4 Mazoea Yanayodhuru Tiba ya VVU

Jinsi Chaguzi Zingine za Maisha Zinaweza Kukupoteza Wewe Miaka 15

1 -

Ukosefu mbaya wa madawa ya kulevya: Kupoteza kwa miaka 10

Imekuwa imethibitishwa kuwa utambuzi wa mapema na matibabu ya VVU inaweza kuongeza uwezekano wa kuishi . Kwa kweli, uchunguzi kutoka kwa Utafiti wa Mchanganyiko wa UKIMWI (MAC) umehitimisha kwamba mtu anayeanza tiba ya kinga ya VVU (ART) katika CD4 takriban juu ya seli / μL 350 inaweza kuwa na urefu wa maisha sawa na hata zaidi kuliko ya asiyeambukizwa mtu binafsi. Nchini Marekani, ambayo hubadilisha maisha ya miaka 76 kwa wanaume na miaka 81 kwa wanawake.

Ingawa leo ni kwamba, wakati ART inalingana na faida kubwa katika miaka ya maisha, tabia na kila maamuzi ya kila siku tunayofanya yanaweza kurejea wengi-ikiwa sio yote ya faida hizo. Nini kinachofuata ni tabia 4 ambazo zinaweza kupunguza maisha yako kwa muda wa miaka 15 pamoja na hatua ambazo unaweza kuchukua ili kuharibu hasara hizo ikiwa una VVU.

Kukosekana kwa kipimo cha mara kwa mara cha dawa yako ya VVU ni binadamu tu. Kufanya hivyo ni jambo lingine kabisa, haliathiri tu ufanisi wa madawa yako, bali ni njia ya ugonjwa wako.

Wakati dawa za kupambana na virusi vya ukimwi ni rahisi sana leo kuliko milele-na madawa machache, madhara madogo, na ratiba rahisi za dosing-kama wachache kama asilimia 60 ya wale walio na tiba wanaweza kudumisha kiwango cha kuzingatia kinahitajika kabisa kuzuia virusi. Kwa kushindwa kudumisha mzigo usioonekana wa virusi , wagonjwa wanapata uwezekano mkubwa wa kupata upungufu wa tiba kwa kuwa wanazidi kujikinga na madawa yao ya VVU. Matokeo yake, chaguzi za matibabu muhimu zinapotea, mara nyingi milele.

Kushindwa kwa matibabu mara nyingi huhusishwa na ufuatiliaji mbaya wa madawa ya kulevya , hata miongoni mwa wale walio na shughuli za virusi vya chini sana. Utafiti kutoka Chuo Kikuu cha McGill huko Montreal umesema kwamba wagonjwa wenye mizigo ya "karibu-detectable" (yaani, kati ya 50 na 199 nakala / mL) wana hatari zaidi ya asilimia 400 ya kushindwa kwa matibabu kuliko wale walio na ukandamizaji wa kudumu na kamili wa virusi.

Mwaka 2015, Utafiti wa UK Cohort wa UKIMWI (UK CHIC) Utafiti ulionekana katika athari za ukandamizaji wa virusi kwenye maisha ya mtu na alihitimisha kwamba mtu mwenye umri wa miaka 35 hawezi kufikia mzigo wa virusi usioonekana wakati ART inatarajia kupoteza 10 miaka ya kuishi, hata ikiwa CD4 hesabu ilikuwa juu ya seli / μL 350.

2 -

Kutumia dawa za kulevya: Kupoteza Miaka 11

Matumizi ya dawa ya kulevya sio tu yanayohusishwa na hatari kubwa ya kupata VVU na hepatitis C , inaweza pia kuongeza uwezekano wa kifo kutokana na maambukizi yanayohusiana na UKIMWI, hata miongoni mwa wale walio na uwezo wa kufikia ukandamizaji wa virusi.

Utafiti kutoka kwa British Columbia Center for Excellence katika VVU / UKIMWI huko Vancouver ilifuatilia kiwango cha viwango vya maisha katika watumiaji wa madawa ya kulevya 2,637 ya VVU (IDU) juu ya umri wa miaka 20, kukusanya muda na sababu za kifo cha washiriki 200 waliokufa juu ya kipindi cha miaka saba. Wakati overdose na kujiua walihusika kwa asilimia 19 ya vifo, VVU na maambukizi yanayohusiana yalikuwa ya jumla kwa ujumla, yanayohusiana na kupoteza kwa zaidi ya miaka 11 ya maisha bila kujali hali ya matibabu.

Utafiti sawa kutoka Tufts-New England Medical Center pia uliangalia 656 IDU kwa kipindi cha miaka mitano na alihitimisha kwamba wengi wa vifo kati ya watumiaji wa VVU (asilimia 66) walitokana na VVU au maambukizi yanayohusiana, wakati kidogo zaidi kuliko wa tatu walikuwa kuhusiana moja kwa moja na madawa ya kulevya au vurugu.

3 -

Kuvuta sigara: Kupoteza miaka 12

Kuvuta sigara , kama sababu ya kujitegemea, inachukuliwa kuwa na athari kubwa sana juu ya ugonjwa na kifo kwa watu wenye VVU kuliko magonjwa mengine yoyote ya VVU au yasiyo ya VVU. Kile kinachofanya hivyo kuwa dhiki zaidi ni ukweli kwamba watu wenye VVU ni mara mbili zaidi ya uwezekano wa kuvuta sigara kuliko watu wasiokuwa na ugonjwa na huwa na kuendeleza magonjwa yanayohusiana na sigara 10 hadi 15 miaka mapema kwa jumla.

Utafiti wa 2013 kutoka Hospitali ya Chuo Kikuu cha Copenhagen uliripoti kuwa kuvuta sigara, ndani yake na yenyewe, hupunguza nafasi ya kuishi kwa wastani wa miaka 12 kwa watu wenye VVU-mara mbili ya hatari ya ugonjwa wa moyo mgumu, mara mbili ya hatari ya kifo kutokana na ugonjwa wa mapafu ya kupumua (COPD) ), na kuongeza hatari ya saratani ya mapafu na asilimia 1400 kubwa ikilinganishwa na idadi ya watu.

Kwa upande mwingine, kuacha sigara kati ya watu wenye VVU ni kuhusishwa na kupunguza asilimia 65 ya hatari ya ugonjwa wa moyo baada ya miaka mitatu tu na kushuka kwa asilimia 50 katika hatari ya saratani ya mapafu baada ya mwaka mmoja tu.

4 -

Kupunguza Tiba ya VVU: Kupoteza kwa Miaka 15

Kujihusisha na kuepuka ni tabia mbili za mtu aliye na VVU hawezi kumudu, hasa linapokuja tiba ya VVU. Kwa kuchelewesha matibabu kwa miaka mingi na hata miongo, unaruhusu virusi iweze kupungua mfumo wako wa kinga wakati unawasilisha mwili wako kwa miaka ya kuvimba ambayo inaweza kusababisha maendeleo mapema ya magonjwa yanayohusiana na kuzeeka .

Watafiti kutoka Utafiti wa CHIC wa Uingereza walihitimisha kwamba mtu anayecheleza matibabu mpaka CD4 hesabu yake inapungua chini ya seli / μL 350 inaweza kutarajia kuishi miaka 15 chini ya mtu anayeanza juu ya seli / μL 350. Kwa upande wa flip, kuanzia tiba wakati wa uchunguzi , bila kujali CD4 count, si tu huongeza uwezekano wa kuishi kawaida kawaida lakini inapunguza hatari ya magonjwa ya VVU na yasiyo ya VVU kwa asilimia 53.

> Vyanzo:

> Kundi la Kujifunza la INSIGHT START. "Uanzishaji wa Tiba ya Virusi vya VVU katika Ukimwi wa Ukimwi wa Ukimwi." New England Journal ya Dawa. Julai 20, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Kushindwa virologic kufuatia viremia ya chini ya kiwango cha chini katika wagonjwa wa VVU: matokeo kutoka kwa miaka 12 ya uchunguzi." Magonjwa ya Kuambukiza. Novemba 2013; 57 (10): 1489-96

> Mei, M .; Gompels, M .; Delpech, V .; et al. "Ninapenda juu ya matarajio ya maisha ya watu wenye maambukizi ya VVU-1 ya CD4 + hesabu za seli na majibu ya virusi vya tiba dhidi ya tiba ya kupinga magonjwa ya kinga." UKIMWI. Mei 15, 2014; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Vifo vinavyotokana na kuvuta sigara kati ya watu walioambukizwa na VVU: utafiti wa ushirikiano wa watu wote duniani." Magonjwa ya Kuambukiza. Machi 2013; 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Saratani ya uvimbe katika utafiti wa ushirikiano wa VVU: suala la sigara, immunodeficiency na maambukizi ya pulmona." British Journal ya Cancer. Januari 12, 2012; 106 (3): 447-452.