha ushahidi wa kutosha kwa pamoja lakini ambao hawana dalili yoyote.
Matibabu Iliyopendekezwa kwa Otheoarthritini ya Mwitu
1. Shughuli za urekebishaji, elimu, na ustawi. Hii ni pamoja na ushiriki katika mipango ya usimamizi binafsi na kufanya mabadiliko katika shughuli iwezekanavyo kulinda viungo vyako (kwa mfano, kutembea au kuogelea badala ya kukimbia kwa zoezi la cardio).
2. Mabuzi ya misaada. Madawa ya kulevya yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (NSAIDs) yanapendekezwa sana ili kupunguza maumivu na kuvimba.
Dawa ya opioid ya narcotic tramadol pia inapata ratings ya juu kutoka kwa AAOS kwa kutibu maumivu kutoka kwa osteoarthritis ya magoti.
Kupoteza uzito. Ikiwa una uzito zaidi , unaelezewa kuwa na ripoti ya molekuli ya mwili (BMI) zaidi ya 25, utafaidika sana kupoteza asilimia 5 ya uzito wako wa mwili na kudumisha uzito wa chini kwa njia ya chakula na mazoezi.
4. Baadaye kisigino chungu. Hizi ni insoles zinazoinua makali ya nje ya mguu ili kubadili njia ya pamoja ya magoti. AAOS inasisitiza kwamba haina kupendekeza maridadi ya kisigino ya kisigino kwa watu wenye ugonjwa wa osteoarthritis wa magoti.
5. Supu inafuta. Hii ni mazoezi ya kuosha nje. AAOS haina ushauri dhidi yake lakini anasema madaktari wanapaswa kuwa wakitafuta utafiti mpya. Utafiti mmoja wa ubora wa juu haukupata faida yoyote inayoweza kupimwa.
6. Tibial osteotomy. Ingawa masomo yanayosaidia utaratibu huu, ambayo kipande cha tibia (moja ya mifupa mawili ya mguu wa chini ambayo hufanya chini ya magoti pamoja) imeondolewa, ni ya ubora mdogo, AAOS haipendekeza juu yake.
Matibabu Kwa Ushahidi usio wazi
7. Wakala wa kimwili, ikiwa ni pamoja na njia za umeme. Hizi ni pamoja na kuchochea kwa ujasiri wa transcutaneous umeme (TENS); diwashi ya shortwave; sasa isiyo ya msingi; matumizi ya matibabu ya shamba la umeme la umeme (TAMMEF); na ultrasound. Kati ya hizi, ultrasound ina ushahidi zaidi unaoonyesha kuwa inaweza kuwa na ufanisi, lakini kwa ujumla kuna utafiti mdogo mno wa kuhukumu kikamilifu yoyote ya matibabu haya, kwa mujibu wa miongozo ya AAOS.
8. Tiba ya Mwongozo. Hii ni pamoja na tiba ya kitropiki, utoaji wa myofascial, na massage ya Kiswidi. AAOS si kwa ajili ya dawa hizi wala wala.
9. Knee brace. Mfano wa bongo ya magoti ni unloader medial unloader, ambayo ni iliyoundwa na kuchukua stress kutoka ndani ya goti katika mtu ambaye osteoarthritis ni kulenga pale. Uchunguzi wa ufanisi wa bamba za magoti hauonyeshe kama wao husaidia au la.
10. Acetaminophen, opioids, na majeraha ya maumivu. Ingawa kuna ushahidi kwamba NSAIDs zinafaa kwa kutibu osteoarthritis ya magoti, juri bado lina nje ya mashirika yasiyo ya NSAID (isipokuwa tramadol).
11. Corticosteroids zilizojitokeza. Corticosteroids intra-articular ni Injected katika pamoja walioathirika. Haielewi jinsi gani matibabu haya yanaweza kuwa ya osteoarthritis ya goti.
12. Vidokezo vya biolojia: Si kwa ajili ya sindano wala sindano na ukuaji wa plasma.
13. Meniscectomy sehemu ya arthroscopic : Ikiwa una dalili na dalili za meniscus au mwili huru, hawawezi kupendekeza au dhidi ya utaratibu huu.
Matibabu ambayo Haikubaliki
14. Glucosamine na chondroitin. Ingawa glucosamine na chondroitin ni vitu vyote viwili hutokea kwa kawaida kwa viungo, AAOS inashauri sana dhidi ya kuchukua kwa namna ya virutubisho vya chakula kwa ajili ya kutibu osteoarthritis ya goti.
15. Viscosupplementation. Tiba hii inahusisha sindano ya asidi ya hyaluroniki, ambayo ni sehemu muhimu ya maji ya synovial ambayo hutengeneza na kuunganisha viungo, katika eneo ambapo mifupa ya viungo hukutana. AAOS haina kupendekeza sindano ya asidi ya hyaluronic asidi ya osteoarthritis.
16. Tiba ya mwili : Kuna ushahidi mzuri wa ushahidi hauwezi kupunguza maumivu yanayohusiana na osteoarthritis ya magoti.
17. Arthroscopy na udonge au kuosha . Hii ni utaratibu ambao tishu zilizoharibiwa huondolewa kutoka kati ya viungo ambavyo havijaswi.
18. USApacer. Hii ni kifaa kilichopanda bure ambacho kinapunguza fidia iliyopoteza, ambayo AAOS inasema haipaswi kuingizwa kwa mtu mwenye ugonjwa wa osteoarthritis wa magoti ya unicompartmental.
Vyanzo:
Chuo cha Marekani cha Wafanya upasuaji wa Orthopedic. " Matibabu ya Osteoarthritis ya Knee: Mwongozo-msingi wa Mwongozo, Toleo la 2." Mei 18, 2013.
> Battery E, et al. "Ufanisi na Usalama wa Field Field Electromagnetic Field (TAMMEF) katika Wagonjwa walioathirika na Knee Osteoarthritis." Clin Exp Rheumatol . 2004 Septemba-Oktoba; 22 (5): 568-72.
> Duivenvoorden T, et al. "Braces na Orthoses Kwa Kutibu Osteoarthritis ya Knee." Database ya Cochrane Rev Rev 2015 Machi 16; (3): CD004020. Nini: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3.
> MedLine Plus. "Dawa za kulevya, mimea na virutubisho: Tramadol." Aprili 2017.
> Taasisi za Taifa za Afya. "Glucosamine na Chondroitin kwa Osteoarthritis." Novemba 2014.