Ugonjwa wa Crohn ni ugonjwa usio na sugu, usioweza kuambukizwa, ambao huweza kusababisha kuvimba mahali popote kwenye njia ya utumbo kutoka mdomo hadi kwenye anus . Pamoja na ugonjwa wa ulcerative, ugonjwa wa Crohn ni moja ya aina kubwa za ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) . Ugonjwa wa Crohn huhusisha kila tabaka za ukuta wa tumbo, na kusababisha vidonda vya kina.
Watu walio na ugonjwa wa Crohn hutunzwa na gastroenterologist (mtaalamu wa ugonjwa wa ugonjwa) na wakati mwingine upasuaji wa rangi (daktari wa upasuaji unaohusika katika njia ya utumbo).
Wakati ugunduzi wa ugonjwa wa Crohn ni mabadiliko ya maisha na ugonjwa utahitaji kusimamiwa, wakati ujao kwa watu wenye IBD ni mkali. Kuna uchaguzi zaidi kwa matibabu ya matibabu kuliko hapo awali, na matibabu ya dawa mpya yanasoma ili kuletwa kwa wagonjwa. Sababu na tiba halisi bado zinachunguzwa, na kuna utafiti zaidi unaofanywa kwa IBD kuliko hapo awali.
Mambo muhimu zaidi ya kujua kuhusu ugonjwa wa Crohn
- Ugonjwa wa Crohn ni aina moja ya IBD na inaweza kuathiri sehemu yoyote ya njia ya utumbo kutoka mdomo hadi anus.
- Hakuna sababu inayojulikana au tiba ya ugonjwa wa Crohn.
- Sigara sigara inaweza kudhuru ugonjwa wa Crohn.
- Aina mbalimbali za dawa hutumiwa kutibu ugonjwa wa Crohn, ikiwa ni pamoja na antibiotics, immunomodulators, steroids, na biologics.
- Upasuaji pia hutumiwa kutibu ugonjwa wa Crohn, na upasuaji wa upasuaji unawa kawaida.
- Watu wenye ugonjwa wa Crohn wanaweza kupata matatizo ndani na nje ya njia ya utumbo (matatizo ya ziada ya tumbo).
- Wanawake wenye ugonjwa wa Crohn wanaweza kuwa na mimba na watoto wenye afya .
Aina za Magonjwa ya Crohn
Masharti tofauti hutumiwa kuelezea ugonjwa wa Crohn, kulingana na sehemu gani ya njia ya utumbo iliyoathirika.
Sio kila ugonjwa wa Crohn utaanguka vizuri katika kikundi, lakini hizi ni aina ambazo zinaelezewa mara nyingi na zinaweza kutumika na madaktari:
- Ileocolitis. Aina ya kawaida ya ugonjwa wa Crohn ambayo huathiri ile leamu (mwisho wa chini wa tumbo mdogo) na koloni (tumbo kubwa).
- Ileitis. Pia inajulikana kama fistulizing au perforating ugonjwa wa Crohn, aina hii huathiri tu ileum.
- Ugonjwa wa Crohn wa Gastroduodenal. Fomu hii huathiri tumbo na duodenum (sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo).
- Jejunoileitis. Ugonjwa wa Crohn unaojulikana kwa maeneo ya kati ya kuvimba katika junium (sehemu ya katikati ya tumbo mdogo).
- Colitis ya colitis. Wakati mwingine huitwa colitis granulomatous , fomu hii huathiri tu koloni, na haipaswi kuchanganyikiwa na ugonjwa wa ulcerative, ambayo ni aina tofauti ya IBD. Ugonjwa wa Crohn ni aina ya ugonjwa wa Crohn, na haimaanishi kuwa mtu ana ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative.
Dalili za Magonjwa ya Crohn
Ugonjwa wa Crohn husababisha ishara na dalili mbalimbali, baadhi yao katika njia ya utumbo na baadhi yao nje ya mfumo wa utumbo. Dalili za ugonjwa wa Crohn zinaweza kujumuisha:
- maumivu ya tumbo na miamba
- kinyesi cha damu
- kuhara
- homa
- kupoteza hamu ya kula na kupoteza uzito
- kamasi katika kinyesi
- ulceration ya njia ya utumbo
Sababu zinazowezekana za Magonjwa ya Crohn
Kuna nadharia kuhusu sababu ya ugonjwa wa Crohn na IBD kwa ujumla , lakini IBD kwa sasa inajulikana kama ugonjwa wa idiopathic (ugonjwa unaosababishwa na sababu). Ugonjwa wa Crohn huwa na kukimbia katika familia, ingawa watu wengi wenye IBD hawana historia ya familia ya ugonjwa huo.
Nadharia moja juu ya sababu ya IBD ni kwamba inaweza kuwa jibu la mzio au wa kinga, kwa kiasi kikubwa kulingana na ukweli kwamba IBD ni ugonjwa wa kupambana na kinga . Sababu za mazingira pia zimehusishwa, lakini hakuna makubaliano katika jamii ya matibabu kama vile mambo ambayo yanaweza kushawishi mwanzo wa IBD.
Sababu nyingine inaweza kusababisha microorganisms (bakteria) wanaoishi katika njia ya utumbo, inayoitwa gut au microbiome ya tumbo. Haielewiki jinsi mabadiliko katika microbiome yanaweza kuathiri maendeleo ya ugonjwa wa Crohn, lakini inajulikana kuwa watu walio na ugonjwa wa Crohn huwa na aina ndogo za bakteria katika njia yao ya utumbo kuliko watu ambao hawajui magonjwa. Sababu ya kweli ya IBD bado inaweza kuwa na mchanganyiko wowote wa haya au hata kitu ambacho hakijajulikana bado.
Jinsi magonjwa ya Crohn yanavyogunduliwa
Daktari anaweza kwanza kumshtaki ugonjwa wa Crohn kulingana na historia ya dalili kama vile maumivu, kuhara, kupoteza uzito usiyotarajiwa, na damu katika kitanda. Majaribio mawili yaliyotumiwa kutambua ugonjwa wa Crohn ni:
- Colonoscopy . Jaribio hili linatumika kuangalia ndani ya koloni ili kuona kama kuvimba kuna.
- Sigmoidoscopy . Kuangalia ndani ya koloni, kama colonoscopy, lakini hiyo inakwenda mpaka sehemu ya mwisho ya tumbo kubwa
Uchunguzi mwingine hauwezi kutumiwa katika uchunguzi, lakini inaweza kufanyika kufuatilia shughuli za ugonjwa wa Crohn au matatizo ni pamoja na:
- Barium enema . Mtihani huu ni aina ya x-ray ambayo inatumia tofauti ili uone vizuri miundo katika njia ya chini ya utumbo.
- Vipimo vya damu. Vipimo vya damu pia vinafanywa kwa kawaida ili kutoa habari muhimu kuhusu hali ya IBD, hasa kiini nyekundu cha damu na makosa ya kiini nyeupe ya damu . Vipimo vingine vya damu vinaweza kupima viwango vya electrolyte, kama vile sodiamu na potasiamu, ili kuamua kama zimeondolewa kutoka kuharisha.
- CT (Scanned computed tomography) . Aina ya x-ray inatoa picha ya msalaba ya mwili. Pia inaitwa Scan computed tomography (CT).
- Endoscopy ya juu . Wakati kuna uwezekano wa ugonjwa katika njia ya juu ya utumbo (kama vile homa, koo, au utumbo mdogo), mtihani huu unaweza kuwa na manufaa.
- Mfululizo wa juu wa utumbo . Aina nyingine ya x-ray inayotumia tofauti na inatumiwa kwa njia ya juu ya utumbo.
- X-rays . Mtihani wa haraka na rahisi ambao hautoi taarifa nyingi lakini bado hutumiwa.
Jinsi ugonjwa wa Crohn hufanyika
Dawa zote mbili na upasuaji hutumiwa kutibu ugonjwa wa Crohn. Pamoja na aina mbalimbali za matibabu inapatikana, ni muhimu kufanya kazi kwa karibu na gastroenterologist ili kuamua njia bora ya kutenda.
Dawa . Aina mbalimbali za dawa zinaweza kutumiwa kutibu ugonjwa wa Crohn. Dawa zinaanguka kwa makundi mawili: Matumizi ya madawa ya kulevya, ambayo huchukuliwa kuendelea ili kuzuia uharibifu, na madawa ya kulevya ya haraka, ambayo huchukuliwa ili kuacha upya.
Madawa ya kutibu ugonjwa wa Crohn ni pamoja na: Azulfidine (sulfasalazine) ; Asacol na Pentasa (mesalamine); Imuran (azathioprin) ; Purinethol (6-MP, mercaptopurine) ; cyclosporine ; Rheumatrex (methotrexate) ; Remicade (infliximab) ; Huma (adalimumab) ; Entyvio (Vedolizumab) ; Cimzia (certolizumab pegol) ; na corticosteroids, kama vile prednisone na Entocort EC (budesonide).
Upasuaji . Upasuaji pia hutumiwa kama tiba ya ugonjwa wa Crohn. Takribani asilimia 70 ya watu wenye ugonjwa wa Crohn watapata upasuaji katika miaka 10 ya kwanza baada ya kuchunguza. Kati ya wale, nusu itakuwa na upasuaji zaidi katika kipindi cha miaka mitatu hadi minne ijayo. Upatikanaji , ambapo sehemu ya magonjwa ya tumbo imeondolewa, ni aina ya kawaida ya upasuaji. Upasuaji sio tiba ya ugonjwa wa Crohn.
Hatari ya Saratani ya Utumbo
Kwa watu wenye ugonjwa wa Crohn, kuna sababu kadhaa ambazo zinaonekana kuathiri hatari ya kuendeleza saratani ya rangi . Hatari hizi ni pamoja na:
- umri mdogo katika utambuzi
- Miaka 8 hadi 10 ya magonjwa yenye uvumilivu
- kuwa na strictures (kupungua kwa tumbo)
- historia ya ugonjwa wa ini, msingi wa sclerosing cholangitis
Waganga wanaweza kupendekeza colonoscopy uchunguzi kila baada ya miaka miwili hadi mitatu baada ya miaka 8 hadi 10 ya ugonjwa wa Crohn, na kila baada ya miaka miwili baada ya miaka 20 ya ugonjwa wa Crohn. Watu wengine wenye ugonjwa wa Crohn wanaweza kuhitaji colonoscopy kwa muda mfupi ili kufuatilia ugonjwa wao, na uchunguzi wa saratani unaweza kufanyika kwa wakati mmoja.
Masharti yanayohusiana
Kinga ya ziada ya tumbo . Kunaweza kuwa na matatizo yanayohusiana na ugonjwa wa Crohn, na wale ambao hutokea nje ya koloni huitwa matatizo ya ziada ya tumbo. Matatizo ya ziada ya matumbo yanajumuisha ugonjwa wa arthritis , ukuaji wa kuchelewa kwa watoto , magonjwa ya jicho, vidonda , hali ya ngozi, vidonda vya kinywa , na kudharau kwa dalili wakati wa hedhi . Mengi ya matatizo haya yatakufuata mwendo wa ugonjwa wa Crohn, na inaweza kuwa mbaya zaidi kabla na wakati wa kupungua na kuboresha wakati ugonjwa wa Crohn unaokolewa.
Intestinal . Baadhi ya matatizo ya ndani ya ndani (ugonjwa wa tumbo) ya ugonjwa wa Crohn ni pamoja na upungufu , vikwazo vya kifua , maambukizi ya kifua , saratani ya rangi , fissures , fistula , na megacoloni .
Kuvuta sigara na Magonjwa ya Crohn
Watu ambao huvuta sigara , au ambao wamevuta sigara katika siku za nyuma, wana hatari kubwa ya kuendeleza ugonjwa wa Crohn. Inarudia tena (upasuaji), upasuaji wa kurudia, na matibabu magumu ya kupambana na magonjwa ni ya kawaida kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Crohn ambao pia huvuta. Watu wenye ugonjwa wa Crohn wanahimizwa sana kuacha sigara.
Mimba
Mimba yenye afya na mtoto wote wanawezekana kwa wanawake ambao wana ugonjwa wa Crohn. Jinsi ugonjwa wa Crohn utakavyojibu wakati wa ujauzito umegawanyika katika theluthi moja: wanawake wengine wanafanya vizuri, wengine hukaa sawa, na wengine huwa mbaya zaidi. Jambo muhimu zaidi ni kupata msamaha kabla ya mimba, au kupata huko wakati wa ujauzito, ili kuhakikisha kwamba Mama na mtoto wanaendelea kufanya vizuri. Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa Crohn unapopotea wakati mtoto anapata mimba au wakati wa ujauzito, hatari ya kuharibika kwa mimba na kuzaa mapema ni ya juu.
Kutangaza
Kwa huduma nzuri ya matibabu, ugunduzi kwa watu wengi wenye ugonjwa wa Crohn ni nzuri. Watu wengi wenye ugonjwa wa Crohn wanaweza kuongoza maisha marefu, yenye faida. Dawa mpya na utafiti juu ya sababu za IBD zinaendelea kuongeza ubora wa maisha kwa watu wenye IBD.
Neno Kutoka
Uchunguzi wa ugonjwa wa Crohn huja na mkondo wa kujifunza mwinuko. Gastroenterologist na wafanyakazi wao watakuwa muhimu katika kuhakikisha kwamba ubora wa maisha huhifadhiwa. Wengi wagonjwa IBD wana uhusiano wa karibu na gastroenterologists yao. Pia ni muhimu kwa watu wenye IBD kuunda mtandao wa msaada kati ya familia zao na marafiki ambao wanaweza kuwa wakili. Kuishi vizuri na ugonjwa wa Crohn hauwezi kufikia kwa kuweka uteuzi wa daktari wa kawaida, kufuatia mpango wa matibabu, na kujifunza iwezekanavyo kuhusu ugonjwa huo.
> Vyanzo:
> Ban L, Tata LJ, Fiaschi L, Kadi ya T. Hatari ndogo za matatizo makubwa ya kuzaliwa kwa watoto wa mama na IBD na madhara ya dawa. Gastroenterology . 2014 Jan, 146: 76-84.
> Crohn na Colitis Foundation ya Amerika. Magonjwa ya Crohn ya Medication Options. CCFA.org 2016.
> Crohn na Colitis Foundation ya Amerika. Chaguo cha Matibabu ya Crohn. CCFA.org 2016.
> Nørgård B, Hundborg HH, Jacobsen BA, Nielsen GL, K. Magonjwa ya Mfanyakazi Shughuli katika Wanawake Wajawazito Na Magonjwa ya Crohn na Matokeo ya Kuzaliwa: Utafiti wa Kideni wa Cohort. Am J Gastroenterol . 2007 Septemba 102: 1947-1954.
> Veloso FT. Vidokezo vya kliniki ya kozi ya ugonjwa wa Crohn. Eur J Gastroenterol Hepatol . 2016 Julai 7. [Epub kabla ya kuchapisha]