Ikiwa umekuwa na mashambulizi ya moyo (pia huitwa infarction ya myocardial , au MI), sasa unajua kitu kuhusu wewe mwenyewe ambacho huenda usijui kabla. Unajua kwamba una ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo (CAD) . Hii ni habari muhimu.
(Wakati mashambulizi ya moyo yanaweza kusababishwa na hali nyingine , CAD ni sababu ya kawaida sana. Ongea na daktari wako kuthibitisha kuwa una CAD.)
CAD ni ugonjwa sugu ambao mara nyingi huathiri mishipa ya ukomo katika sehemu zaidi ya moja, na ambayo huelekea kuendelea kwa muda. Hii ina maana kwamba unahitaji kuchukua hatua za kupunguza tabia yako ya kuwa na MI nyingine baadaye.
Ili kuzuia mashambulizi mengine ya moyo, wewe na daktari wako utahitaji kushughulikia masuala mawili tofauti. Kwanza, unahitaji kuchukua hatua ili kuzuia kupungua tena kwa plaque ya atherosclerotic ambayo imesababisha MI yako. Pili, unahitaji kufanya kila kitu unachoweza kuepunguza au kusitisha maendeleo ya CAD yako ya msingi.
Kupunguza hatari ya haraka
Wagonjwa ambao wanaokoka MI wanaweza kuwa na hatari ya kuongezeka kwa upungufu wa ugonjwa wa mgonjwa wa mgonjwa (ACS) ndani ya wiki chache au miezi michache. ACS - husababishwa na kupasuka kwa plaque - hutoa ama angina zisizo na imara au MI nyingine.
Hizi "upya" wa ACS mara nyingi husababishwa na kupungua tena kwa plaque moja ambayo imesababisha MI ya awali.
Hatari ya kuwa na upinduzi wa mapema ni ya juu wakati plaque "ya kulazimishwa" bado inazalisha sehemu kubwa ya kuzuia katika mishipa ya ukomo.
Ikiwa MI yako ya papo hapo ilitibiwa na mbinu isiyokuwa ya uvamizi (yaani, na angioplasty ya haraka na yenye kupendeza), basi uwezekano wa uwekaji wa plaque tayari utashughulika.
Hadithi ni tofauti kama badala ya kutibiwa bila ya kudumu na dawa za thrombolytic . Madawa haya - pia huitwa "buster-busters" - kufungua mstari wa kawaida kwa kufuta pua ya damu kali ambayo hutokea kwa ACS. Hata hivyo, plaque ya hasira bado ni suala hilo. Kwa hiyo, kabla ya kuondoka hospitali itakuwa muhimu kuchunguza ikiwa uzuiaji wa sehemu muhimu bado unapo. Tathmini hii inaweza kufanyika ama kwa catheterization ya moyo , au uchunguzi wa stress / thallium .
Ikiwa imethibitisha kuwa kizuizi kikubwa kinabakia, daktari wako atakujadili na wewe fursa za tiba inayolenga kuzuia upya upya wa ACS - chaguo ambazo zitajumuisha matibabu ya CAD , angioplasty, na kupumzika, au ateri ya kiafya ya kupandisha grafting .
Kupunguza Hatari ya muda mrefu
Mara nyingi baada ya MI, wagonjwa wanaachwa na hisia kwamba, ndiyo, walikuwa na tatizo kubwa la matibabu, lakini sasa limeathiriwa, na wanaweza kuendelea na maisha yao kama si mengi yamebadilika.
Hakuna kitu kinachoweza kuwa zaidi kutoka kwa kweli. Haiwezi kusisitiza sana kuwa atherosclerosis ni ugonjwa wa kudumu ambao mara nyingi huathiri maeneo kadhaa ndani ya mishipa ya mimba.
Plaque yoyote ya atherosclerotic - bila kujali ukubwa wake - inaweza kupasuka na kuzalisha ACS.
Kwa hiyo, mara moja umekuwa na MI, basi unahitaji kufanya kila kitu unachoweza kupunguza au kusimamisha maendeleo ya mchakato huo wa ugonjwa. Hii itahitaji ahadi kubwa kwa sehemu yako, na kwa madaktari wako.
Kuna maeneo mawili ya jumla wewe na daktari wako atastahili kushughulikia - tiba ya dawa na mabadiliko ya maisha. Moja rahisi ni tiba ya madawa ya kulevya.
Tiba ya Madawa Baada ya Mashambulizi ya Moyo
Ili kusaidia kuzuia MIS zijazo, unapaswa kupewa madawa ya kulevya ambayo yameonyeshwa kupunguza polepole ya maendeleo ya CAD au kuzuia kutoweka kwa ghafla kwa ateri ya ugonjwa wa ugonjwa (kwa kuzuia kupiga damu kwa damu kali ambayo inasababishwa na occlusion).
Dawa hizi ni statins na aspirini.
Statins: Majaribio kadhaa ya kliniki sasa yanaonyesha kuwa kuchukua madawa ya kulevya baada ya MI kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuwa na MI nyingine, na pia hatari ya kifo. Matokeo haya yanatumika hata kwa wagonjwa ambao viwango vyao vya cholesterol sio juu sana. Kwa hivyo kama huwezi kuvumilia statins, unapaswa kuchukua moja baada ya mashambulizi ya moyo wako.
Aspirini: Aspirini hupunguza "ugumu" wa sahani za damu, na hivyo hupunguza nafasi ya kuendeleza damu kwenye tovuti ya plaque ya atherosclerotic. Aspirini imeonyeshwa kwa kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kifo kwa wagonjwa wenye CAD inayojulikana, na inapaswa kuagizwa katika kila MI isipokuwa kuna sababu zenye nguvu.
Daktari wako anaweza pia kuamua kukupa dawa zinazozuia angina . Dawa hizi zinaweza kuwa na nitrates , au calcium channel blockers .
Mbali na madawa haya, unapaswa pia kupokea blockers beta na inhibitors ACE kusaidia kuzuia moyo kushindwa.
Masuala ya Maisha Baada ya Mashambulizi ya Moyo
Tu muhimu kama tiba ya madawa ya kulevya ni mabadiliko ya maisha ambayo itapunguza hatari yako ya muda mrefu baada ya MI. Hizi ni pamoja na kufikia na kudumisha uzito mzuri, kuanzia chakula cha afya-afya , kukomesha matumizi ya tumbaku, kufikia udhibiti bora wa ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu (ikiwa nipo), na kushiriki katika zoezi la kawaida.
Kila mtu anaelewa kuwa kufanya mabadiliko haya ya maisha ni ngumu zaidi kuliko kuchukua kidonge. Lakini kumbuka: kupokea uchunguzi wa CAD ni wito wa silaha. Una ugonjwa ambao utakuwa mbaya zaidi baada ya muda isipokuwa unashambulia kama ungependa kushambulia ugonjwa wa kansa. Matibabu si rahisi, lakini ni kawaida kabisa. Hivyo chuma mwenyewe, kulenga, na kufanya mabadiliko ya maisha ambayo unahitaji kufanya.
Kipengele muhimu cha kukusaidia kufikia mabadiliko haya muhimu ya maisha ni kwa daktari wako kukutaja kwenye mpango mzuri wa ukarabati wa moyo. Madaktari wengi sana, kwa bahati mbaya, hupuuza hatua hii muhimu. Ikiwa wako umesahau, kumkumbusha.
Utahitaji pia kumuuliza daktari wako hasa ikiwa ni salama kwa wewe kuendelea tena kuendesha gari, ngono , na shughuli zingine ambazo ungependa kuendelea tena wakati wako salama.
Hapa kuna zaidi juu ya kile unachohitaji kufanya baada ya MI
- Kuzuia kushindwa kwa moyo
- Kuzuia kifo cha ghafla
- Orodha ya Ufuatiliaji wa Mashambulizi ya Baada ya Moyo
Vyanzo:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA mwongozo wa usimamizi wa ST-elevation infarction ya myocardial: ripoti ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force juu ya Mwongozo wa Mazoezi. Mzunguko 2013; 127: e362.
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et al. Miongozo ya AHA / ACC kwa ajili ya kuzuia sekondari kwa wagonjwa wenye maradhi ya ugonjwa wa ugonjwa wa atherosclerotic: Utoaji wa 2006 uliothibitishwa na Taasisi ya Moyo wa Taifa, Mkojo, na Damu. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130.