Matatizo ya moyo ni ya kawaida kwa watu wenye ugonjwa wa kiharusi. Ikiwa una kiharusi, wewe na madaktari wako unahitaji kuwa makini sana juu ya moyo wako wakati wa awamu ya papo hapo ya kiharusi, wakati wa kupona - na baadaye.
Aina ya Matatizo ya Nyama Kuonekana Kwa Stroke
Aina kadhaa za shida za moyo zinaonekana kwa watu wanaosumbuliwa na kiharusi.
Hizi ni pamoja na infarction ya myocardial (mashambulizi ya moyo), kushindwa kwa moyo , na magonjwa ya moyo - hasa nyuzi za nyuzi za nyuzi za damu , tachycardia ya ventricular na fibrillation ya ventricular .
Matatizo ya moyo yanayotokana na viharusi yanaweza kusababisha sababu ya kiharusi yenyewe, au husababishwa na mchakato huo huo uliozalisha kiharusi (kawaida, thrombosis ya mishipa). Au, shida ya moyo inaweza kutokea kwanza, na kiharusi kinaweza kutokea. (Hii mara nyingi huonekana wakati nyuzi za nyuzi za atri huzalisha ubongo.).
Kwa hiyo wakati wowote kiharusi ni ngumu na tatizo la moyo, ni muhimu sana kwa daktari kufanya jitihada za kutatua sababu na athari. Uelewa huu ni muhimu ili tiba ya ufanisi zaidi iweze kuchaguliwa kuharakisha upya na kuzuia matatizo zaidi baadaye.
Stroke na Myocardial Infarction
Wengi 13% wa waathirika wa kiharusi wenye umri wa miaka 60 au zaidi watakuwa na mashambulizi ya moyo ndani ya siku tatu za kiharusi.
Kinyume chake, sio kawaida kwa mashambulizi ya moyo kuwa ikifuatiwa haraka na kiharusi.
Kwa sababu wagonjwa wengi wenye kiharusi kikubwa wanaweza kuwa na shida ya kutambua au kutoa taarifa za dalili za mashambulizi ya moyo, shida ya moyo inaweza kuonekana bila kutambuliwa. Kwa hiyo, ni muhimu kwa madaktari wanaojali wagonjwa wa kiharusi kufuatilia kwa makini kwa ishara za ischemia ya moyo.
Hii inajumuisha kuangalia ECG angalau kila siku kwa siku chache za kwanza na kufuatilia enzymes ya moyo kwa ishara za uharibifu wa moyo.
Sio wazi kabisa kwa nini mashambulizi ya moyo mkali na viboko vya papo hapo hutokea pamoja mara kwa mara. Inawezekana kwamba baadhi ya watu ambao wana atherosclerosis wanaweza kupitia wakati wa hatari ya thrombosis kwenye tovuti ya plaque yoyote ya atherosclerotic ni juu sana (kwa mfano, siku moja au mbili baada ya sigara sigara ).
Kwa kuwa plaques mara nyingi hupatikana kwenye mishipa inayotumia moyo na ubongo, wakati wa hatari kubwa za kupigwa na mashambulizi ya moyo yanaweza kutokea wakati huo huo.
Ni muhimu hasa kwa madaktari kutibu mashambulizi ya moyo mgumu ili kuhakikisha kwamba mgonjwa hawezi pia kuwa na kiharusi kabla ya kutumia madawa ya kulevya (yaani, "bunduki"). Wakati kufuta thrombosis katika mishipa ya kifo ni mara nyingi ya matibabu, kufuta thrombosis katika ubongo wa ubongo inaweza kusababisha ubongo damu na kuongezeka kwa kasi ya kiharusi.
Hatimaye, ukweli kwamba mtu amekuwa na kiharusi huwaweka hatari kubwa kwa athari ya moyo ya baadaye. Hii ni kwa sababu, mara nyingi, kiharusi ni hatimaye kinasababishwa na atherosclerosis, ugonjwa huo ambao pia husababisha mashambulizi ya moyo.
Kwa hiyo watu wengi ambao wameokoka kiharusi wana uwezekano mkubwa wa kuwa na ugonjwa mkubwa wa ugonjwa wa mishipa (CAD) , na wanahitaji kufanya juhudi kali ili kupunguza hatari yao ya baadaye ya moyo.
Stroke na Heart Failure
Stroke inaweza kuhusishwa na kushindwa kwa moyo mpya au mbaya.
Kushindwa kwa moyo kunaweza kusababisha ikiwa kiharusi kinaambatana na infarction ya myocardial.
Zaidi ya hayo, kiharusi yenyewe inaweza kusababisha kuharibika kwa moyo kwa kuzalisha kuongezeka kwa viwango vya adrenaline (pamoja na mabadiliko mengine yanayojulikana kwa neurolojia). Mabadiliko haya yanaweza kusababisha ischemia kubwa ya moyo (ukosefu wa oksijeni katika misuli ya moyo) hata kwa watu bila CAD.
Uharibifu wa moyo unaosababishwa na ischemia hii ya "neurologically-mediated", ambayo huelekea kuwa ya kudumu, ni ya kawaida kwa watu wadogo, wenye afya ambao wana ugonjwa wa kiharusi kutokana na kuharibika kwa damu .
Stroke pia inahusishwa na "muda mfupi wa moyo," ambao sehemu ya misuli ya moyo huacha ghafla kufanya kazi kwa kawaida. Hali hii, ambayo inawezekana sawa na kile kinachojulikana kama " kuvunjika moyo wa akili ," inaweza kuzalisha matukio ya kali, lakini ya muda mfupi, kushindwa kwa moyo.
Stroke na Arrhythmias ya Moyo
Arthmasias ya moyo kubwa huonekana wakati wa siku chache za kwanza katika 25% ya wagonjwa walioidhinishwa hospitali kwa kiharusi kikubwa.
Arthmia mara kwa mara inayohusishwa na kiharusi ni nyuzi za nyuzi za damu, ambayo husababisha matatizo zaidi ya nusu ya matatizo ya moyo wa kiharusi.
Magonjwa ya kutishia maisha yanaweza pia kutokea, ikiwa ni pamoja na fibrillation ya ventricular na kukamatwa kwa moyo. Mara nyingi, arrhythmias zinazoweza kuwa mbaya husababishwa na ugonjwa wa muda mrefu wa QT , ambayo inaweza kusababisha kiharusi.
Bradycardia muhimu (kasi ya moyo) inaweza pia kutokea baada ya kiharusi. Kawaida, bradycardia ni ya muda mfupi, lakini mara kwa mara kizuizi cha moyo kinaweza kuonekana, kinachohitaji kuingizwa kwa pacemaker .
Muhtasari
Matatizo makubwa ya moyo ni ya kawaida sana baada ya kiharusi. Mtu yeyote anayesumbuliwa na kiharusi anapaswa kuchunguza kwa uangalifu na kufuatiliwa kwa angalau siku kadhaa kwa uwezekano wa infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo, na ugonjwa wa moyo. Na kwa sababu kiharusi yenyewe mara nyingi inaonyesha kwamba uko katika hatari kubwa ya matatizo ya moyo wa baadaye, hatua za ukali ili kupunguza hatari yako ya moyo kuwa muhimu hasa ikiwa umeumia kiharusi.
> Vyanzo:
> Touzé E, Varenne O, Chatellier G, et al. Hatari ya Myocardial Infarction na Vifo vya Vascular Baada ya Mashambulizi ya Ischemic Yasiyo na Kipigo cha Ischemic: Uchunguzi wa Kimantiki na Meta-Uchambuzi. Stroke 2005; 36: 2748.
> Kumar S, Selim MH, Caplan LR. Matatizo ya Matibabu Baada ya Stroke. Lancet Neurol 2010; 9: 105.
> Samuels MA. Uunganisho wa Moyo wa Ubongo. Mzunguko wa 2007; 116: 77.