Mfumo wa umeme wa moyo hudhibiti kiwango cha moyo na huhakikisha kuwa vyumba mbalimbali vya mkataba wa moyo kwa njia ya kuratibu kabisa. Kazi hizi ni ngumu na ngumu-kwa mfano, wakati ishara ya umeme ya moyo inasafiri kutoka kwa atria hadi ventricles, tofauti wakati wa muda wa kumi tu ya pili inaweza kusababisha athari kubwa ya ufanisi wa moyo.
Kwa mfumo wa physiologic ambao unahitaji kiwango hiki cha usahihi na utata, kuna lazima iwe namba yoyote ya njia ambayo inaweza kuchanganyikiwa au kuharibiwa. Hivyo haipaswi kuwa mshangao kwamba arrhythmias ya moyo inaweza kusababisha kutokana na jeshi kubwa la sababu.
Hii inamaanisha, kati ya mambo mengine, kwamba hatua muhimu katika kutathmini na kutibu mtu mwenye ugonjwa wa moyo ni kutambua, kama iwezekanavyo, sababu ya msingi ya tatizo la moyo wa dansi. Kuondoa au kupunguza jambo hilo mara nyingi ni njia bora ya kutibu arrhythmia.
Sababu za arrhythmias ya moyo zinaweza kugawanywa katika makundi kadhaa. Hapa ni maelezo mafupi ya makundi makubwa ya matatizo ambayo mara nyingi husababisha magumu, yaliyoorodheshwa (takribani) kutoka kwa wengi hadi ya kawaida.
Usawa wa Uhuru
Mfumo wa neva wa kujitegemea , kwa ujumla, hudhibiti kazi za kimwili ambazo sisi kawaida hazifikiri kwa uangalifu kuhusu, kama kupumua, jasho, na kiwango cha moyo.
Bradycardias (dalili za moyo wa polepole) na tachycardias (kasi ya moyo wa moyo) mara nyingi hutokea kama matokeo ya overstimulation ya (kwa mtiririko huo) uke wa vagal , au sauti ya huruma. Vigal overstimulation, na bradycardia, inaweza kusababisha (kwa mfano), sehemu ya kutapika, kuvimbiwa kali, au kuzuia mkojo.
Toni ya huruma ya ziada (adrenaline sana) kutokana na dhiki ya papo hapo au hofu ya ghafla inaweza kusababisha tachycardia badala ya kuvutia.
Hila ya kutibu arrhythmias kutokana na usawa wa uhuru ni kujiondoa sababu ya vagal nyingi au sauti huruma. Hatua hizi zinatoka wakati kutofautiana kwa uhuru kunatatuliwa.
Ugonjwa wa moyo
Aina yoyote ya ugonjwa wa moyo inaweza kuathiri mfumo wa umeme wa moyo na kusababisha ugonjwa wa moyo. The arrhythmias ambayo hutokea kutokana na ugonjwa wa moyo inaweza kuenea kabisa ya ugonjwa wa moyo wa kimwili-kutoka kwenye complexes ya atrial ya mapema ya kuathirika kwa fidia ya ventricular kali.
Hata hivyo, magonjwa ya moyo miundo ni sababu ya kawaida ya matatizo ya dansi ya kweli. Matatizo ya moyo ambayo husababisha matatizo ya moyo ya kutishia maisha ni ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa , ugonjwa wa moyo (ugonjwa wa misuli ya moyo), na ugonjwa wa moyo wa valve .
Kwa kweli, hatari ya kifo cha ghafla ni ya kutosha juu katika watu ambao wamekuwa na mashambulizi ya moyo au kushindwa kwa moyo kuwa moja ya malengo makuu ya daktari wakati wa kutibu wagonjwa hawa inapaswa kuchukua hatua muhimu ili kupunguza hatari hiyo .
Madawa
Hasa kwa watu ambao wanaweza kuwa na kiini cha msingi cha kukuza magonjwa ya moyo (kwa mfano, kutokana na ugonjwa wa moyo wa msingi au suala la maumbile), madawa mbalimbali inaweza kuwa sababu ya kuchochea ambayo inafanya arrhythmia kweli kutokea.
Orodha ya madawa ya kulevya ambayo inaweza kusababisha arrhythmias ni kubwa sana.
Aina za madawa ya kulevya ambazo huhusishwa na ugonjwa wa moyo ni pamoja na:
- Digoxin .
- Dawa za antiarrythmic , hasa quinidine, disopyramide, procainamide, sotalol, na dofetilide.
- Cocaine.
- Pombe , hasa baada ya kunywa pombe.
- Antibiotics , ikiwa ni pamoja na erythromycin, azithromycin, clarithromycin, na ciprofloxacin.
- Antihistamines isiyo na sedation, kama vile terfenadine na systemizole.
- Dawa za kisaikolojia, hasa haloperidol, thorazine, na methadone.
Matatizo ya Maumbile
Tangu mwaka wa 2000, watafiti wamebainisha mabadiliko kadhaa ya maumbile ambayo sasa yanaelezea magonjwa mengi ya ajabu ya awali yaliyotambulika.
Hapa kuna orodha ya magonjwa ya kawaida ya moyo ambayo sasa inajulikana kuwa yameathiriwa kibadala.
Kama utafiti unavyoendelea, ni hakika kwamba baadhi ya arrhythmias itaongezwa kwenye orodha hii:
- Matatizo ya muda mrefu ya QT .
- Ugonjwa wa Brugada .
- Aina fulani za kuzuia moyo na kifungu cha tawi .
- Ugonjwa wa dhambi ya ugonjwa kwa vijana.
- Aina fulani za nyuzi za atrial .
- Aina fulani za tachycardia ya ventricular .
Kuzaa
Kwa sababu ambazo hazi wazi, kuzeeka ni yenyewe inayohusishwa na aina ya fibrosis iliyoenea ndani ya misuli ya moyo ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa sinus ugonjwa, kuzuia moyo au nyuzi za nyuzi. Ugonjwa wa moyo wa kuzeeka ni sababu ya kawaida kwa wazee kuhitaji pacemaker .
Matatizo ya Electrolyte na Metabolic
Matatizo mbalimbali ya electrolytes ya serum, na asidi ya damu, yanaweza kusababisha arthmia ya moyo. Matatizo haya yanaonekana kwa kawaida katika watu ambao wana ugonjwa wa figo, ugonjwa wa kisukari, wanatumia madawa fulani (hasa diuretics ), wameharibika, au wana ugonjwa.
Matatizo ya electrolyte na kimetaboliki ambayo husababishwa sana na arrhythmias ni pamoja na:
- Hypokalemia (viwango vya chini vya potasiamu).
- Hyperkalemia (viwango vya juu vya potasiamu).
- Hypomagnesemia (viwango vya chini vya magnesiamu).
- Hypocalcemia (viwango vya chini vya kalsiamu).
- Acidosis (damu pia tindikali).
- Alkalosis (damu pia ya alkali).
Anesthesia
Achythmias ya moyo ni ya kawaida sana kwa watu ambao wanapata anesthesia ya jumla. Ingawa mengi ya haya ya arrhythmias yanatumiwa na yanaweza kusimamiwa kwa urahisi, baadhi yanaweza kuwa hatari na vigumu kutibu.
Anesthesia inahusishwa na arrhythmias ya moyo kwa sababu kadhaa, ikiwa ni pamoja na:
- Wakala wa anesthetic wenyewe.
- Matatizo ya electrolyte na metabolic ambayo yanaweza kutokea wakati wa anesthesia.
- Kupungua kwa shinikizo la damu ambayo inaweza kutokea wakati wa anesthesia.
- Usawa wa uhuru wakati wa anesthesia.
- Mabadiliko katika shinikizo la damu wakati wa anesthesia.
- Uharibifu wa mishipa wakati wa upasuaji, hasa upasuaji wa moyo.
Trauma ya Moyo
Mateso ya moyo kutokana na kuumia kwa kifua chochote, au kutokana na upasuaji wa moyo, inaweza kuzalisha arrhythmias ya aina yoyote.
Idiopathic
"Idiopathic" ni neno la matibabu kwa, "Hatujui ni nini kilichosababisha." Hatua ya moyo ya moyo inaonekana kuwa idiopathiki ikiwa, baada ya uchunguzi wa kina, sababu ya msingi bado haijulikani.
Katika miaka ya hivi karibuni, arrhythmias nyingi ambazo zilitumiwa kama idiopathic sasa zinajulikana kuwa maumbile katika asili.
Mambo ya Hatari
Njia bora ya kupunguza hatari yako ya kukuza ugonjwa wa moyo ni kufanya kila kitu unachoweza ili kuepuka maradhi ya moyo. Hii ni kwa sababu rahisi: idadi kubwa ya arrhythmias ya moyo ambayo ni hatari au kuharibu maisha ya mtu kutokana na ugonjwa wa moyo ambayo inaweza kuzuia kwa kiasi kikubwa.
Kupunguza hatari yako ya ugonjwa wa moyo inaweza kuwa vigumu kwa watu wengi, lakini ni jitihada za ufanisi-si tu kupunguza hatari ya arrhythmias lakini (hata muhimu zaidi) kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo ambayo husababisha arrhythmias katika kwanza mahali.
Sababu kuu ya maisha ambayo inaweza kupunguza hatari yako ya ugonjwa wa moyo ni pamoja na:
- Sio sigara, au kuacha ikiwa unafanya .
- Kusimamia cholesterol iliyoinua na / au triglycerides .
- Kupata zoezi nyingi .
- Kuepuka au kutibu shinikizo la damu .
- Kusimamia kisukari .
- Kuepuka fetma, au kupoteza uzito.
Wakati arthmasi zaidi na zaidi sasa inajulikana kuwa yameathibitishwa kizazi, genetics ya arrhythmias ya moyo huelekea kuwa ngumu sana. Upimaji wa maumbile ya ugonjwa wa moyo hauelekezwi kwa ujumla kwa sababu kutafsiri matokeo ya kupima kwa ushauri wa vitendo mara kwa mara hauwezekani.
Hata hivyo, kwa watu wa karibu wa familia ambao wamekuwa na ugonjwa wa muda mrefu wa QT, ugonjwa wa Brugada, au arrhythmias zinazohusiana na ugonjwa wa moyo , majaribio ya maumbile yanaweza kuwa na thamani katika kuamua ikiwa matibabu ya kupimwa yanapaswa kuzingatiwa.
> Vyanzo:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Upimaji wa Electrophysiologic katika Mtazamo: Tathmini na Matibabu ya Arrhythmias ya Moyo. Katika: Uchunguzi wa Electrophysiolgic Fogoros. Wiley Blackwell: 2017.
> Fu DG, Arrhythmia ya Moyo: Utambuzi, Dalili na Matibabu. Kiini Biochem Biophys. 2015 Novemba; 73 (2): 291-296.
> Wilde AAM, Bezzina CR. Genetics ya Arrhythmias ya Moyo. Moyo. 2005 Oktoba; 91 (10): 1352-1358.