Vitu vya Bima ya Afya kwa Vijana Wadogo Wazee Kutoka Mpango wa Mzazi
Ikiwa unakaribia umri wa miaka 26, unaweza kujikuta katika bima ya afya. Chini ya masharti ya ACA, wazazi wako hawawezi kukufunika chini ya mipango yao ya afya mara moja unapogeuka 26 (ingawa mataifa yanaruhusiwa kuweka sheria zao kwa muda mrefu kama hazizuiliki zaidi kuliko ACA; kwa mfano, New Jersey inaruhusu vijana kubaki kwenye mpango wa mzazi mpaka watakaporudi 31).
Hata hivyo, akiwa na umri wa miaka 26, vijana wengi hawana kazi imara na kazi ya wakati wote inayofaidika kutoa bima ya afya.
Ikiwa ndio hali yako, una chaguo kadhaa kwa kupata chanjo ya bima ya afya unapogeuka miaka 26.
Kununua Mpango kwenye Exchange yako ya Bima ya Afya
Unaweza kununua bima ya afya katika kubadilishana bima ya afya yako . Ikiwa una kipato cha kawaida, unaweza kustahili ruzuku ya serikali ili kusaidia kulipa malipo ya kila mwezi. Kwa mtu mmoja, ustahiki wa ruzuku unapungua hadi kufikia dola 47,520 $ 2017, lakini katika maeneo fulani, malipo ni ya kutosha kuwa ustahiki wa ruzuku unasimama kwenye kizingiti cha chini cha kipato. Utahitaji kutumia zana ya kupiga kura ya kubadilishana ili kuona bei halisi katika eneo lako kulingana na mapato yako.
Kulingana na mapato yako, unaweza pia kustahili ruzuku ambazo zitapunguza gharama zako za nje ya mfuko (unapaswa kuchagua mpango wa fedha ili uweze kupata msaada huu wa ziada; ikiwa unafaa, ruzuku itawawezesha ni pamoja na wakati unapochagua mpango).
Kazi ya bei nafuu Sheria ya bima ya afya haikuruhusu kujiandikisha katika bima ya afya wakati wowote unapochagua. Kwa kawaida, unaruhusiwa kujiandikisha wakati wa uandikishaji wa wazi ambao hutokea kila msimu.
Hata hivyo, kwa kuwa unapoteza chanjo ya sasa ya bima ya afya kutokana na uzeekaji wa mpango wa mzazi wako, utakuwa na sifa ya uandikishaji maalum wakati unapogeuka 26.
Hii itakupa siku 60 kabla ya mpango wako-pamoja na siku 60 baada ya kumaliza-kujiandikisha katika mpango wa afya kwa kubadilishana hata kama sio usajili wa wazi. Ikiwa umepoteza dirisha hili la fupi la usajili maalum, utahitaji kusubiri hadi wakati uliofuata wa kujiandikisha ili kununua bima ya afya kwenye ubadilishaji wa bima ya afya yako.
Kumbuka kuwa kipindi cha uandikishaji maalum katika kesi hii pia kinatumika nje ya kubadilishana , lakini ruzuku haipatikani nje ya kubadilishana, hivyo sio chaguo unapaswa kutumia ikiwa mapato yako inakufanya ustahili.
Ufuatiliaji wa Kuendelea kwa COBRA
COBRA ni sheria inayokuwezesha kuendelea na bima yako ya sasa ya bima ya afya kwa muda wa miezi 18-36 baada ya uzee wa mpango wa afya ya mzazi wako, kupoteza kazi yako, au kuachwa talaka. Si mipango yote ya afya lazima kutoa chanjo ya kuendelea na COBRA, ingawa. Jifunze kama mpango wako wa afya unakupa COBRA .
Hapa ni jinsi COBRA inafanya kazi. Wewe au wazazi wako ujulishe mpango wa afya utapoteza chanjo kutokana na kupoteza hali yako ya tegemezi. Mpango wa afya kisha utakutumia habari kuelezea jinsi ya kuendelea na chanjo chako. Utakuwa na siku 60 za kuchagua ili kuendelea na chanjo yako kupitia COBRA. Ikiwa hutafanya uchaguzi huo wakati wa siku hizo 60, utapoteza nafasi yako milele.
Utakuwa kulipa malipo ya kila mwezi kwa chanjo yako COBRA, na inaweza gharama nyingi . Hivi sasa, mzazi wako ana sehemu (au katika baadhi ya matukio, yote) ya malipo ya kila mwezi yaliyotolewa nje ya malipo yake. Lakini sehemu ya malipo ni uwezekano wa kufunikwa na mwajiri wa mzazi wako (ingawa baadhi ya mashirika yanahitaji wafanyakazi kufunika gharama kamili ya kuongeza wategemea kwenye mpango). Unapochukua chanjo ya COBRA, mwajiri wa mzazi wako hakuchangia kwenye malipo ya chanjo yako tena. Una kulipa wote sehemu ambayo mzazi wako kulipa na sehemu ya mwajiri wa mzazi wako kulipa.
Kwa kuongeza, utakuwa kulipa ada ya utawala 2%.
Unalipa malipo ya kila mwezi ya COBRA kwa muda mrefu kama chanjo yako COBRA inashikilia, kwa kawaida miezi 18. Ukikosa malipo ya malipo ya COBRA, chanjo chako cha COBRA kinakaribia na huwezi kuifanya upya. Ukipata chanjo kingine, unaweza kufuta chanjo yako ya COBRA wakati wowote ungependa. Lakini ikiwa unachukua COBRA, huna tena upatikanaji wa kipindi maalum cha uandikishaji katika soko la mtu binafsi (kupitia kubadilishana au kubadilishana).
Jifunze zaidi kuhusu chanjo ya kuendelea na COBRA kutoka Idara ya Kazi katika "Mwongozo wa Waajiri wa Faida za Afya Chini ya COBRA."
Bima ya Afya Kupitia Kazi Yako
Ikiwa unafanya kazi na mwajiri wako anatoa bima ya afya, unaweza kustahiki bima ya afya wakati unapoteza bima yako ya sasa. Ikiwa hufikiri unaweza kujiandikisha kwa bima ya afya ya eneo lako la kazi kwa sababu sio wakati wa kujiandikisha, fikiria tena. Kupoteza chanjo cha mzazi wako kunaweza kukuwezesha kupata muda maalum wa kujiandikisha mahali pa kazi yako, akifikiri wewe ni lazima kupata chanjo chini ya mpango wa mwajiri wako. Utakuwa na siku 30-60 kuingia.
Kwa sababu tu kupata kazi haimaanishi kwamba utajihitimu kwa bima ya afya kwa njia ya kazi yako. Kwa mfano, waajiri wengi wanahitaji kazi ya chini ya saa za kazi kwa wiki ili uwe na haki ya bima ya afya. Utahitajika kufikia mahitaji hayo kabla ya kustahiki kujiandikisha, hata wakati wa usajili maalum.
Hata kama unastahiki, bima ya afya ya msingi ya kazi haifai bure. Rajiri wako atachukua sehemu yako ya gharama ya malipo ya kila mwezi nje ya malipo yako, hivyo tamaa malipo madogo. Amesema, angalau mwajiri wako ni sehemu ya gharama za malipo ya bima yako ya afya. Pamoja na COBRA, unalipa malipo yako yote mwenyewe. Na ikiwa unajiandikisha katika mpango kwa njia ya kubadilishana lakini mapato yako ni ya juu sana kuwa misaada ya kifedha, ungependa pia kulipa malipo kamili.
Medicaid
Ikiwa mapato yako ni ya chini, unaweza kustahili Medicaid , mpango wa pamoja wa hali ya kijamii na shirikisho ambalo hutoa bima ya afya kwa wakazi wengine wasiopotea au wenye kipato cha chini. Lazima uwe mkaazi wa kisheria wa serikali unayoomba kwa ajili ya chanjo, na Medicaid haifai kutoa chanjo kwa wahamiaji wa sasa wa sheria mpaka walipokuwa nchini Marekani kwa miaka mitano.
Katika miongozo fulani, kila hali inaweka sheria yake mwenyewe kuhusu nani anayestahiki Medicaid na ambaye hana. Ikiwa mapato yako ni asilimia 138 ya ngazi ya umasikini au chini, utaweza kupata Medicaid katika majimbo 31 na Wilaya ya Columbia. Katika nchi zilizobaki, kustahili Medicaid ni vigumu zaidi na ni mdogo kwa watu walio na mazingira magumu kama vile wanawake wajawazito, walemavu, vipofu, au wazee (kumbuka kuwa ingawa Wisconsin ni kati ya nchi ambazo hazipanua Medicaid chini ya ACA, zinafanya hawana pengo la chanjo , wakazi wa kipato cha chini Wisconsin wanahitimu Medicaid au misaada ya premium katika kubadilishana, kulingana na mapato yao).
Vipaumbele, ductibles, copays, na coinsurance ni kawaida sana wakati una Medicaid. Programu nyingi za Medicaid hazipatii malipo yoyote wakati wote (ingawa wengine hufanya, kwa ajili ya kujiandikisha na mapato zaidi ya kiwango cha umasikini), na kushirikiana gharama (copays, nk) ni ndogo kwa watu waliojiunga na Medicaid.
Jifunze zaidi kuhusu jinsi Medicaid inavyofanya kazi katika hali yako kwa kuchagua hali yako kwenye ramani hii inayoingiliana.
Afya ya Wanafunzi
Ikiwa uko katika chuo kikuu, unaweza kustahili bima ya afya ya mwanafunzi kupitia chuo kikuu chako. Vyuo vikuu vingine vinakuhitaji kuchukua kiasi cha chini cha mzigo wa darasa ili ustahiki. Angalia maalum ya chanjo ili kuhakikisha kuwa ni ya kutosha, ikiwa ni pamoja na chanjo wakati utakuwa kwenye likizo na labda nje ya mji kwa muda mrefu.
Chama cha Alumni, Chama cha Biashara, & Chaguzi Zingine
Haifai kwa afya ya mwanafunzi kwa sababu wewe si mwanafunzi tena? Mashirika mengine ya washirika hutoa bima ya afya kwa wanachama wao. Angalia na ushirika wa chuo kikuu cha washirika wako.
Kazi binafsi? Angalia na chama chako cha biashara kama wewe ni mwanachama wa biashara. Angalia na chumba chako cha ndani cha biashara ikiwa una biashara yako ndogo. Baadhi ya mashirika haya hutoa mipango ya afya ya kikundi kwa wanachama wao. Zaidi ya hayo, biashara ndogo ndogo zinaweza kununua bima ya afya kwa njia ya ushirikiano wa Bima ya afya ya SHOP.
Unaweza kuchunguza chaguzi za bima za afya za watu wadogo na watu wazima kutumia broker ya bima ya afya ya kujitegemea iliyoidhinishwa na hali yako. Watu hawa ni wataalam katika kusaidia watu kuchukua mpango wa afya bora unaofaa mahitaji yao. Bet yako bora ni kutumia broker ambaye amethibitishwa na kubadilishana katika hali yako, ili uweze kuona chaguzi zote na kuzizima kubadilishana na kuhakikisha kuwa unapata chanjo ambacho kinafaa kwa hali yako.
Je, GOP Jitihada za Kurudia ACA Mabadiliko ya Chaguzi kwa Vijana Wazima?
Wanasheria wa GOP wamejaribu kuiondoa ACA tangu kuanzishwa, na wametumia 2017 kusukuma sheria ambayo ingeweza kufuta au kubadilisha mabadiliko mbalimbali ya sheria. Utoaji wa ACA unawawezesha watu wazima kubaki katika mpango wa afya ya mzazi mpaka umri wa miaka 26 inaonekana kuwa salama ingawa hakuna mojawapo ya mapendekezo makubwa yamejaribu kubadilisha au kuondoa sehemu hiyo ya ACA.
Lakini muswada huo ambao Wapeperushi wa Seneti wameanzisha (Sheria Bora ya Upatanisho wa Huduma, au BCRA) ingeweza kusababisha gharama kubwa zaidi ya mfukoni kwa watu ambao wanunua bima ya afya yao wenyewe (kwa kubadilishana au kubadilishana). Jitihada za kufuta GOP pia zinaweza kusababisha utoaji mdogo wa chanjo inayotolewa na waajiri wadogo , kulingana na njia za serikali za mageuzi ya huduma za afya.
> Vyanzo:
> Senate.gov, HR1628, Sheria ya Usawa Bora wa Upatanisho wa 2017 , Rasimu ya Majadiliano. Julai 20, 2017.