Tendons peroneal ni tendons zinazounganisha misuli ya upande wa nje wa ndama kwa mguu. Misuli miwili ya pekee (peroneus longus na peroneus brevis) iko kwenye nje ya mguu, karibu na misuli ya ndama. Misuli imeunganishwa na mfupa kwa tendons , ambayo ni pamoja na upande wa nje wa mguu na kushikamana na mguu.
Misuli ya peroneal ni muhimu wakati wowote mguu -mwendo wa kugonga mguu nje kutoka kwa mguu. Katika hali ya kawaida, mwendo wa misuli ya peroneal ni usawa na misuli ambayo invert mguu (mwamba mguu ndani kutoka kwa mguu).
Toni mbili za pekee zinahusiana sana-kwa kweli, zinakaa moja juu ya nyingine iliyo nyuma nyuma ya fibula. Uhusiano huu wa karibu unafikiriwa kuchangia baadhi ya matatizo yanayotokea kwa toni za peroneal, huku zinakichoma pamoja nyuma ya mguu.
Tendonitis ya pekee
Tatizo la kawaida zaidi linalofanyika na tendons peroneal ni kuvimba au tendonitis . Tendons kawaida huwashwa nyuma ya mfupa wa fibula kwenye pamoja ya mguu. Sehemu hii ya fibula ni mapema nje ya kifundo cha mguu (pia kinachojulikana kama malleolus ya kimaumbile ), na toni za peroneal ziko nyuma ya uwazi huo.
Teteonitis ya pekee inaweza kuwa matokeo ya matumizi ya kurudia tena au kuumia kwa papo hapo .
Dalili za kawaida za tendonitis ya pekee hujumuisha maumivu nyuma ya mguu, uvimbe juu ya toni za pekee, na upole wa tendons. Maumivu huwa mbaya zaidi kama mguu unakumbwa chini na ndani, kuenea toni za peroneal. X-rays ya mguu ni kawaida, na MRI inaweza kuonyesha kuvimba na maji karibu na tendons.
Matibabu ya kawaida ya tendonitis ya pekee yametimizwa na hatua rahisi, ikiwa ni pamoja na:
- Maombi ya barafu
Kutumia barafu kwa eneo hilo kunaweza kusaidia kupunguza uvimbe na kusaidia kudhibiti maumivu. - Pumzika
Upumziko ni muhimu na mara nyingi husaidiwa na matumizi ya makopo au miwa . - Madawa ya kupinga uchochezi
Dawa, kama vile Motrin au Aleve, ni kupinga uchochezi na inaweza kupunguza uvimbe karibu na tendon. - Tiba ya kimwili
Tiba ya kimwili inaweza kuwa na manufaa kusaidia kurejesha mechanics ya kawaida ya kamba. - Kutembea buti / Ankle Brace
Braces na buti ni njia nyingine ya kupunguza stress juu ya tendons na kuruhusu kupumzika na kuvimba kupungua. - Majeraha ya Cortisone
Vidokezo vya Cortisone hutumiwa mara kwa mara, kwa sababu zinaweza kusababisha uharibifu wa tendon. Hata hivyo, wakati wa tendonitis ya mara kwa mara ambayo haina kuboresha, risasi ya cortisone inaweza kuchukuliwa.
Machozi ya Peroneal Tendon
Machozi ya tendon ya pekee ni ya kawaida, na karibu daima hutokea kwa pembe ya peroneus brevis. Machozi hufikiriwa kuwa matokeo ya masuala mawili na tendon. Suala moja ni utoaji wa damu. Machozi ya breone peroneus daima hutokea katika ukanda wa maji ya maji ambapo damu, na hivyo lishe ya tendon, ni maskini zaidi. Pili, ni uhusiano wa karibu wa tendons mbili, na kusababisha peoni ya peroneus kugawanyika kati ya tendon peroneus longus na mfupa.
Madaktari wengi wanajaribu kutibu machozi ya breone peroneus na matibabu sawa ya tendonitis iliyoorodheshwa hapo juu. Kwa bahati mbaya, wengi wa wagonjwa hawa hupata msamaha wa kudumu wa dalili, na kwa hiyo upasuaji unaweza kuwa muhimu. Kuna njia mbili za upasuaji kwa machozi ya peroneus brevis:
- Tendon Debridement na Repair
Wakati wa mchanganyiko wa tendon, tete iliyoharibiwa na tishu za kuvimba zinaweza kuondolewa. Machozi ya tendon yanaweza kutengenezwa, na tendon ni "kuharibiwa" kurejesha sura yake ya kawaida. Uharibifu wa tendon na ukarabati ni bora sana wakati chini ya 50% ya tendon imekwisha. - Tenodesis
Tenodesis ni utaratibu ambapo tendon iliyoharibiwa imefungwa kwa tendon ya kawaida. Katika kesi hiyo, sehemu iliyoharibiwa ya peroneus brevis imeondolewa (kwa kawaida sentimita chache), na mwisho wa kushoto hupigwa kwa karibu na pekee ya tendon longus. Tenodesis inashauriwa kwa machozi ambayo yanahusisha zaidi ya 50% ya tendon.
Ufufuo baada ya upasuaji unahusisha wiki kadhaa za kuzaa kwa uzito na immobili, kulingana na aina ya upasuaji uliofanywa. Kufuatia immobilization, tiba inaweza kuanza. Mara kwa mara ya kurejesha kwa kawaida ni wiki 6-12, kulingana na kiwango cha upasuaji. Hatari za upasuaji ni pamoja na maambukizi, ugumu, na maumivu yanayoendelea . Hiyo alisema, upasuaji unafanikiwa sana, na wagonjwa wanaripoti viwango vya mafanikio 85-95%.
Vyanzo:
Philbin TM, et al. "Majeraha ya Tendon ya Peroneal" J Am Acad Orthop Surg Mei 2009; 17: 306-317.