Kupima Kutumika Kutathmini Ukali wa Apnea Ukali
Ikiwa una usingizi wa usingizi kama vile polysomnogram ya katikati ya uchunguzi au upimaji wa kupambana na upesi wa nyumbani, unaweza kupata ripoti kutoka kwa daktari wako unaelezea ukali wa apnea yako ya usingizi kulingana na ripoti ya apnea-hypopnea (AHI), lakini ni nini ni AHI? Ikiwa unatumia shinikizo la njia ya kuendelea ya hewa (CPAP) ya matibabu, unaweza pia kuona AHI ilivyotumia matumizi ya kila usiku.
Jifunze ni nini AHI na jinsi kipimo kinatumika kutathmini ukali wa apnea usingizi na majibu yako kwa tiba.
Nini Apnea-Hypopnea Index (AHI)?
AHI, au index ya apnea-hypopnea , ni kipimo cha nambari ambacho kinahesabu idadi ya kuacha kupumua kwa saa ya usingizi. Matukio yanaweza kuhusishwa na pumzi inayopata au kuzuia sehemu au kamili ya koo kwa ulimi au tishu zilizo nyuma ya koo. Matatizo haya ya kupumua yanahusishwa na ufufuo mfupi au kuamka kutoka usingizi au asilimia 3 hadi 4 kushuka katika ngazi za oksijeni za damu, inayoitwa unaturation.
AHI hutumiwa kutathmini ukali wa apnea ya usingizi wa mtu. Inakabiliwa na index ya upumuaji wa kupumua (RDI), kipimo kingine ambacho kinaweza kuorodheshwa, ingawa mwisho huo unatofautiana kama mara nyingi hujumuisha matatizo mengine ya kupumua kidogo. AHI ni sehemu ya ripoti kutoka kwa usingizi wa kawaida wa kulala kwa apnea ya usingizi.
Inaweza pia kuonekana katika data inayohusishwa na matumizi ya CPAP, ingawa kipimo cha hali hii kinatofautiana.
Kipimo cha AHI Wakati wa Kusoma Usingizi
Utafiti wa usingizi uliofanywa katika kituo cha magonjwa ya usingizi unaoitwa polysomnogram hutumika kutambua apnea ya usingizi. Pia inawezekana kwa hali ya kupatikana kulingana na upimaji wa nyumbani.
Maelezo mengi hukusanywa, na sehemu ya madhumuni ya masomo haya ni kufuatilia mifumo yako ya kupumua kupitia usiku. Hii imekamilika na sensor ambayo inakaa kwenye pua na ukanda wa kupumua unaoenea kifuani na mara nyingi tumbo. Kwa kuongeza, sensor inayoitwa oximeter inabadilika oksijeni yako ya kuendelea na kiwango cha vurugu kwa kuangaza nuru ya laser kupitia kidole chako kupitia clip.
Maelezo yote haya yanachambuliwa ili kuamua mara ngapi unapumua kwa kiasi kikubwa au kuacha kupumzika kabisa wakati wa usiku. Uzuiaji wowote wa sehemu ya barabara huitwa hypopnea. Hypopnea inahusu kupungua kwa muda mfupi kwa hewa (mara nyingi wakati amelala) ambayo huchukua angalau sekunde 10. Kupumua kidogo au kiwango cha kawaida cha kupumua inaweza kuitwa hypoventilation.
Kuacha kabisa kwa kupumua kunaitwa apnea. Hypopnea ni kali zaidi kuliko apnea (ambayo ni kupoteza kamili zaidi ya hewa ya hewa). Inaweza pia kusababisha kiasi cha kupungua kwa hewa ndani ya mapafu na inaweza kusababisha viwango vya oksijeni katika damu kuacha. Kulala kwa apnea ni kawaida kwa sababu ya kuzuia sehemu ya hewa ya juu.
Ili kuhesabu katika AHI hizi zinapomaliza kupumua zinapaswa kudumu kwa sekunde 10 na kuhusishwa na kupungua kwa viwango vya oksijeni vya damu au kusababisha kuamka inayoitwa kuamka.
AHI ni idadi ya jumla ya kuacha ambayo hutokea kwa wastani kwa saa ya usingizi.
Jinsi AHI Inavyotumika Kutambua Apnea ya Kulala
AHI hutumiwa kutambua ukali wa apnea yako ya usingizi, kulingana na vigezo vifuatavyo kwa watu wazima:
- Kawaida : chini ya matukio 5 kwa saa ya kulala
- Rahisi : matukio 5-14.9 kwa saa ya kulala
- Kiwango : 15-29.9 matukio kwa saa ya usingizi
- Kazi : zaidi ya matukio 30 kwa saa ya kulala
Kwa watoto, inachukuliwa kuwa isiyo ya kawaida ikiwa kuna zaidi ya tukio la kupumua isiyo ya kawaida kwa saa ya usingizi kama ilivyopimwa na AHI, na watoto hawapaswi kamwe kunyanyua.
Uainishaji huu ni muhimu katika kuamua chaguo bora za matibabu pamoja na uwezekano wa dalili zinazohusiana, ikiwa ni pamoja na usingizi mchana wa mchana , shinikizo la damu , ugonjwa wa kisukari, kiharusi , na matatizo mengine.
Ikiwa hali ni mpole au wastani, vifaa vya mdomo vinaweza kuwa sahihi.
Kutafsiri AHI na Tiba ya CPAP
Kwa ngazi zote za ukali, shinikizo la njia ya hewa inayoendelea (CPAP) inaweza kuzingatiwa. Mashine nyingi za CPAP zinaweza kutoa kipimo cha wakala wa kila siku wa AHI kama njia ya kuhakikisha kukabiliana na tiba sahihi. Inafanya hivi kwa kupima upinzani kwa hewa. Wakati upinzani unapoongezeka, inaweza kutafsiri hii kwa sababu ya barabara ya hewa imefungwa. Kwa kawaida lengo la matibabu ni kupata AHI ndani ya aina ya kawaida na tiba ya CPAP, lakini chini inaweza kuwa bora zaidi.
Ni muhimu kwa daktari wako kuchunguza sababu zako za hatari za apnea ya usingizi katika kuchagua matibabu yako. Kwa mfano, utafiti mmoja uligundua kwamba asilimia 30 tu ya watu wenye ugonjwa wa kupumua wa kulala usingizi wataweza kuvumilia matibabu ya CPAP. Hii imeboreshwa na vifaa vipya na mitindo ya mask, hata hivyo. Kwa kuongeza, unaweza kugundua kwamba AHI yako ni ya juu wakati wa kulala nyuma au wakati wa usingizi wa REM, ambayo inaweza kuwa na athari za matibabu.
Neno Kutoka
Ikiwa una maswali zaidi juu ya kile AHI yako inamaanisha katika hali yako, sema na daktari wako aliyelala kuthibitishwa. Inapaswa iwezekanavyo kupata matibabu ya ufanisi ambayo itakuacha usingizi na kujisikia vizuri zaidi.
Vyanzo:
Chuo cha Marekani cha Madawa ya Kulala. "Uainishaji wa Kimataifa wa Matatizo ya Usingizi: Mwongozo wa Utambuzi na Ukodishaji." 2nd ed. 2005.
Giles, TL et al . "Endelevu ya Viwango vya Airways Vyema Vikwazo vya Kulala Vikwazo Katika Watu Wazima." Database ya Cochrane Rev Rev. 2006; 3: CD001106.