Mabadiliko ya Hormonal, uzito kupata Mei kuharibu kupumua katika usingizi
Kupumua wakati wa usingizi kunaweza kubadilika wakati wa ujauzito: kama mimba inavyoendelea, kunaweza kuwa na maendeleo ya wazi kutoka kwenye laini hadi kwa sauti kubwa, na hata kusimamishwa au kuvuruga kwa kupumua ambayo inahusu hali inayoitwa apnea ya usingizi . Kulala apnea kama inatokea wakati wa ujauzito kuna kutambua hatari, dalili, na matibabu. Kugundua jinsi apnea ya kuzuia usingizi inaweza kuathiri mimba na nini kifanyike ili kutibu vizuri hali hiyo ili kuhakikisha afya ya mama na mtoto.
Sababu za Hatari za Kulala Apnea katika Mimba
Kusonga kwa kasi kunaongezeka kwa ukali na mzunguko wakati wa ujauzito, na wakati barabara ya hewa inapotoshwa zaidi, apnea ya usingizi inaweza kutokea. Kulala kwa apnea kuna sifa za kupumua wakati wa usingizi ambao hudumu kwa angalau sekunde 10, na ambazo zinahusishwa na kuamka (wanaoitwa wapendwa ) na matone katika ngazi za oksijeni za damu (inayoitwa desaturations ). Kulala apnea inaweza kuwa na matokeo makubwa, na wanawake fulani wanaweza kuwa katika hatari kubwa ya kuendeleza hali hiyo.
Kwa bahati nzuri, hatari ya kuambukizwa apnea wakati wa ujauzito wakati wa ujauzito ni duni, kutokana na mambo kadhaa: kwanza, kiwango cha progesterone ni cha juu wakati wa ujauzito-hali inayoonekana ya kinga, kwani homoni hufanya misuli inayozidisha barabara ya hewa. Aidha, progesterone huongeza mwitikio wa ubongo kwa viwango vya kaboni ya dioksidi , na utoaji wa oksijeni kwa tishu za mwili pia inaboresha na kiwango cha moyo na ongezeko la mishipa ya damu ya pembeni.
Pili, kutokana na usumbufu wa kimwili unaohusishwa na ujauzito uliopita , muda mdogo hutumiwa kulala nyuma , ambayo huhusishwa na hatari ya kulala ya apnea.
Kulala kwa apnea huenda hata kutokea. Ingawa kuenea kwa usahihi haijulikani, inakadiriwa kuathiri 10% ya wanawake wajawazito. Kulala kwa apnea hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake walio na uzito zaidi au zaidi, na kupata uzito mkubwa wakati wa ujauzito pia huongeza hatari.
Wanawake wenye ukubwa mkubwa wa shingo pia wana apnea zaidi ya usingizi. Aidha, msongamano wa pua kutokana na viwango vya juu vya progesterone unaweza kuchangia hali hiyo. Vipimo vya uvimbe vinaweza kupunguzwa kutokana na shinikizo kutoka kwa fetusi inayoendelea, na kusababisha kiwango cha kupumua. Mtazamo wa sigara pia ni sababu ya hatari ya kuendeleza apnea ya usingizi.
Dalili za Apnea ya Kulala wakati wa ujauzito
Wanawake ambao wanakabiliwa na apnea ya usingizi katika ujauzito hutoa dalili zinazofanana na hali wakati hutokea katika mazingira mengine. Dalili hizi ni pamoja na:
- Kuchora
- Kupumzika kwa kupumua au kupunguzwa kwa pumzi katika usingizi
- Kuoza kwa kumchochea, kupiga, au kuacha
- Usingizi mchana wa mchana
- Mzunguko wa mara kwa mara usiku ( nocturia )
Hali hiyo inawezekana ya kugunduliwa. Inaweza kuwa muhimu kutafuta tathmini kutoka kwa mtaalamu wa usingizi, hasa baada ya mwezi wa sita wa ujauzito, wakati dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi. Wanawake walio na hatari kubwa kwa ugonjwa wa fetma, preeclampsia, ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa kisukari, na upungufu wa ukuaji wa intrauterini wanapaswa kupimwa. Hii inaweza kujumuisha utafiti wa usingizi wa usiku ulioitwa polysomnogram .
Matibabu ya Kulala Apnea-Kuhusiana na Mimba
Ni muhimu kutibu apnea ya usingizi kuhusiana na ujauzito, kwa sababu inaweza kuchangia matokeo mabaya katika mama na fetusi.
Kulala kwa apnea kunahusishwa na shinikizo la shinikizo la gestational, ugonjwa wa kisukari, na sehemu zisizopangwa za Kaisari. Inaweza pia kusababisha kizuizi cha ukuaji wa fetal na kazi ya muda mrefu. Wanawake walioathirika sana wanaweza kuendeleza ugonjwa wa fetiti hypoventilation .
Baada ya kujifungua na kupoteza kwa uzito, usingizi wa apnea utasaidia. Uchunguzi unaonyesha kuwa kipimo cha ugonjwa wa apnea usingizi huitwa index ya apnea-hypopnea (AHI) inalenga baada ya kujifungua.
Wakati wa ujauzito, inaweza kuwa na manufaa kwa wanawake kulala pande zao. Matibabu ya kiwango cha dhahabu ni matumizi ya shinikizo la njia ya kuendelea ya hewa (CPAP) . Katika hali mbaya na fetma inayohusiana, au mimba ya mapacha, tiba ya bilevel inaweza kutumika.
Mipangilio ya shinikizo inayotumiwa katika matibabu haya itahitaji kubadilishwa wakati wa ujauzito. Kama faida ya asili ya uzito hutokea, shinikizo pia litahitaji kuongezeka. Katika hali mbaya, matumizi ya oksijeni ya ziada, au utaratibu wa upasuaji unaoitwa tracheostomy , inaweza kuhitajika.
Ikiwa unajisikia una dalili au dalili ambazo zinaonyesha kupungua kwa apnea wakati wa ujauzito, unapaswa kuwasiliana na daktari wako kujadili kupanga vipimo na matibabu ilihitaji kukusaidia kupumzika na kupumua rahisi.
Chanzo:
Kryger, MH et al . "Kanuni na Mazoezi ya Madawa ya Kulala." ExpertConsult , toleo la 5, 2011, pp. 1576-1577.